Sikkerhet/gjennomførbarhet for autologe mononukleære benmargsceller hos slagpasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Memorial Hermann Hospital-Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- akutt iskemisk hjerneslag
- alder 18 til 83 år Hvis >80 må mRS før slag være < 1)
- Høyre hjernehalvdel NIHSS 6 -15, venstre hjernehalvdel NIHSS 6-18
- kjent utbruddstid for akutte symptomer
- stamcelletransplantasjonsprosedyre må utføres innen 24 til 72 timer etter symptomdebut
- TPA-infusjon er tillatt
Ekskluderingskriterier:
- NIHSS 1a > 1
- førslag mRS > 1 hvis > 80 år
- Iskemisk hjerneslag de siste 3 månedene, hvilket som helst vaskulært territorium
- MI, primær hemorragisk eller traumatisk lesjon i hjernen i løpet av de siste 3 månedene eller identifisert på MR. Liten hemoragisk transformasjon av det akutte infarktet er tillatt.
- anfall lidelse
- utviklingsforskinkelse
- kronisk nyresykdom definert som baseline kreatinin >1,4
- leversykdom eller endret leverfunksjon som definert av SGPT >150 U/L og eller T. Bilirubin >1,6 mg/dL ved innleggelse
- lungesykdom (f.eks. KOLS med oksygenbehov i hvile eller med ambulasjon, moderat til alvorlig astma)
- mekanisk hjerteklaff
- Aktiv malignitet eller diagnose av malignitet innen 5 år før start av screening eller enhver historie med kjemoterapi eller stråling som påvirker benmargen. Hudkreft (bortsett fra melanom) er tillatt.
- tidligere immunsuppresjon, inkludert kjemoterapiadministrasjon innen de siste 3 årene eller nåværende immunsuppresjon som definert av WBC <3 x 103 celler/ml
- kjent HIV
- hemoglobin <10g/dl
- ukorrigert koagulopati på tidspunktet for samtykke definert som INR >1,4; PTT>37 sek, eller trombocytopeni (PLT <100 000)
- eventuell hemodynamisk ustabilitet på tidspunktet for samtykke (f.eks. krever kontinuerlig væskegjenoppliving eller ionotropisk støtte).
- Hypoksemi (SaO2<90 %) på tidspunktet for samtykke, pustebesvær eller vedvarende hypoksemi definert som SaO2 <94 % i >30 minutter som inntreffer til enhver tid fra sykehusinnleggelse til tidspunkt for samtykke. Intubasjon alene er ikke en eksklusjon.
- graviditet eller positiv b-HCG
- nåværende deltakelse i enhver intervensjonsforskningsstudie
- kan ikke komme tilbake for oppfølgingsbesøk for klinisk evaluering, laboratoriestudier eller bildevurdering
- Flere anti-blodplatemedisiner (Aggrenox regnes som et enkelt blodplatemiddel)
- Kan ikke gjennomgå MR eller CT-skanning
- Enhver annen tilstand som etterforskeren mener vil utgjøre en betydelig fare for pasienten hvis den ble registrert.
- Ekskluder infarktlesjonsstørrelse >145cc med mindre NIHSS 1a forblir < 1 og det ikke er bevis for infarktutvidelse eller ødemdannelse på noen bildediagnostikk tatt fra innleggelse til punktet rett før infusjon.
- Utelukk bruk av IA-terapi eller hvis det er en planlagt eller forventet hemikraniektomi. Diagnostiske angiografier er tillatt
CT og/eller multimodal MR eksklusjonskriterier vil være:
- hemisfæriske slag < 1,5 cm maksimal diameter (på MR som sett på diffusjonsvektet avbildning eller CT)
- midtlinjeforskyvning >1 mm eller signifikant hemorragisk transformasjon av det akutte infarktet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Autologe mononukleære benmargsceller
Innhøsting av benmarg fra iskemiske slagpasienter, isolering og rensing av mononukleær cellefraksjon fra benmarg, intravenøs administrering av autologe mononukleære benmargsceller med en målrettet dose på 10 millioner celler/kg.
|
Innhøsting av benmarg fra iskemiske hjerneslagpasienter, isolering av mononukleære benmargsceller og perifer IV-infusjon av autologe mononukleære celler i benmarg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studierelaterte alvorlige bivirkninger (SR-SAE)
Tidsramme: 2 år
|
Studierelaterte alvorlige uønskede hendelser (SAE) som bedømt av DSMB - "Hendelser"
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonelt resultat
Tidsramme: 90 dager
|
Modified Rankin Scale (mRS) Score.
mRS er en sekspunkts (poengsum: 0 - 5) skala som måler funksjonshemming etter slag.
En syvende kategori (mRS = 6) er for pasienter som er døde.
En høyere skåre indikerer større grad av funksjonshemming.
Pasienter som scorer '5' er sengeliggende, mens de som scorer '0' er helt symptomfrie og uavhengige.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sean I Savitz, MD, University of Texas Heath Science Center- Houston
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Vahidy FS, Alderman S, Savitz SI. Challenges enrolling patients with acute ischemic stroke into cell therapy trials. Stem Cells Dev. 2013 Jan 1;22(1):27-30. doi: 10.1089/scd.2012.0404. Epub 2012 Oct 15.
- Savitz SI, Misra V, Kasam M, Juneja H, Cox CS Jr, Alderman S, Aisiku I, Kar S, Gee A, Grotta JC. Intravenous autologous bone marrow mononuclear cells for ischemic stroke. Ann Neurol. 2011 Jul;70(1):59-69. doi: 10.1002/ana.22458.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- N01-HB-37163-05
- R21HD060978 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .