Toevoeging van Aprepitant aan een multimodale strategie voor de preventie van postoperatieve misselijkheid en braken bij hoogrisicopatiënten in de poliklinische chirurgie

Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) zijn veelvoorkomende en slopende complicaties die kunnen optreden na een operatie. Hun incidentie wordt geschat op ongeveer 30% in de algemene populatie en kan oplopen tot 80% bij hoogrisicopatiënten bij afwezigheid van preventie, wat een frequente en belangrijke bron van ontevredenheid vormt. In dagchirurgie wordt nog steeds aangenomen dat postoperatieve resultaten eenvoudig zijn. Deze perceptie is echter gebaseerd op een onwetendheidsbias, omdat postoperatieve resultaten zelden worden gemeten na ontslag uit het ziekenhuis. Recente studies suggereren echter dat bijna 40% van de patiënten PONV kan vertonen eenmaal thuis. De symptomen worden soms als slopender beschouwd dan de postoperatieve pijn zelf. Hoewel zelden ernstig, hebben ze een aanzienlijke impact op de tevredenheid van de patiënt en de duur van hun herstel. In sommige studies vertegenwoordigen ze zelfs de belangrijkste oorzaak van heropname na dagchirurgie of falen van ontslag, wat resulteert in extra kosten voor het gezondheidszorgsysteem.

Deze studie heeft als doel te evalueren of de toevoeging van 40 mg aprepitant aan een multimodale strategie voor het voorkomen van postoperatieve misselijkheid en braken de klinische resultaten verbetert bij hoogrisicopatiënten die dagchirurgie ondergaan.

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het volledige responspercentage, gedefinieerd als de afwezigheid van misselijkheid, braken of de noodzaak van een reddingsbehandeling binnen 48 uur na de operatie.