- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07537530
Gangrevalidatie bij Beroertepatiënten met Functionele Elektrische Stimulatie en Visuele Feedback (BrainSTEP)
Een gerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie naar gangrevalidatie bij patiënten met een beroerte met behulp van functionele elektrische stimulatie en visuele feedback
Het recoveriX PRO-systeem is een Brain-Computer Interface (BCI)-apparaat dat Motorische Verbeelding (MI) combineert met Functionele Elektrische Stimulatie (FES) en Virtual Reality (VR) als feedbackapparaten. De gebruiker draagt een elektro-encefalografie (EEG)-kap die de neurale activiteit registreert tijdens de mentale oefening. Dit systeem stelt de gebruiker in staat de feedbackapparaten (FES + VR) te besturen met de MI.
Het doel van deze klinische studie is om de veiligheid en klinische effectiviteit van op recoveriX gebaseerde behandeling te kennen voor het verbeteren van loopfuncties bij patiënten na een beroerte. Onderzoekers zullen de functionele resultaten verkregen met het recoveriX-systeem vergelijken met de standaardbehandeling gebaseerd op FES + VR + MI zonder monitoring van de EEG-activiteit.
De te beantwoorden vragen zijn:
- Zullen patiënten na een beroerte die recoveriX-therapie ondergaan hun loopvermogen significant verbeteren?
- Is de functionele verbetering (loopsnelheid) bereikt met de BCI-behandeling superieur aan de standaard MI+FES+VR-behandeling?
- Is de op recoveriX gebaseerde therapie even veilig als de standaardbehandeling?
Deelnemers zullen een volledige beoordeling moeten uitvoeren om hun functionaliteit voor en na de interventie te evalueren (motorische vaardigheden, loopvermogen, impact van de ziekte op dagelijkse levensactiviteiten).
Patiënten in de BCI-groep zullen 25 sessies (3 sessies per week) BCI-training ontvangen met FES- en VR-feedback (24 sessies in totaal).
Patiënten in de controlegroep zullen 25 sessies (3 sessies per week) FES + VR-therapie ontvangen. Patiënten in de controlegroep zullen dezelfde instructies ontvangen als de experimentele groep maar zullen de EEG-kap niet dragen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Upper Austria
-
Schiedlberg, Upper Austria, Oostenrijk, 4521
- g.tec medical engineering GmbH
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 6 maanden of langer na een beroerte
- Met een beperking van de onderste ledematen die de persoon verhindert bij activiteiten van het dagelijks leven
- Deelnemers moeten Duits spreken.
- Intacte cognitie tonen om geïnformeerde toestemming te geven en instructies op te volgen.
- In staat zijn om TUG en 10MWT uit te voeren (3 keer).
Exclusiecriteria:
- Verzwakkende aandoeningen of gezichtsstoornissen die volledige deelname aan het onderzoek zouden belemmeren.
- Andere neurologische aandoeningen die het motorsysteem of de therapietrouw beïnvloeden (bijvoorbeeld polyneuropathie of musculoskeletale aandoeningen).
- Ongecontroleerde epilepsie of aanvallen
- Significante circulatiestoornissen van de gestimuleerde ledematen
- Onvermogen om zelfstandig (zonder hulp) ongeveer 60 minuten in zittende positie te blijven.
- Zwanger
- Actieve of passieve geïmplanteerde medische apparaten zoals pacemakers die het gebruik van FES niet toestaan.
- Geïmplanteerde metalen fragmenten in de bovenste en onderste ledematen die het gebruik van FES kunnen beperken.
- Onder invloed van anesthesie of vergelijkbare medicatie.
- Met fracturen of letsels in de te stimuleren ledemaat.
- Onvoldoende beheersing van een BCI-systeem.
- Sensorische stoornissen die het vermogen van de patiënt om pijn te voelen en te reageren op ongeschikte proprioceptieve stimuli aanzienlijk kunnen beïnvloeden.
- Botulinetoxinebehandeling van zijn/haar verlamde onderste ledemaat tijdens deze studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BCI
Patiënten in de BCI-groep zullen 25 sessies (3 keer per week) BCI-training ontvangen met FES en VR-feedback.
|
De interventie maakt gebruik van het recoveriX PRO-systeem.
Dit is een neurofeedbacktherapieapparaat dat Brain-Computer Interface gebaseerde motorische verbeelding, functionele elektrische stimulatie (FES) en virtual reality (VR) combineert.
Deze aanpak stelt deelnemers in staat om motorische verbeeldingsoefeningen uit te voeren terwijl ze realtime feedback ontvangen op basis van neurale signalen.
Deelnemers zullen in totaal 25 recoveriX-sessies voltooien, gepland op 3 sessies per week, waarbij elke sessie 1 uur duurt.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Controle
Patiënten in de controlegroep krijgen 25 sessies (3 keer per week) FES- en VR-therapie.
Patiënten in de controlegroep krijgen dezelfde instructies als de experimentele groep, maar dragen geen EEG-cap.
|
De deelnemers zullen de Motorische Inbeelding (MI) trainen gecombineerd met Functionele Elektrische Stimulatie (FES) en Virtual Reality (VR) feedback.
De feedback die aan de patiënten wordt gegeven, zal niet gekoppeld zijn aan de neurale signalen.
De hoeveelheid stimulatie die door de feedbackapparaten (FES en VR) wordt geleverd, zal vergelijkbaar zijn met die van de experimentele groep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
10 Meter Looptest
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
De 10MWT beoordeelt de loopsnelheid in meters per seconde over een korte afstand en is een van de meest gebruikte tests om functionele mobiliteit, gang en balans voor onderste ledematen therapie te evalueren. Dit is een metrische en continue variabele. De 10MWT wordt gebruikt voor klinische doeleinden en in onderzoek. Het ondersteunt de beoordeling van de mate van schade en beschrijft het herstel van de onderste extremiteit na een beroerte. Personen lopen 10 meter zonder hulp en de tijd wordt gemeten voor de tussenliggende 6 meter om versnelling en vertraging mogelijk te maken. Hulpmiddelen kunnen worden gebruikt, maar moeten consistent worden gehouden en gedocumenteerd van test tot test. Als fysieke hulp nodig is om te lopen, mag de 10MWT niet worden uitgevoerd. Patiënten krijgen de volgende instructies: "Loop zo snel als u veilig kunt lopen en stop wanneer u het verre merk bereikt." |
Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go test
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
Deze test beoordeelt de tijd die een patiënt nodig heeft om uit een stoel te komen, 3 meter te lopen, om te draaien, 3 meter terug te lopen en weer te gaan zitten.
De toename van de TUG-score komt overeen met de symptomatologie van een beroerte die zich manifesteert als spierzwakte en spasticiteit.
Spierzwakte en spasticiteit worden gekenmerkt door moeite met het opwekken van tijdig en voldoende spierkracht om een bepaalde functionele taak uit te voeren, wat de verlengde TUG-tijdscore bij personen met een beroerte zou kunnen verklaren.
Dit is een metrische en continue variabele.
|
Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
|
Gewijzigde Ashworth-schaal
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
De MAS beoordeelt de spasticiteit bij patiënten na schade aan het centrale zenuwstelsel. Dit is een ordinale schaal met 6 niveaus. Scorecriteria:
|
Van inschrijving tot het einde van de behandeling na 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- de Castro-Cros M, Sebastian-Romagosa M, Rodriguez-Serrano J, Opisso E, Ochoa M, Ortner R, Guger C, Tost D. Effects of Gamification in BCI Functional Rehabilitation. Front Neurosci. 2020 Aug 21;14:882. doi: 10.3389/fnins.2020.00882. eCollection 2020.
- Sieghartsleitner S, Sebastian-Romagosa M, Cho W, Grunwald J, Ortner R, Scharinger J, Kamada K, Guger C. Upper extremity training followed by lower extremity training with a brain-computer interface rehabilitation system. Front Neurosci. 2024 Mar 4;18:1346607. doi: 10.3389/fnins.2024.1346607. eCollection 2024.
- Sebastian-Romagosa M, Udina E, Ortner R, Dinares-Ferran J, Cho W, Murovec N, Matencio-Peralba C, Sieghartsleitner S, Allison BZ, Guger C. EEG Biomarkers Related With the Functional State of Stroke Patients. Front Neurosci. 2020 Jul 7;14:582. doi: 10.3389/fnins.2020.00582. eCollection 2020. Erratum In: Front Neurosci. 2022 Sep 23;16:1032959. doi: 10.3389/fnins.2022.1032959.
- Sebastian-Romagosa M, Cho W, Ortner R, Murovec N, Von Oertzen T, Kamada K, Allison BZ, Guger C. Brain Computer Interface Treatment for Motor Rehabilitation of Upper Extremity of Stroke Patients-A Feasibility Study. Front Neurosci. 2020 Oct 21;14:591435. doi: 10.3389/fnins.2020.591435. eCollection 2020.
- Sebastian-Romagosa M, Cho W, Ortner R, Sieghartsleitner S, Von Oertzen TJ, Kamada K, Laureys S, Allison BZ, Guger C. Brain-computer interface treatment for gait rehabilitation in stroke patients. Front Neurosci. 2023 Oct 18;17:1256077. doi: 10.3389/fnins.2023.1256077. eCollection 2023.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1300/2024
- 104215020 (Andere identificatie: Austrian Federal Office for Safety in Health Care)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .