Et tilbageblik på, hvor godt interventionsbehandlinger fungerer for bronchopleurale fistler hos patienter med lungemetastaser fra osteosarkom

Patienter med lungemetastase af osteosarkom kompliceret med BPF lider ofte af massiv hæmoptyse, ildfast pneumothorax og vanskelig fistelheling på grund af tumor erosion af bronchiale arterier. Traditionel interventionsembolisering (såsom simpel spole eller gelatin -svampembolisering) har nogle begrænsninger, såsom embolisk materialefortrængning, ufuldstændig fistellukning og postoperativ tilbagevendende blødning. Systemisk kemoterapi og strålebehandling har også dårlig effektivitet på grund af den komplekse blodforsyning af lokale læsioner og dårlig vævsreparationsevne, og livskvaliteten for patienter er alvorligt forringet. Derfor er der et presserende behov for at udforske en sikrere og holdbar præcis emboliseringsordning.

NBCA kombineret med spirallukning forventes at bryde gennem den nuværende tekniske flaskehals gennem den synergistiske mekanisme for "kolloidembolisering + mekanisk okklusion". NBCA -lim kan hurtigt polymeriseres for at opnå permanent okklusion af det mikro vaskulære netværk, mens spolen kan styrke fistelen gennem fysisk støtte. Kombinationen af ​​de to kan ikke kun nøjagtigt blokere unormal blodforsyning, fremme fistelheling, men også reducere risikoen for embolusfortrængning og hæmoptys -tilbagefaldshastighed. Denne undersøgelse er den første til systematisk at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​dette kombinationsregime hos sådanne patienter og give nøglebevis for at optimere emboliseringsstrategien og forbedre den langsigtede prognose.

Den kliniske transformationsværdi og den sociale betydning af denne undersøgelse er betydelig. Hvis NBCA kombineret med spole er vist sig at være effektiv til at kontrollere blødning, forkorte fistelslukningstid og reducere komplikationer, vil det fremme denne teknologi til at blive det første valg for avanceret osteosarkom -lunge -metastase med kompleks fistel. Dens minimalt invasive og gentagelighed kan hjælpe med at reducere hyppigheden af ​​gentagen hospitalisering og risikoen for infektion, spare medicinske ressourcer og give nye ideer til udforskning af multimodale emboliseringsteknikker i interventionsmedicin, hvilket har en dybtgående indflydelse på forbedring af livskvaliteten for patienter med slut-scenekræft.