Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vetinjectie voor Rectocele-behandeling: een nieuwe aanpak

17 september 2024 bijgewerkt door: Eslam Mohamed Hagagy Mohamed, Cairo University

Vetinjectie voor de behandeling van Rectocele, een nieuwe techniek voor de behandeling van Tectocele

Deze klinische proef heeft tot doel de effectiviteit van autologe vettransplantatie te evalueren als een nieuwe behandeling voor rectocele, een aandoening die wordt gekenmerkt door de hernia van rectaal weefsel in de achterste vaginale wand. Vrouwen van 18 tot 60 jaar met milde tot matige rectocele, die symptomen vertonen zoals obstructieve ontlasting of vaginale uitstulping, zullen submucosale vetinjecties ondergaan. De studie zal het vermogen van de procedure beoordelen om de symptomen te verlichten en het terugkeren van verzakkingen te verminderen. Deze prospectieve, eenarmige studie zal worden uitgevoerd in de universitaire ziekenhuizen van Caïro.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

25

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwelijke patiënten tussen 18 en 60 jaar.
  • Diagnose van rectocele bevestigd door defecografie, met een rectocelegrootte van 2 cm (mild) tot 4 cm (matig).
  • Symptomen van obstructief defecatiesyndroom vertonen, waaronder constipatie, onvolledige ontlasting en/of vaginale uitstulping.
  • In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die eerder een chirurgische reparatie van rectocele hebben ondergaan.
  • Aanwezigheid van trombose aambeien.
  • Geschiedenis van sclerotherapie-injectie voor rectocele.
  • Diagnose van anale stenose.
  • Geschiedenis van coagulopathie of actueel gebruik van anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers.
  • Weigering of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vetinjectie voor Rectocele
Deelnemers aan deze arm zullen autologe vetinjectie ondergaan als een nieuwe behandeling voor rectocele. Vettransplantaten worden uit de buik van de patiënt geoogst, verwerkt om het vet te zuiveren en via de achterste vaginale wand in de submucosale laag van de rectocele geïnjecteerd. Deze procedure heeft tot doel de grootte van de rectocele te verkleinen, symptomen zoals vaginale uitstulping en obstructieve ontlasting te verlichten en herhaling te voorkomen.
Bij deze procedure wordt autoloog vet uit de onderbuik van de patiënt geoogst met behulp van een canule met meerdere poorten. Het vet wordt vervolgens via centrifugatie verwerkt om de levensvatbare vetcellen te scheiden, die worden geëmulgeerd tot nanovet. Dit nanovet wordt via de achterste vaginawand in de submucosale laag van de rectocele geïnjecteerd, met behulp van een anoscoop als leidraad. De procedure is bedoeld om de rectovaginale fascia te versterken, rectocele-symptomen zoals obstructieve ontlasting en vaginale uitstulping te verlichten, en het terugkeren van verzakkingen te verminderen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vermindering van de Rectocele-grootte
Tijdsspanne: 6 maanden na de procedure

De uitkomst zal de vermindering van de rectocelegrootte beoordelen, gemeten door klinisch onderzoek en defecografie. De verbetering van de rectocele-graad zal worden gekwantificeerd met behulp van een gestandaardiseerde rectocele-beoordelingsschaal.

Rectocele-beoordelingsschaal:

Graad 0: Geen verzakking van de rectumwand in het vaginale kanaal. Graad 1: Milde verzakking, waarbij de rectumwand lichtjes in het vaginale kanaal afdaalt, meestal tijdens persen, maar de vaginale introïtus niet bereikt.

Graad 2: Matige verzakking, waarbij de rectumwand tijdens persen of stoelgang naar het niveau van de vaginale introïtus zakt.

Graad 3: Ernstige verzakking, waarbij de rectumwand uitsteekt voorbij de vaginale introïtus, van buitenaf zichtbaar, vooral tijdens inspanning.

Deze schaal zou worden gebruikt om de afname van de rectocele-omvang in de loop van de tijd te beoordelen als onderdeel van uw primaire uitkomstmaat. U kunt de formulering in de beschrijving van de uitkomstmaat aanpassen om deze specifieke schaal weer te geven.

6 maanden na de procedure
Symptoomverlichting
Tijdsspanne: 6 maanden na de procedure

Hierin zullen we de verlichting van rectocele-geassocieerde symptomen bij de patiënt evalueren, waaronder vaginale uitstulping en obstructieve ontlasting. Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) vragenlijst. De PFDI-20 meet de ernst van de bekkenbodemsymptomen op een schaal van 0 tot 4 voor elk item, waarbij hogere scores wijzen op meer klachten.

Maateenheid: PFDI-20 Symptoomscore (0-100, waarbij 0 staat voor geen ongemak en 100 voor maximaal ongemak)

6 maanden na de procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Herhalingspercentage van Rectocele
Tijdsspanne: 6 maanden na de procedure
Deze uitkomst zal de herhaling van rectocele na de autologe vetinjectieprocedure volgen. Herhaling wordt gedefinieerd als het opnieuw optreden van rectocele-symptomen of de identificatie van een verzakking bij klinisch onderzoek of defecografie.
6 maanden na de procedure
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: Tot 1 week na de procedure

Deze uitkomst zal postoperatieve pijn en ongemak beoordelen met behulp van een gestandaardiseerde pijnschaal (bijv. Visueel Analoge Schaal) met regelmatige tussenpozen. Het zal zowel de intensiteit als de duur van de pijn na de vetinjectieprocedure evalueren.

Visueel Analoge Schaal (VAS) voor Pijn:

De Visueel Analoge Schaal (VAS) is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om de pijnintensiteit te meten. Het bestaat uit een horizontale lijn, doorgaans 10 cm lang, met de volgende markeringen:

0 cm: geen pijn 5 cm: matige pijn 10 cm: de ergst denkbare pijn Deelnemers wordt gevraagd een punt op de lijn te markeren dat het beste hun pijnniveau weergeeft. De afstand van het "Geen pijn"-uiteinde tot het merkteken wordt gemeten in centimeters om een ​​kwantitatieve beoordeling van de pijnintensiteit te geven.

Interpretatie:

0 cm: geen pijn 1-3 cm: milde pijn 4-6 cm: matige pijn 7-9 cm: ernstige pijn 10 cm: ergste pijn mogelijk

Tot 1 week na de procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

20 oktober 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

20 oktober 2025

Studie voltooiing (Geschat)

20 oktober 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 september 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

19 september 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

19 september 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 september 2024

Laatst geverifieerd

1 september 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde gegevens van individuele deelnemers (IPD) die ten grondslag liggen aan de resultaten die in publicaties worden gerapporteerd, zullen worden gedeeld. Dit omvat gegevens over klinische resultaten, demografische gegevens van deelnemers en relevante procedurele details. Ook zullen ondersteunende documenten, zoals het onderzoeksprotocol en het statistisch analyseplan, beschikbaar worden gesteld.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens zullen beschikbaar zijn vanaf 6 maanden na publicatie van de primaire resultaten en zullen gedurende 2 jaar beschikbaar zijn.

IPD-toegangscriteria voor delen

Toegang tot de geanonimiseerde dataset wordt verleend aan onderzoekers die een methodologisch verantwoord voorstel indienen, onder voorbehoud van beoordeling en goedkeuring door het onderzoeksteam. Voorstellen moeten worden gericht aan de hoofdonderzoeker, en voor goedgekeurde voorstellen is een overeenkomst voor gegevensgebruik vereist. Gegevens zullen worden gedeeld via beveiligde platforms of opslagplaatsen voor gegevensuitwisseling.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren