Vitamin D-tilskudd på 15-prostaglandin dehydrogenase uttrykk i Barretts spiserør
Effekt av vitamin D-tilskudd på 15-prostaglandin dehydrogenase uttrykk i Barretts spiserør
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
- University Hospitals Ahuja Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kjent diagnose av kort- eller langsegment Barretts spiserør som tidligere gjort ved øvre endoskopi som viser laksefarget distal esophageal slimhinne og biopsier som avslører tarmmetaplasi med begerceller. Potensielle studieobjekter kan kontaktes via e-post eller telefonsamtaler eller kan kontaktes på klinikken. I tillegg kan potensielle studieemner bli kontaktet ved hjelp av et nettbasert rekrutteringsverktøy. Informert samtykke vil bli innhentet av en forskningskoordinator eller studieetterforsker.
- Personer kan ta kalsiumtilskudd eller har tidligere hatt hyperkalsemi
- Personer kan ha diabetes mellitus
- Forsøkspersoner kan ha tidligere maligniteter med unntak av adenokarsinom i spiserøret
- Villig til å donere 90 mL blod og endoskopiske slimhinnebiopsier for forskning
Følgende tilleggskriterier gjelder for pasienter i vitamin D/metformin-underarmen i lavgradig dysplasi/ingen dysplasi-arm:
- Minst 2 cm periferisk Barretts esophagus segmentlengde (C2M2 etter Praha C & M-kriterier)
- Normal nyrefunksjon (definert som kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser)
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Kjent kronisk leversykdom (Child's B cirrhosis)
- Kjent kronisk nyresykdom (kreatinin ≥ 3,0)
- Esophageal adenokarsinom
- Allergisk reaksjon på omeprazol
- Allergisk reaksjon på vitamin D
- Kan ikke eller vil ikke gi informert samtykke
- Kjent hyperkalsemi
- Tidligere ablativ terapi for Barretts øsofagus
- Pasienter på en stabil (>/=4 ukers varighet) dose på >2000 IE/dag (eller tilsvarende) vitamin D-tilskudd
Følgende ekstra eksklusjonskriterier gjelder for pasienter i vitamin D/metformin-underarmen i armen uten dysplasi/lavgradig dysplasi:
- Allergisk reaksjon på metformin
- Historie med diabetes mellitus
- Historie om laktacidose
- Historie med B12-mangel
- Deltakerne bruker kanskje ikke metformin, cimetidin (Tagamet) furosemid (Lasix), nifedipin (Cardizem), eller noe annet legemiddel som er kontraindisert for bruk med metformin.
- Behandling med andre orale hypoglykemiske midler
- Deltakere som planlegger å gjennomgå elektive radiologiske studier som involverer intravaskulær administrering av jodholdige kontraststoffer.
- Kjent kronisk nyresykdom med kreatinin høyere enn normale institusjonsgrenser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ubestemt, LGD eller ingen dysplasiarm
Barretts øsofaguspasienter som ikke har dysplasi eller lavgradig dysplasi
|
28-dagers innkjøringsfase hvor forsøkspersonene behandles med en protonpumpehemmer (omeprazol 20 mg po q dag eller en tilsvarende dose av en annen protonpumpehemmer).
Disse pasientene (ubestemt for dysplasi, LGD eller ingen dysplasi) vil ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 12 uker etter øvre endoskopi.
Andre navn:
På grunn av risikoen for progresjon vil forsøkspersoner med Barretts spiserør med høygradig dysplasi ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 2 uker.
Andre navn:
Etter innkjøringsfasen vil forsøkspersonene gjennomgå en øvre endoskopi for Barretts overvåking eller Barretts kartlegging som en del av rutinemessig klinisk behandling.
På tidspunktet for endoskopi, i tillegg til store kopptangbiopsier innhentet for overvåking eller kartlegging som en del av standardbehandling, vil forskningsbiopsier bli innhentet for studien.
Etter vitamin D3-tilskudd vil alle forsøkspersonene gjennomgå en gjentatt øvre endoskopi for ytterligere store tangbiopsier for måling av slimhinnenivåer etter behandling.
|
|
Eksperimentell: høy grad av dysplasi
Barretts spiserør med høygradig dysplasi
|
28-dagers innkjøringsfase hvor forsøkspersonene behandles med en protonpumpehemmer (omeprazol 20 mg po q dag eller en tilsvarende dose av en annen protonpumpehemmer).
Disse pasientene (ubestemt for dysplasi, LGD eller ingen dysplasi) vil ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 12 uker etter øvre endoskopi.
Andre navn:
På grunn av risikoen for progresjon vil forsøkspersoner med Barretts spiserør med høygradig dysplasi ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 2 uker.
Andre navn:
Etter innkjøringsfasen vil forsøkspersonene gjennomgå en øvre endoskopi for Barretts overvåking eller Barretts kartlegging som en del av rutinemessig klinisk behandling.
På tidspunktet for endoskopi, i tillegg til store kopptangbiopsier innhentet for overvåking eller kartlegging som en del av standardbehandling, vil forskningsbiopsier bli innhentet for studien.
Etter vitamin D3-tilskudd vil alle forsøkspersonene gjennomgå en gjentatt øvre endoskopi for ytterligere store tangbiopsier for måling av slimhinnenivåer etter behandling.
|
|
Eksperimentell: Ubestemt, LGD eller ingen dysplasiarm: Vitamin D/Metformin Subarm
Barretts øsofaguspasienter som ikke har dysplasi eller lavgradig dysplasi
|
28-dagers innkjøringsfase hvor forsøkspersonene behandles med en protonpumpehemmer (omeprazol 20 mg po q dag eller en tilsvarende dose av en annen protonpumpehemmer).
Disse pasientene (ubestemt for dysplasi, LGD eller ingen dysplasi) vil ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 12 uker etter øvre endoskopi.
Andre navn:
På grunn av risikoen for progresjon vil forsøkspersoner med Barretts spiserør med høygradig dysplasi ta vitamin D3 50 000 IE en gang i uken i 2 uker.
Andre navn:
Etter innkjøringsfasen vil forsøkspersonene gjennomgå en øvre endoskopi for Barretts overvåking eller Barretts kartlegging som en del av rutinemessig klinisk behandling.
På tidspunktet for endoskopi, i tillegg til store kopptangbiopsier innhentet for overvåking eller kartlegging som en del av standardbehandling, vil forskningsbiopsier bli innhentet for studien.
Etter vitamin D3-tilskudd vil alle forsøkspersonene gjennomgå en gjentatt øvre endoskopi for ytterligere store tangbiopsier for måling av slimhinnenivåer etter behandling.
500mg for den første uken, 1000mg i den andre uken, 1500mg i den tredje uken, maksimal dose på 2000mg i den fjerde uken
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arm 1 (ingen eller lavgradig dysplasi): 15-Prostaglandin dehydrogenase uttrykk
Tidsramme: etter 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd induserer 15-Prostaglandin-dehydrogenase-ekspresjon målt ved RT-PCR i Barretts øsofagus
|
etter 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
|
Arm 2 (dysplasi av høy grad): 15-Prostaglandin dehydrogenase uttrykk
Tidsramme: etter 2 uker med vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd induserer 15-Prostaglandin-dehydrogenase-ekspresjon målt ved RT-PCR i Barretts øsofagus
|
etter 2 uker med vitamin D-tilskudd
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
redusert prostaglandin E2-ekspresjon i Barretts øsofagus
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd fører til redusert prostaglandin E2-ekspresjon i Barretts spiserør
|
etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
|
effekter på cyklooksygenase-2-ekspresjon
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd påvirker cyclooxygenase-2-ekspresjon i Barretts spiserør
|
etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
|
15-Prostaglandin dehydrogenase ekspresjonsforskjeller mellom RT-PCR og immunhistokjemi
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om 15-Prostaglandin dehydrogenase uttrykk i Barretts spiserør er forskjellig mellom RT-PCR og immunhistokjemi
|
etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
|
effekter på nivåer av Ki-67
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd påvirker nivåene av Ki-67, en markør for spredning, i Barretts spiserør
|
etter 2 eller 12 uker etter vitamin D-tilskudd
|
|
effekter på nivåer av kaspase
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
For å bestemme om vitamin D-tilskudd påvirker nivåene av caspase, en markør for apoptose, i Barretts spiserør
|
etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
|
effekter på insulinresistens
Tidsramme: etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
For å finne ut om vitamin D-tilskudd påvirker insulinresistens i Barretts spiserør
|
etter 2 eller 12 uker med vitamin D-tilskudd
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Linda Cummings, MD, Case Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Gastrointestinale sykdommer
- Esophageal sykdommer
- Forstadier til kreft
- Barrett Esophagus
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Gastrointestinale midler
- Mikronæringsstoffer
- Bone Density Conservation Agents
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehemmere
- Vitamin d
- Kolekalsiferol
- Metformin
- Vitaminer
- Ergocalciferoler
- Omeprazol
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CASE12209
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .