- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07242807
Registratie van minimaal invasieve prostaatinterventies (MIST-onderzoek) (MIST)
Evaluatie van klinische en functionele uitkomsten na minimaal invasieve prostaatinterventies: Een multicenter prospectief REDCap-register (MIST-studie)
Deze studie is een multicenter prospectief patiëntenregister dat is ontworpen om klinische, functionele en veiligheidsuitkomsten te evalueren na minimaal invasieve prostaatinterventies (MIST) uitgevoerd voor benigne prostaatobstructie (BPO) secundair aan benigne prostaathyperplasie (BPH). De interventies die in dit register zijn opgenomen, vertegenwoordigen standaard behandelingsopties en kunnen omvatten Rezum waterdamptherapie, UroLift prostatische urethrale lift, Aquablation, prostaatslagaderembolisatie (PAE), iTind, transperineale laserablatie (TPLA), transurethrale naaldablatie (TUNA) en transurethrale microgolftherapie (TUMT).
Het register verzamelt gestandaardiseerde gegevens met behulp van een beveiligd REDCap-platform van deelnemende internationale centra. Gegevenselementen omvatten demografische kenmerken, comorbiditeiten, medicatiegebruik, laboratoriumparameters, prostaatvolumebepalingen, uroflowmetrie, post-void residumetingen, door patiënten gerapporteerde symptoomscores, beoordelingen van seksuele functie, intraoperatieve details, complicaties (geclassificeerd met Clavien-Dindo) en postoperatieve herstelparameters. Vervolgbezoeken vinden plaats na 1, 3, 6, 12, 24 en 36 maanden, met een optionele verlengde follow-up na 72 maanden om de duurzaamheid op lange termijn en de overleving zonder herinterventie te beoordelen.
Het primaire doel van de studie is om verbeteringen in urineklachten (IPSS), kwaliteit van leven, maximale urinestroomsnelheid (Qmax) en post-void residuvolume (PVR) na MIST-procedures te evalueren. Secundaire doelstellingen omvatten het beoordelen van perioperatieve veiligheid, katheterisatieduur, voorspellers van behandelingssucces of -falen, behoefte aan herinterventie en behoud van continentie en seksuele functie op lange termijn.
Dit register is observationeel en wijst geen behandeling toe of past deze aan. Alle procedures worden uitgevoerd op basis van lokale klinische praktijk en medisch oordeel. Prospectieve deelnemers geven geïnformeerde toestemming. Verzamelde gegevens zullen worden gebruikt om real-world bewijs te genereren om patiëntenselectie te begeleiden, procedurele uitkomsten te optimaliseren en klinische prestaties van verschillende minimaal invasieve prostaatinterventies te vergelijken.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Goedaardige prostaatobstructie (BPO) secundair aan goedaardige prostaatvergroting (BPH) is een veelvoorkomende oorzaak van lagere urinewegsymptomen (LUTS) bij verouderende mannen. Minimaal invasieve chirurgische therapieën (MIST) worden steeds vaker gebruikt vanwege hun gunstige veiligheidsprofielen, verkorte ziekenhuisopnameduur, behoud van seksuele functie en snellere terugkeer naar normale activiteiten. Ondanks hun toenemende gebruik blijven vergelijkende real-world gegevens over MIST-modaliteiten beperkt, vooral met betrekking tot lange-termijn functionele uitkomsten en herbehandelingspercentages.<\/p>
Het MIST-register is een door onderzoekers geïnitieerde, niet-commerciële, multidisciplinaire, observationele cohortstudie gecoördineerd door de afdeling Urologie aan de Necmettin Erbakan Universiteit. Het doel is om systematisch hoogwaardige klinische gegevens te verzamelen van centra met behulp van een gestandaardiseerd REDCap elektronisch dataverzamelsysteem. Het register omvat patiënten behandeld met elke richtlijn-ondersteunde minimaal invasieve prostaatinterventie, waaronder Rezum, UroLift, Aquablation, prostaatarterie-embolisatie (PAE), iTind, TPLA, TUNA en TUMT. Deze procedures worden uitgevoerd als onderdeel van routinematige klinische zorg en niet toegewezen door de studie.<\/p>
Gegevensverzameling omvat demografie, comorbiditeiten, eerdere BPO-behandelingen, LUTS-medicatiegeschiedenis, PSA-waarden, prostaatvolume, aanwezigheid en grootte van de mediane lob, uroflowmetrieparameters, PVR, door patiënten gerapporteerde uitkomsten (IPSS, QoL, IIEF-5, MSHQ-EjD) en urodynamische bevindingen indien beschikbaar. Intraoperatieve gegevens omvatten type MIST-techniek, procedureduur, apparaatgebruik, energieafleverparameters, beeldgeleiding, geschat bloedverlies en intraoperatieve complicaties. Postoperatieve uitkomsten omvatten katheterisatieduur, vroege complicaties binnen 30 dagen, heropname, urineretentie, infecties en apparaatgerelateerde gebeurtenissen. Complicaties worden gecategoriseerd volgens de Clavien-Dindo-classificatie, en blaasletsel kan worden gescoord met het BICEP-systeem waar relevant.<\/p>
Follow-up-beoordelingen vinden plaats na 1, 3, 6, 12, 24 en 36 maanden, met optionele lange-termijn evaluaties na 72 maanden. Beoordeelde uitkomsten omvatten symptoomscores, Qmax, PVR, PSA, medicatiewijzigingen en eventuele chirurgische of minimaal invasieve herinterventies. Statistische analyses omvatten beschrijvende samenvattingen, longitudinale vergelijkingen, multivariabele modellering om voorspellers van succes of falen te identificeren, en Kaplan-Meier-schattingen van herinterventievrije overleving.<\/p>
Het register is ontworpen om real-world bewijs te genereren dat routinematige klinische praktijk weerspiegelt in diverse populaties en gezondheidszorgsystemen. Bevindingen worden verwacht om patiëntselectie te informeren, procedurele besluitvorming te verfijnen, voorlichting over verwachte uitkomsten te verbeteren en vergelijkende effectiviteitsonderzoek tussen opkomende minimaal invasieve prostaatbehandelingen te ondersteunen.<\/p>
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Selim Soytürk, MD
- Telefoonnummer: +905077299193
- E-mail: selim.soyturk@erbakan.edu.tr
Studie Locaties
-
-
-
Konya, Turkije (Türkiye), 42250
- Necmettin Erbakan University Medical Faculty Hospital
-
Contact:
- Selim Soytürk, MD
- Telefoonnummer: +905077299193
- E-mail: selimsoyturk06@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Mannelijke patiënten van 40 jaar of ouder
- Diagnose van benigne prostaathyperplasie (BPH) met lagere urinewegsymptomen (LUTS) of benigne prostaatobstructie (BPO)
- Onderworpen aan een minimaal invasieve prostaatinterventie (Rezum, UroLift, Aquablation, PAE, iTind, TPLA, TUNA, TUMT) als onderdeel van standaard klinische zorg
- Vermogen en bereidheid om geplande vervolgbezoeken bij te wonen
- Toekomstige deelnemers in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen
- Retrospectieve gevallen komen in aanmerking als gegevens volledig geanonimiseerd zijn en inclusie is goedgekeurd door lokale ethische/IRB-instanties
Uitsluitingscriteria:
- Actieve urineweginfectie ten tijde van de behandeling
- ASA fysieke status ≥5
- Eerdere bekkenbestraling resulterend in ernstige blaasdisfunctie
- Ernstige cognitieve beperking of onvermogen om deel te nemen aan follow-up
- Ontbrekende essentiële basisgegevens (voor retrospectieve invoeringen)
- Patiënten die experimentele of onderzoeksprostaatapparaten of -therapieën ontvangen buiten de routinematige klinische zorg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
MIST_Cohort
Mannen van 40 jaar en ouder die minimaal invasieve prostaatinterventies ondergaan (Rezum, Urolift, Aquablation, PAE, iTind, TPLA, TUNA, TUMT) als onderdeel van routinematige klinische zorg.
Alle deelnemers worden prospectief geobserveerd in een enkel registercohort zonder toewijzing aan behandeling.
|
Deelnemers krijgen standaard minimaal invasieve prostaatinterventies zoals bepaald door hun behandelende artsen.
De studie wijst geen behandeling toe of verandert deze niet; het observeert alleen de resultaten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in International Prostate Symptom Score (IPSS)
Tijdsspanne: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden na de ingreep
|
IPSS is een gevalideerde 0-35 vragenlijst die lagere urinewegsymptomen beoordeelt.
Lagere scores duiden op verbetering van symptomen.
Verandering vanaf baseline zal worden geëvalueerd bij elk vervolgbezoek met behulp van door patiënten gerapporteerde scores verzameld via gestandaardiseerde REDCap-formulieren.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden na de ingreep
|
|
Verandering in maximale urinestroomsnelheid (Qmax)
Tijdsspanne: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optionele 72 maanden na de procedure
|
Qmax (mL/s) wordt bij elk klinisch bezoek gemeten door uroflowmetrie.
Verbetering van de urinestroom vertegenwoordigt de effectiviteit van de behandeling.
Verandering ten opzichte van de baseline zal longitudinaal worden geanalyseerd.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optionele 72 maanden na de procedure
|
|
Verandering in kwaliteit van leven (KvL) score (IPSS subscore)
Tijdsspanne: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden na de ingreep
|
QoL-score varieert van 0-6.
Lagere scores weerspiegelen een verbeterde kwaliteit van leven.
Verandering ten opzichte van de baseline wordt gemeten met behulp van het IPSS-QoL-item verzameld via REDCap.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden na de ingreep
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in post-void rest (PVR) volume
Tijdsspanne: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden
|
PVR (ml) gemeten door middel van echografie of blaasscanner.
Lagere waarden duiden op verbeterde blaaslediging.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 en optioneel 72 maanden
|
|
Verandering in seksuele functie (IIEF-5 score)
Tijdsspanne: Basislijn; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 maanden
|
IIEF-5 is een gevalideerde 5-item erectiele functieschaal (5-25).
Hogere scores duiden op een betere seksuele functie. |
Basislijn; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 maanden
|
|
Verandering in ejaculatiefunctie (MSHQ-EjD-score)
Tijdsspanne: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 maanden
|
MSHQ-EjD beoordeelt de ejaculatoire functie en ongemak.
Hogere functiescores duiden op verbetering.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 maanden
|
|
Katheterisatieduur
Tijdsspanne: Binnen de eerste 30 postoperatieve dagen
|
Duur van blaaskathetergebruik (dagen) geregistreerd na MIST-procedures.
|
Binnen de eerste 30 postoperatieve dagen
|
|
Vroege postoperatieve complicaties (Clavien-Dindo-classificatie)
Tijdsspanne: Binnen 30 postoperatieve dagen
|
Complicaties worden gecategoriseerd volgens Clavien-Dindo Graad I-V op basis van gestandaardiseerde definities.
|
Binnen 30 postoperatieve dagen
|
|
BICEP blaasletsel score
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Blaasletsel wordt gegradeerd met behulp van de gevalideerde BICEP-classificatie (0-4b).
Alleen van toepassing wanneer morcellatie of blaasinstrumentatie wordt uitgevoerd.
|
Tijdens de procedure
|
|
Herinterventiegraad
Tijdsspanne: Tot 72 maanden
|
Behoefte aan aanvullende chirurgie of MIST (TURP, AEEP/HoLEP, herhaalde MIST, PAE, Aquablation, urethrotomie, implantaatrevisies, etc.).
|
Tot 72 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Selçuk Güven, MD, PhD, Necmettin Erbakan University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cornu JN, Zantek P, Burtt G, Martin C, Martin A, Springate C, Chughtai B. Minimally Invasive Treatments for Benign Prostatic Obstruction: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Eur Urol. 2023 Jun;83(6):534-547. doi: 10.1016/j.eururo.2023.02.028. Epub 2023 Mar 22.
- Rukstalis D, Grier D, Stroup SP, Tutrone R, deSouza E, Freedman S, David R, Kamientsky J, Eure G. Prostatic Urethral Lift (PUL) for obstructive median lobes: 12 month results of the MedLift Study. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 Sep;22(3):411-419. doi: 10.1038/s41391-018-0118-x. Epub 2018 Dec 12.
- Huang SW, Tsai CY, Tseng CS, Shih MC, Yeh YC, Chien KL, Pu YS, Tu YK. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019 Nov 14;367:l5919. doi: 10.1136/bmj.l5919.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ReScore25-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .