- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07537530
Gangrehabilitering hos patienter med apopleksi ved brug af funktionel elektrisk stimulering og visuel feedback (BrainSTEP)
Et randomiseret kontrolleret pilotstudie af gangrehabilitering hos patienter med apopleksi ved hjælp af funktionel elektrisk stimulering og visuel feedback
recoveriX PRO-systemet er en hjerne-datamaskine-grænseflade (BCI) enhed, der kombinerer motorisk forestillingsevne (MI) med funktionel elektrisk stimulering (FES) og virtual reality (VR) som feedback-enheder. Brugeren bærer en elektroencefalografi (EEG) hætte, der registrerer den neurale aktivitet under den mentale træning. Dette system gør det muligt for brugeren at kontrollere feedback-enhederne (FES + VR) med MI.
Målet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge sikkerheden og den kliniske effektivitet af recoveriX-baseret behandling til forbedring af gangfunktioner hos patienter, der har haft et slagtilfælde. Forskere vil sammenligne de funktionelle resultater opnået med recoveriX-systemet med standardbehandlingen baseret på FES + VR + MI uden overvågning af EEG-aktiviteten.
Spørgsmålene, der skal besvares, er:
- Vil patienter, der har haft et slagtilfælde, der gennemgår recoveriX-terapi, forbedre deres gangfunktion signifikant?
- Er den funktionelle forbedring (ganghastighed) opnået med BCI-behandlingen bedre end standard MI+FES+VR-behandlingen?
- Er recoveriX-baseret terapi lige så sikker som standardbehandlingen?
Deltagere skal gennemføre en komplet vurdering for at evaluere deres funktionsevne før og efter interventionen (motoriske færdigheder, gangfunktion, sygdommens indvirkning på daglige aktiviteter).
Patienter i BCI-gruppen vil modtage 25 sessioner (3 sessioner om ugen) af BCI-træning med FES og VR feedback (24 sessioner i alt).
Patienter i kontrolgruppen vil modtage 25 sessioner (3 sessioner om ugen) af FES + VR-terapi. Patienter i kontrolgruppen vil modtage de samme instruktioner som den eksperimentelle gruppe, men vil ikke bære EEG-hætten.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Upper Austria
-
Schiedlberg, Upper Austria, Østrig, 4521
- g.tec medical engineering GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 6 måneder eller mere efter slagtilfælde
- Med en begrænsning af de nedre ekstremiteter, der forhindrer personen i daglige aktiviteter
- Deltagere skal tale tysk.
- Vise intakt kognition for at give informeret samtykke og følge instruktioner.
- Være i stand til at udføre TUG og 10MWT (3 gange).
Eksklusionskriterier:
- Svækkende tilstande eller synsproblemer, der vil hindre fuld deltagelse i studiet.
- Andre neurologiske tilstande, der påvirker motorsystemet eller overholdelsen af terapien (for eksempel polyneuropati eller muskuloskeletale sygdomme).
- Ukontrolleret epilepsi eller anfald
- Betydelige cirkulationsforstyrrelser i de stimulerede ekstremiteter
- Manglende evne til selvstændigt at opretholde siddepositionen (uden hjælp) i ca. 60 minutter.
- Gravid
- Aktive eller passive implanterede medicinske enheder såsom pacemakere, der ikke tillader brug af FES.
- Implanterede metalliske fragmenter i over- og underekstremiteter, der kan begrænse brugen af FES.
- Under påvirkning af anæstesi eller lignende medicin.
- Med frakturer eller læsioner i den ekstremitet, der skal stimuleres.
- Utilstrækkelig kontrol af et BCI-system.
- Sanseforstyrrelser, der kan påvirke patientens evne til at føle smerte og reagere på uegnede proprioceptive stimuli betydeligt.
- Botulinumtoksinbehandling af hans/hendes paretiske nedre ekstremitet under dette studie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BCI
Patienter i BCI-gruppen vil modtage 25 sessioner (3 gange om ugen) af BCI-træning med FES og VR-feedback.
|
Interventionen anvender recoveriX PRO-systemet.
Dette er en neurofeedback-terapienhed, der kombinerer Brain-Computer Interface-baseret motorisk billeddannelse, funktionel elektrisk stimulation (FES) og virtual reality (VR).
Denne tilgang gør det muligt for deltagerne at deltage i motoriske billeddannelsesøvelser, mens de modtager realtidsfeedback baseret på neurale signaler.
Deltagerne vil gennemføre i alt 25 recoveriX-sessioner, planlagt med 3 sessioner om ugen, hvor hver session varer 1 time.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Kontrol
Patienterne i kontrolgruppen modtager 25 sessioner (3 gange om ugen) af FES og VR-terapi.
Patienterne i kontrolgruppen vil modtage de samme instruktioner som forsøgsgruppen, men vil ikke bære EEG-huen.
|
Deltagerne vil træne Motorisk Imagination (MI) kombineret med Funktionel Elektrisk Stimulering (FES) og Virtual Reality (VR)-feedback.
Feedback, der gives til patienterne, vil ikke være knyttet til de neurale signaler. Mængden af stimulering, der leveres af feedback-enhederne (FES og VR), vil være tilsvarende den eksperimentelle gruppe. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
10 Meter Gangtest
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
10MWT måler ganghastighed i meter per sekund over en kort distance og er en af de mest anvendte tests til at evaluere funktionel mobilitet, gang og balance i forbindelse med behandling af nedre ekstremiteter. Dette er en metrisk og kontinuer variabel. 10MWT anvendes både i klinisk praksis og i forskning. Den understøtter vurderingen af skadens omfang og beskriver genopretningen af nedre ekstremiteter efter et slagtilfælde. Personer går 10 meter uden assistance, og tiden måles for de mellemliggende 6 meter for at tillade acceleration og deceleration. Hjælpemidler kan anvendes, men skal holdes konsekvente og dokumenteres fra test til test. Hvis fysisk assistance er nødvendig for at gå, bør 10MWT ikke udføres. Patienterne vil modtage følgende instruktioner: "Gå så hurtigt, som du trygt kan gå, og stop, når du når det fjerne mærke." |
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go-test
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Denne test vurderer den tid, patienten har brug for for at rejse sig fra stolen, gå 3 meter, vende om, gå 3 meter tilbage og sætte sig ned igen.
Stigningen i TUG-scoren er i overensstemmelse med symptomatologien for slagtilfælde, som manifesterer sig som muskelsvaghed og spasticitet.
Muskelsvaghed og spasticitet er karakteriseret ved vanskeligheder med at generere passende tidsmæssigt og tilstrækkeligt muskelkraft til at udføre en given funktionel opgave, hvilket kunne forklare den forlængede tidsscore for TUG hos personer med slagtilfælde.
Dette er en metrisk og kontinuerlig variabel.
|
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
Modified Ashworth Scale
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
MAS vurderer spasticitet hos patienter efter CNS-skader. Dette er en ordinal skala med 6 niveauer. Scorekriterier:
|
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- de Castro-Cros M, Sebastian-Romagosa M, Rodriguez-Serrano J, Opisso E, Ochoa M, Ortner R, Guger C, Tost D. Effects of Gamification in BCI Functional Rehabilitation. Front Neurosci. 2020 Aug 21;14:882. doi: 10.3389/fnins.2020.00882. eCollection 2020.
- Sieghartsleitner S, Sebastian-Romagosa M, Cho W, Grunwald J, Ortner R, Scharinger J, Kamada K, Guger C. Upper extremity training followed by lower extremity training with a brain-computer interface rehabilitation system. Front Neurosci. 2024 Mar 4;18:1346607. doi: 10.3389/fnins.2024.1346607. eCollection 2024.
- Sebastian-Romagosa M, Udina E, Ortner R, Dinares-Ferran J, Cho W, Murovec N, Matencio-Peralba C, Sieghartsleitner S, Allison BZ, Guger C. EEG Biomarkers Related With the Functional State of Stroke Patients. Front Neurosci. 2020 Jul 7;14:582. doi: 10.3389/fnins.2020.00582. eCollection 2020. Erratum In: Front Neurosci. 2022 Sep 23;16:1032959. doi: 10.3389/fnins.2022.1032959.
- Sebastian-Romagosa M, Cho W, Ortner R, Murovec N, Von Oertzen T, Kamada K, Allison BZ, Guger C. Brain Computer Interface Treatment for Motor Rehabilitation of Upper Extremity of Stroke Patients-A Feasibility Study. Front Neurosci. 2020 Oct 21;14:591435. doi: 10.3389/fnins.2020.591435. eCollection 2020.
- Sebastian-Romagosa M, Cho W, Ortner R, Sieghartsleitner S, Von Oertzen TJ, Kamada K, Laureys S, Allison BZ, Guger C. Brain-computer interface treatment for gait rehabilitation in stroke patients. Front Neurosci. 2023 Oct 18;17:1256077. doi: 10.3389/fnins.2023.1256077. eCollection 2023.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1300/2024
- 104215020 (Anden identifikator: Austrian Federal Office for Safety in Health Care)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med recoveriX
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaUkendtSlagKorea, Republikken
-
University of Wisconsin, MadisonAmerican Heart AssociationRekruttering