Stenty uwalniające leki w krytycznie niedokrwionym podudziu (DESTINY)
Badanie DESTINY: prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie porównujące implantację stentu uwalniającego lek (XIENCE V, Abbott Vascular) ze stentem metalowym (MULTILINK VISION, Abbott Vascular) w krytycznie niedokrwionym podudziu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zwężona (> 50%) lub okluzyjna choroba miażdżycowa tętnic podkolanowych
- Maksymalnie dwie zmiany ogniskowe w jednym lub kilku naczyniach podkolanowych
- Długość zmiany wynosi maksymalnie 40 mm, co pozwala na wszczepienie maksymalnie 2 stentów
- Średnica naczynia referencyjnego powinna wynosić 2-3,5 mm
- Objawowe krytyczne niedokrwienie kończyny (Rutherford 4, 5)
- Pacjent musi mieć ukończone 18 lat
- Żywotność ponad 12 miesięcy
- Pacjentka nie ma zdolności rozrodczych lub ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 7 dni od zabiegu indeksacyjnego
- Pacjent musi być chętny i zdolny do powrotu na odpowiednie okresy obserwacji na czas trwania badania
- Pacjent musi przedstawić pisemną świadomą zgodę pacjenta, zatwierdzoną przez komisję etyczną
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent odmawiający leczenia
- Średnica segmentu referencyjnego nie jest odpowiednia dla dostępnej konstrukcji stentu.
- Nieskutecznie leczone (>30% zwężenie resztkowe) proksymalne zwężenie tętnicy ograniczające dopływ
- Nieuleczalna zmiana zlokalizowana w dystalnych tętnicach odpływowych
- Więcej niż dwie zmiany podkolanowe w tej samej kończynie
- Wcześniej wszczepiony stent(y) lub PTA w tym samym miejscu zmiany
- Lokalizacja zmiany wymagającej procedury całowania stentu
- Uszkodzenie znajduje się w tętniaku lub w jego sąsiedztwie
- Nieleczone zmiany tętnicze ograniczające napływ
- Pacjent ma znaną alergię na heparynę, aspirynę lub inne leki przeciwzakrzepowe/przeciwpłytkowe lub skazę krwotoczną lub nie może lub nie chce tolerować takich terapii.
- Pacjent przyjmuje Phenprocoumon (Marcumar).
- U pacjenta w przeszłości wystąpiła zagrażająca życiu reakcja na środek kontrastowy.
- Pacjent jest obecnie zapisany do innego eksperymentalnego urządzenia lub badania leku.
- Pacjentka aktualnie karmi piersią, jest w ciąży lub zamierza zajść w ciążę.
- Pacjent jest chory psychicznie lub upośledzony umysłowo.
- Podmiot otrzymał przeszczep serca lub inny narząd lub znajduje się na liście oczekujących na przeszczep dowolnego narządu
- Pacjent otrzymuje lub ma otrzymać terapię przeciwnowotworową z powodu nowotworu złośliwego w ciągu 30 dni przed lub po zabiegu
- Pacjent otrzymuje terapię immunosupresyjną lub ma poważną chorobę immunosupresyjną (np. ludzki wirus niedoboru odporności) lub ma ciężką chorobę autoimmunologiczną, która wymaga przewlekłej terapii immunosupresyjnej (np. toczeń rumieniowaty układowy itp.) Pacjent nie powinien również otrzymywać inhibitorów CYP3A (takich jak itrakonazol i erytromycyna) ani induktorów CYP3A (takich jak ryfampicyna) w ciągu 90 dni po zabiegu.
- Pacjent otrzymuje lub ma otrzymać przewlekłą terapię antykoagulacyjną (np. heparyna, kumadyna)
- Stosowanie alternatywnej terapii (np. aterektomia, balon tnący, laser, radioterapia) w ramach procedury wskaźnikowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
stent uwalniający lek
|
|
|
Komparator placebo: 2
Goły metalowy stent
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Drożność angiograficzna, zdefiniowana jako angiograficzny wskaźnik binarnych restenoz w stencie (>50% zwężenia).
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Sukces techniczny definiowany jako zdolność do przejścia i poszerzenia zmiany w celu uzyskania resztkowego zwężenia angiograficznego nie większego niż 30% i resztkowego zwężenia mniejszego niż 50% za pomocą ultrasonografii dupleksowej (USG).
Ramy czasowe: procedura
|
procedura
|
|
Wskaźnik drożności pierwotnej podczas każdej wizyty kontrolnej. Pacjenci, którzy nie otrzymali żadnej reinterwencji BTK i nie wykazują istotnej restenozy w badaniu dupleksowym (PVR ≥ 2,4) są określani jako chorzy pierwotni w danej obserwacji kontrolnej.
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Współczynnik uratowania kończyny (LSR) zdefiniowany jako 1 minus wskaźnik dużej amputacji (większa amputacja jest zdefiniowana jako na poziomie kostki lub powyżej, w przeciwieństwie do mniejszej amputacji na poziomie śródstopia lub poniżej, z zachowaniem funkcjonalności stopy).
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Zdarzenia kliniczne zdefiniowane jako śmiertelne, zagrażające życiu lub ocenione przez badacza jako ciężkie; spowodował trwałą lub znaczną niepełnosprawność; konieczna interwencja chirurgiczna lub przezskórna; lub wymagała dłuższej hospitalizacji.
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
Sukces kliniczny definiowany jako poprawa klasyfikacji Rutherforda o jedną klasę lub więcej w porównaniu z klasyfikacją Rutherforda przed zabiegiem.
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Marc Bosiers, MD, AZ Sint-Blasius, Dendermonde, Belgium
- Główny śledczy: Dierk Scheinert, MD, Herzzentrum, Leipzig, Germany
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FMRP-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .