Medikamenteluerende stenter i det kritisk iskemiske underbenet (DESTINY)
The DESTINY Trial: a Prospective Randomized Multicenter Trial som sammenligner implantatet av en medikamenteluerende stent (XIENCE V, Abbott Vascular) vs. en Bare Metal Stent (MULTILINK VISION, Abbott Vascular) i det kritisk iskemiske underbenet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Stenotisk (> 50 %) eller okklusiv aterosklerotisk sykdom i infrapopliteale arterier
- Maksimalt to fokale mållesjoner i ett eller flere infrapopliteale kar
- Lengden på lesjonen er maksimalt 40 mm, slik at maksimalt 2 stenter kan implanteres
- Referansekarets diameter bør være 2-3,5 mm
- Symptomatisk kritisk lemmeriskemi (Rutherford 4, 5)
- Pasienten må være > 18 år
- Forventet levetid på mer enn 12 måneder
- Pasienten har ingen fruktbar eller negativ serumgraviditetstest innen 7 dager etter indeksprosedyren
- Pasienten må være villig og i stand til å gå tilbake til passende oppfølgingstidspunkter under studiens varighet
- Pasienten skal gi skriftlig pasientinformert samtykke som er godkjent av etisk komité
Ekskluderingskriterier:
- Pasient som nekter behandling
- Referansesegmentdiameteren er ikke egnet for tilgjengelig stentdesign.
- Mislykket behandlet (>30 % gjenværende stenose) proksimal innstrømningsbegrensende arteriell stenose
- Ubehandlelig lesjon lokalisert ved de distale utstrømningsarteriene
- Mer enn to infrapopliteale lesjoner i samme lem
- Tidligere implanterte stent(er) eller PTA på samme lesjonssted
- Lesjonsplassering som krever kyssestentprosedyre
- Lesjonen ligger innenfor eller ved siden av en aneurisme
- Innstrømningsbegrensende arterielle lesjoner som ikke er behandlet
- Pasienten har en kjent allergi mot heparin, aspirin eller andre antikoagulerende/blodplatehemmende terapier eller en blødende diatese eller er ute av stand til, eller vil ikke, tolerere slike terapier.
- Pasienten tar Phenprocoumon (Marcumar).
- Pasienten har tidligere hatt livstruende kontrastmiddelreaksjoner.
- Pasienten er for tiden registrert i et annet undersøkelsesapparat eller medikamentforsøk.
- Pasienten ammer, er gravid eller har til hensikt å bli gravid.
- Pasienten er psykisk syk eller utviklingshemmet.
- Forsøkspersonen har fått hjertetransplantasjon eller annen organtransplantasjon eller står på venteliste for organtransplantasjon
- Personen mottar eller planlegger å motta kreftbehandling for malignitet innen 30 dager før eller etter prosedyren
- Personen får immunsuppressiv behandling, eller har kjent alvorlig immunsuppressiv sykdom (f.eks. humant immunsviktvirus), eller har alvorlig autoimmun sykdom som krever kronisk immunsuppressiv terapi (f.eks. systemisk lupus erythematosus, etc.) Pasienten skal heller ikke få hemmere av CYP3A (som Itrakonazol og Erytromycin), eller indusere av CYP3A (som Rifampin) innen 90 dager etter prosedyren.
- Personen får eller er planlagt å motta kronisk antikoagulasjonsbehandling (f.eks. heparin, kumadin)
- Bruk av alternativ terapi (f.eks. aterektomi, kutteballong, laser, strålebehandling) som en del av indeksprosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
medikamenteluerende stent
|
|
|
Placebo komparator: 2
Bare Metal Stent
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Angiografisk åpenhet, definert som angiografisk binær restenoserate i stent (>50 % stenose).
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Teknisk suksess definert som evnen til å krysse og utvide lesjonen for å oppnå gjenværende angiografisk stenose som ikke er større enn 30 % og gjenværende stenose mindre enn 50 % ved dupleks ultralyd (US) avbildning.
Tidsramme: fremgangsmåte
|
fremgangsmåte
|
|
Primær patensrate ved hver oppfølging. Pasienter som ikke mottok noen BTK-reintervensjon og ikke viser signifikant restenose på dupleks (PVR ≥ 2,4) er definert som primærpatent ved gitt oppfølging.
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
|
Limb-salvage rate (LSR) definert som 1 minus større amputasjonsfrekvens (større amputasjon er definert som ved eller over ankelen, i motsetning til at mindre amputasjon er ved eller under metatarsus-bevarende funksjonalitet til foten).
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
|
Kliniske hendelser definert som dødelige, livstruende eller bedømt til å være alvorlige av etterforskeren; resulterte i vedvarende eller betydelig funksjonshemming; nødvendiggjort kirurgisk eller perkutan intervensjon; eller kreves langvarig sykehusinnleggelse.
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
|
Klinisk suksess definert som en forbedring av Rutherford-klassifiseringen av én klasse eller flere sammenlignet med Rutherford-klassifiseringen før prosedyren.
Tidsramme: ett år
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marc Bosiers, MD, AZ Sint-Blasius, Dendermonde, Belgium
- Hovedetterforsker: Dierk Scheinert, MD, Herzzentrum, Leipzig, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Aterosklerose
- Vaskulære sykdommer
- Iskemi
- Perifer arteriell sykdom
- Perifere vaskulære sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Everolimus
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FMRP-002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .