Een terugblik op hoe goed interventionele behandelingen werken voor bronchopalleurale fistels bij patiënten met longmetastasen van osteosarcoom

Patiënten met pulmonale metastase van osteosarcoom gecompliceerd met BPF lijden vaak aan massieve hemoptysis, refractaire pneumothorax en moeilijke fistelgenezing door tumorerosie van bronchiale slagaders. Traditionele interventionele embolisatie (zoals eenvoudige spoel- of gelatine -sponsembolisatie) heeft enkele beperkingen zoals embolische materiaalverplaatsing, onvolledige fistelsafsluiting en postoperatieve terugkerende bloedingen. Systemische chemotherapie en radiotherapie hebben ook een slechte werkzaamheid vanwege de complexe bloedtoevoer van lokale laesies en slecht weefselherstelvermogen, en de kwaliteit van leven van patiënten is ernstig aangetast. Daarom is er een dringende behoefte om een ​​veiliger en duurzaam nauwkeurig embolisatieschema te verkennen.

NBCA gecombineerd met spoelafsluiting zal naar verwachting het huidige technische knelpunt doorbreken door het synergetische mechanisme van "colloïde embolisatie + mechanische occlusie". NBCA -lijm kan snel polymeriseren om permanente occlusie van het micro vasculaire netwerk te bereiken, terwijl de spoel de fistel kan versterken door fysieke ondersteuning. De combinatie van de twee kan niet alleen de abnormale bloedtoevoer nauwkeurig blokkeren, fistelgenezing bevorderen, maar ook het risico op embolusverplaatsing en hemoptysisherhaling verminderen. Deze studie is de eerste die systematisch de werkzaamheid en veiligheid van dit combinatieregime bij dergelijke patiënten evalueert en belangrijk bewijs levert voor het optimaliseren van de embolisatiestrategie en het verbeteren van de langetermijnprognose.

De klinische transformatiewaarde en sociale betekenis van deze studie zijn significant. Als NBCA in combinatie met Coil effectief is gebleken bij het beheersen van bloedingen, het verkorten van fistels sluitingstijd en het verkorten van complicaties, zal dit deze technologie bevorderen om de eerste keuze te worden voor geavanceerde osteosarcoompulmonale metastase met complexe fistels. De minimaal invasieve en herhaalbaarheid kan helpen om de frequentie van herhaalde ziekenhuisopname en het risico op infectie te verminderen, medische middelen te besparen en nieuwe ideeën te bieden voor het verkennen van multimodale embolisatietechnieken in interventionele geneeskunde, die een grote invloed heeft op het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met eindstadiumkanker.