- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07242807
Register for Minimalt Invasive Prostata Interventioner (MIST-undersøgelsen) (MIST)
Evaluering af kliniske og funktionelle resultater efter minimalt invasive prostatainterventioner: Et multicentrisk prospektivt REDCap-register (MIST-studiet)
Denne undersøgelse er en multicentrisk prospektiv patientregistrering designet til at evaluere kliniske, funktionelle og sikkerhedsmæssige resultater efter minimalt invasive prostatainterventioner (MIST) udført for godartet prostataobstruktion (BPO) sekundært til godartet prostatahyperplasi (BPH). Interventionerne inkluderet i denne registrering repræsenterer standardbehandlingsmuligheder og kan omfatte Rezum vanddamptherapi, UroLift prostatisk urethral løft, Aquablation, prostatisk arterie embolisering (PAE), iTind, transperineal laser ablation (TPLA), transurethral nål ablation (TUNA) og transurethral mikrobølgeterapi (TUMT).
Registreringen indsamler standardiserede data ved hjælp af en sikker REDCap-platform fra deltagende internationale centre. Dataclementer inkluderer demografiske karakteristika, komorbiditeter, medicinanvendelse, laboratorieparametre, prostata volumenvurderinger, uroflowmetri, post-void residual målinger, patientrapporterede symptomscore, seksuel funktionsvurderinger, intraoperative detaljer, komplikationer (klassificeret ved hjælp af Clavien-Dindo) og postoperative genopretningsparametre. Opfølgningsbesøg finder sted ved 1, 3, 6, 12, 24 og 36 måneder, med en valgfri forlænget opfølgning ved 72 måneder for at vurdere langtids holdbarhed og reinterventionsfri overlevelse.
Studiets primære mål er at evaluere forbedringer i urinvejssymptomer (IPSS), livskvalitet, maksimal urinflowhastighed (Qmax) og post-void residual volumen (PVR) efter MIST-procedurer. Sekundære mål inkluderer vurdering af perioperativ sikkerhed, kateteriseringsvarighed, prædiktorer for behandlingssucces eller fiasko, behov for reintervention og langtidsbevarelse af kontinens og seksuel funktion.
Denne registrering er observationel og tildeler eller modificerer ikke nogen behandling. Alle procedurer udføres baseret på lokal klinisk praksis og lægefaglig vurdering. Prospektive deltagere giver informeret samtykke. Indsamlede data vil blive brugt til at generere virkelighedsbaseret evidens for at vejlede patientudvælgelse, optimere procedurelle resultater og sammenligne klinisk præstation på tværs af forskellige minimalt invasive prostatainterventioner.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Godartet prostataobstruktion (BPO) sekundær til godartet prostatahyperplasi (BPH) er en almindelig årsag til nedre urinvejssymptomer (LUTS) hos aldrende mænd. Minimalt invasive kirurgiske terapier (MIST) er blevet i stigende grad anvendt på grund af deres favorable sikkerhedsprofiler, reducerede indlæggelsestider, bevarelse af seksuel funktion og hurtigere tilbagevenden til normale aktiviteter. På trods af deres stigende anvendelse forbliver komparative data fra den virkelige verden på tværs af MIST-modaliteter begrænsede, især med hensyn til langtidsholdbare funktionelle resultater og genbehandlingsrater.
MIST-registret er en undersøgerinitieret, ikke-kommerciel, multicentrisk, observationskohortestudie koordineret af Afdelingen for Urologi ved Necmettin Erbakan Universitet. Formålet er systematisk at indsamle højkvalitets kliniske data fra centre ved hjælp af et standardiseret REDCap elektronisk dataindsamlingssystem. Registret inkluderer patienter behandlet med enhver retningslinjestøttet minimalt invasiv prostataintervention, herunder Rezum, UroLift, Aquablation, prostatarterieembolisering (PAE), iTind, TPLA, TUNA og TUMT. Disse procedurer udføres som en del af rutinemæssig klinisk pleje og ikke tildelt af studiet.
Dataindsamling inkluderer demografi, komorbiditeter, tidligere BPO-behandlinger, LUTS-medikationshistorie, PSA-niveauer, prostatavolumen, tilstedeværelse og størrelse af medianlap, uroflowmetriparametre, PVR, patientrapporterede resultater (IPSS, QoL, IIEF-5, MSHQ-EjD) og urodynamiske fund når tilgængelige. Intraoperative data inkluderer type af MIST-teknik, procedurevarighed, enhedsforbrug, energileveringsparametre, billedvejledning, estimeret blodtab og intraoperative komplikationer. Postoperative resultater inkluderer kateteriseringens varighed, tidlige komplikationer inden for 30 dage, genindlæggelse, urinretention, infektioner og enhedsrelaterede hændelser. Komplikationer kategoriseres i henhold til Clavien-Dindo-klassifikationen, og blæreskade kan scores ved hjælp af BICEP-systemet hvor relevant.
Opfølgningsvurderinger forekommer ved 1, 3, 6, 12, 24 og 36 måneder, med valgfrie langtidsvurderinger ved 72 måneder. Resultater vurderet inkluderer symptomscorer, Qmax, PVR, PSA, medicinændringer og eventuelle kirurgiske eller minimalt invasive geninterventioner. Statistiske analyser vil inkludere beskrivende opsummeringer, longitudinelle sammenligninger, multivariable modellering for at identificere prædiktorer for succes eller fiasko, og Kaplan-Meier estimater af geninterventionsfri overlevelse.
Registret er designet til at generere real-world beviser, der afspejler rutinemæssig klinisk praksis på tværs af forskellige populationer og sundhedssystemer. Fund forventes at informere patientudvælgelse, forfine procedurel beslutningstagning, forbedre rådgivning om forventede resultater og støtte komparativ effektivitetsforskning blandt fremvoksende minimalt invasive prostata behandlinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Selim Soytürk, MD
- Telefonnummer: +905077299193
- E-mail: selim.soyturk@erbakan.edu.tr
Studiesteder
-
-
-
Konya, Tyrkiet (Türkiye), 42250
- Necmettin Erbakan University Medical Faculty Hospital
-
Kontakt:
- Selim Soytürk, MD
- Telefonnummer: +905077299193
- E-mail: selimsoyturk06@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige patienter i alderen ≥40 år
- Diagnose med godartet prostataforstørrelse (BPH) med nedre urinvejssymptomer (LUTS) eller godartet prostataobstruktion (BPO)
- Gennemgår en minimalt invasiv prostataintervention (Rezum, UroLift, Aquablation, PAE, iTind, TPLA, TUNA, TUMT) som en del af standard klinisk pleje
- Evne og villighed til at deltage i planlagte opfølgningsbesøg
- Prospektive deltagere i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Retrospektive tilfælde er berettigede, hvis data er fuldstændig anonymiserede og inklusion er godkendt af lokale etik-/IRB-myndigheder
Eksklusionskriterier:
- Aktiv urinvejsinfektion på behandlingstidspunktet
- ASA fysisk status ≥5
- Tidligere bekkenbestråling, der har resulteret i svær blæredysfunktion
- Svær kognitiv svækkelse eller manglende evne til at deltage i opfølgning
- Manglende essentielle baseline-data (for retrospektive indgange)
- Patienter, der modtager eksperimentelle eller undersøgelsesmæssige prostataenheder eller behandlinger uden for rutinemæssig klinisk pleje
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
MIST_Kohorte
Mænd i alderen ≥40 år, der gennemgår minimalt invasive prostatainterventioner (Rezum, Urolift, Aquablation, PAE, iTind, TPLA, TUNA, TUMT) som en del af rutinemæssig klinisk behandling.
Alle deltagere observeres prospektivt i en enkelt registerkohorte uden tildeling til behandling.
|
Deltagerne modtager standardbehandling med minimalt invasive prostatainterventioner, som fastlægges af deres behandlende klinikere.
Studiet tildeler eller ændrer ikke nogen behandling; det observerer kun resultater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i International Prostate Symptom Score (IPSS)
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfri 72 måneder efter proceduren
|
IPSS er et valideret 0-35 spørgeskema, der vurderer symptomer på nedre urinveje.
Lavere score indikerer forbedring af symptomer.
Ændring fra baseline vil blive evalueret ved hvert opfølgende besøg ved hjælp af patientrapporterede score indsamlet via standardiserede REDCap-formularer.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfri 72 måneder efter proceduren
|
|
Ændring i maksimal urinstrømningshastighed (Qmax)
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder efter indgrebet
|
Qmax (mL/s) måles ved uroflowmetri ved hvert klinisk besøg.
Forbedring af urinflow repræsenterer behandlingseffektivitet. Ændring fra baseline vil blive analyseret longitudinelt. |
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring i livskvalitetsscore (IPSS-subscore)
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder efter proceduren
|
QoL-score spænder fra 0-6.
Laveste score reflekterer forbedret livskvalitet. Ændring fra baseline måles ved hjælp af IPSS-QoL-elementet indsamlet via REDCap. |
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Post-Void Residual (PVR) volumen
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder
|
PVR (mL) målt ved ultralyd eller blærescanner.
Lavere værdier indikerer forbedret blæretømning.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36 og valgfrit 72 måneder
|
|
Ændring i seksuel funktion (IIEF-5 score)
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 måneder
|
IIEF-5 er en valideret 5-punkts erektionsfunktionsskala (5-25).
Højere score indikerer bedre seksuel funktion.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 måneder
|
|
Ændring i ejakulatorisk funktion (MSHQ-EjD-score)
Tidsramme: Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 måneder
|
MSHQ-EjD evaluerer ejakulatorisk funktion og gener.
Højere funktionsscore indikerer forbedring.
|
Baseline; 1, 3, 6, 12, 24, 36, 72 måneder
|
|
Kateteriseringens varighed
Tidsramme: Inden for de første 30 postoperative dage
|
Varighed af urinblærekateteranvendelse (dage) registreret efter MIST-procedurer.
|
Inden for de første 30 postoperative dage
|
|
Tidlige postoperative komplikationer (Clavien-Dindo-klassifikation)
Tidsramme: Inden for 30 postoperative dage
|
Komplikationer kategoriseres ved hjælp af Clavien-Dindo Grade I-V baseret på standardiserede definitioner.
|
Inden for 30 postoperative dage
|
|
BICEP blæreskadescore
Tidsramme: Under proceduren
|
Blæreskader gradueres ved hjælp af den validerede BICEP-klassifikation (0-4b).
Gælder kun ved morcelering eller blæreinstrumentering.
|
Under proceduren
|
|
Reinterventionsrate
Tidsramme: Op til 72 måneder
|
Behov for yderligere kirurgi eller MIST (TURP, AEEP/HoLEP, gentagen MIST, PAE, Aquablation, urethrotomi, implantatrevisioner osv.).
|
Op til 72 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Selçuk Güven, MD, PhD, Necmettin Erbakan University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cornu JN, Zantek P, Burtt G, Martin C, Martin A, Springate C, Chughtai B. Minimally Invasive Treatments for Benign Prostatic Obstruction: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Eur Urol. 2023 Jun;83(6):534-547. doi: 10.1016/j.eururo.2023.02.028. Epub 2023 Mar 22.
- Rukstalis D, Grier D, Stroup SP, Tutrone R, deSouza E, Freedman S, David R, Kamientsky J, Eure G. Prostatic Urethral Lift (PUL) for obstructive median lobes: 12 month results of the MedLift Study. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019 Sep;22(3):411-419. doi: 10.1038/s41391-018-0118-x. Epub 2018 Dec 12.
- Huang SW, Tsai CY, Tseng CS, Shih MC, Yeh YC, Chien KL, Pu YS, Tu YK. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019 Nov 14;367:l5919. doi: 10.1136/bmj.l5919.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ReScore25-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Benign prostatahyperplasi (BPH)
-
inTumo Therapeutics, Inc.RekrutteringBPH | BPH (benign prostatahyperplasi) | BPH med andre nedre urinvejssymptomerTyrkiet (Türkiye)
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttetBenign prostatahypertrofi (BPH)Korea, Republikken
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetBenign prostatahyperplasi (BPH) | Benign prostataforstørrelse (BPE)Italien
-
ALPFA MedicalIkke rekrutterer endnu
-
Qing YuanRekruttering
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichRekruttering
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIkke rekrutterer endnuBenign prostatahypertrofi (BPH)Sydkorea
-
Ankara UniversityIkke rekrutterer endnuBPH (benign prostatahyperplasi)Tyrkiet (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBalt InternationalIkke rekrutterer endnuBenign prostatahypertrofi (BPH)Frankrig
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityIkke rekrutterer endnuBPH (benign prostatahyperplasi)
Kliniske forsøg med Ingen intervention
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAfsluttet