Vitamin-D-Supplementierung auf 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression im Barrett-Ösophagus
Wirkung von Vitamin-D-Supplementierung auf 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression im Barrett-Ösophagus
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Beachwood, Ohio, Vereinigte Staaten, 44122
- University Hospitals Ahuja Medical Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bekannte Diagnose eines Barrett-Ösophagus mit kurzem oder langem Segment, wie zuvor durch eine obere Endoskopie gemacht, die eine lachsfarbene distale Schleimhaut der Speiseröhre und Biopsien zeigt, die eine intestinale Metaplasie mit Becherzellen zeigen. Potenzielle Studienteilnehmer können per Post oder Telefonanruf kontaktiert oder in der Klinik angesprochen werden. Darüber hinaus können potenzielle Studienteilnehmer über ein webbasiertes Rekrutierungstool angesprochen werden. Die Einverständniserklärung wird von einem Forschungskoordinator oder Prüfarzt eingeholt.
- Die Probanden können Kalziumpräparate einnehmen oder eine Vorgeschichte von Hyperkalzämie haben
- Die Probanden können Diabetes mellitus haben
- Die Probanden können mit Ausnahme des Adenokarzinoms des Ösophagus eine Vorgeschichte von Malignität aufweisen
- Bereit, 90 ml Blut und endoskopische Schleimhautbiopsien für Forschungszwecke zu spenden
Die folgenden zusätzlichen Einschlusskriterien gelten für Patienten im Unterarm Vitamin D/Metformin des Arms mit geringgradiger Dysplasie/keine Dysplasie:
- Mindestens 2 cm Umfang des Barrett-Ösophagus-Segments (C2M2 nach Prager C & M-Kriterien)
- Normale Nierenfunktion (definiert als Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen)
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Bekannte chronische Lebererkrankung (Child-B-Zirrhose)
- Bekannte chronische Nierenerkrankung (Kreatinin ≥ 3,0)
- Ösophagus-Adenokarzinom
- Allergische Reaktion auf Omeprazol
- Allergische Reaktion auf Vitamin D
- Unfähig oder nicht bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben
- Bekannte Hyperkalzämie
- Frühere ablative Therapie für Barrett-Ösophagus
- Patienten mit einer stabilen (>/=4 Wochen dauernden) Dosis von >2000 IE/Tag (oder Äquivalent) einer Vitamin-D-Ergänzung
Die folgenden zusätzlichen Ausschlusskriterien gelten für Patienten im Unterarm Vitamin D/Metformin des Arms ohne Dysplasie/geringgradige Dysplasie:
- Allergische Reaktion auf Metformin
- Vorgeschichte von Diabetes mellitus
- Geschichte der Laktatazidose
- Vorgeschichte von B12-Mangel
- Die Teilnehmer dürfen kein Metformin, Cimetidin (Tagamet), Furosemid (Lasix), Nifedipin (Cardizem) oder andere Medikamente verwenden, die für die Verwendung mit Metformin kontraindiziert sind.
- Behandlung mit anderen oralen Antidiabetika
- Teilnehmer, die sich elektiven radiologischen Untersuchungen mit intravaskulärer Verabreichung von jodhaltigen Kontrastmitteln unterziehen möchten.
- Bekannte chronische Nierenerkrankung mit einem Kreatininwert, der über den normalen institutionellen Grenzwerten liegt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Unbestimmt, LGD oder kein Dysplasiearm
Patienten mit Barrett-Ösophagus, die keine Dysplasie oder eine geringgradige Dysplasie haben
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28-tägige Einlaufphase, während der die Probanden mit einem Protonenpumpenhemmer behandelt werden (Omeprazol 20 mg p.o. q Tag oder eine äquivalente Dosis eines anderen Protonenpumpenhemmers).
Diese Patienten (unbestimmt für Dysplasie, LGD oder keine Dysplasie) werden 12 Wochen lang nach der oberen Endoskopie einmal pro Woche 50.000 IE Vitamin D3 einnehmen.
Andere Namen:
Aufgrund des Progressionsrisikos nehmen Patienten mit Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie 2 Wochen lang einmal wöchentlich 50.000 IE Vitamin D3 ein.
Andere Namen:
Nach der Einlaufphase werden die Probanden im Rahmen der routinemäßigen klinischen Versorgung einer oberen Endoskopie zur Barrett-Überwachung oder Barrett-Kartierung unterzogen.
Zum Zeitpunkt der Endoskopie werden zusätzlich zu Zangenbiopsien mit großen Bechern, die zur Überwachung oder Kartierung im Rahmen der Standardversorgung entnommen werden, Forschungsbiopsien für die Studie entnommen.
Nach der Vitamin-D3-Ergänzung werden alle Probanden einer erneuten oberen Endoskopie für zusätzliche Zangenbiopsien mit großen Schalen zur Messung der Schleimhautspiegel nach der Behandlung unterzogen.
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Experimental: hochgradige Dysplasie
Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie
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28-tägige Einlaufphase, während der die Probanden mit einem Protonenpumpenhemmer behandelt werden (Omeprazol 20 mg p.o. q Tag oder eine äquivalente Dosis eines anderen Protonenpumpenhemmers).
Diese Patienten (unbestimmt für Dysplasie, LGD oder keine Dysplasie) werden 12 Wochen lang nach der oberen Endoskopie einmal pro Woche 50.000 IE Vitamin D3 einnehmen.
Andere Namen:
Aufgrund des Progressionsrisikos nehmen Patienten mit Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie 2 Wochen lang einmal wöchentlich 50.000 IE Vitamin D3 ein.
Andere Namen:
Nach der Einlaufphase werden die Probanden im Rahmen der routinemäßigen klinischen Versorgung einer oberen Endoskopie zur Barrett-Überwachung oder Barrett-Kartierung unterzogen.
Zum Zeitpunkt der Endoskopie werden zusätzlich zu Zangenbiopsien mit großen Bechern, die zur Überwachung oder Kartierung im Rahmen der Standardversorgung entnommen werden, Forschungsbiopsien für die Studie entnommen.
Nach der Vitamin-D3-Ergänzung werden alle Probanden einer erneuten oberen Endoskopie für zusätzliche Zangenbiopsien mit großen Schalen zur Messung der Schleimhautspiegel nach der Behandlung unterzogen.
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Experimental: Arm unbestimmt, LGD oder keine Dysplasie: Vitamin D/Metformin Unterarm
Patienten mit Barrett-Ösophagus, die keine Dysplasie oder eine geringgradige Dysplasie haben
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28-tägige Einlaufphase, während der die Probanden mit einem Protonenpumpenhemmer behandelt werden (Omeprazol 20 mg p.o. q Tag oder eine äquivalente Dosis eines anderen Protonenpumpenhemmers).
Diese Patienten (unbestimmt für Dysplasie, LGD oder keine Dysplasie) werden 12 Wochen lang nach der oberen Endoskopie einmal pro Woche 50.000 IE Vitamin D3 einnehmen.
Andere Namen:
Aufgrund des Progressionsrisikos nehmen Patienten mit Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie 2 Wochen lang einmal wöchentlich 50.000 IE Vitamin D3 ein.
Andere Namen:
Nach der Einlaufphase werden die Probanden im Rahmen der routinemäßigen klinischen Versorgung einer oberen Endoskopie zur Barrett-Überwachung oder Barrett-Kartierung unterzogen.
Zum Zeitpunkt der Endoskopie werden zusätzlich zu Zangenbiopsien mit großen Bechern, die zur Überwachung oder Kartierung im Rahmen der Standardversorgung entnommen werden, Forschungsbiopsien für die Studie entnommen.
Nach der Vitamin-D3-Ergänzung werden alle Probanden einer erneuten oberen Endoskopie für zusätzliche Zangenbiopsien mit großen Schalen zur Messung der Schleimhautspiegel nach der Behandlung unterzogen.
500 mg in der ersten Woche, 1000 mg in der zweiten Woche, 1500 mg in der dritten Woche, maximale Dosis von 2000 mg in der vierten Woche
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Arm 1 (keine oder geringgradige Dysplasie): 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression
Zeitfenster: nach 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Bestimmung, ob eine Vitamin-D-Supplementierung die 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression induziert, gemessen durch RT-PCR im Barrett-Ösophagus
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nach 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Arm 2 (hochgradige Dysplasie): 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression
Zeitfenster: nach 2 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Bestimmung, ob eine Vitamin-D-Supplementierung die 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression induziert, gemessen durch RT-PCR im Barrett-Ösophagus
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nach 2 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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verringerte Prostaglandin-E2-Expression im Barrett-Ösophagus
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Es sollte festgestellt werden, ob eine Vitamin-D-Supplementierung zu einer verringerten Prostaglandin-E2-Expression im Barrett-Ösophagus führt
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nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Auswirkungen auf die Cyclooxygenase-2-Expression
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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Um festzustellen, ob eine Vitamin-D-Supplementierung die Cyclooxygenase-2-Expression im Barrett-Ösophagus beeinflusst
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nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expressionsunterschiede zwischen RT-PCR und Immunhistochemie
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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Um festzustellen, ob sich die 15-Prostaglandin-Dehydrogenase-Expression im Barrett-Ösophagus zwischen RT-PCR und Immunhistochemie unterscheidet
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nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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Auswirkungen auf den Ki-67-Spiegel
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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Es sollte festgestellt werden, ob eine Vitamin-D-Supplementierung den Ki-67-Spiegel, einen Proliferationsmarker, im Barrett-Ösophagus beeinflusst
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nach 2 oder 12 Wochen nach Vitamin-D-Ergänzung
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Auswirkungen auf den Caspasespiegel
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Es sollte festgestellt werden, ob eine Vitamin-D-Supplementierung den Caspase-Spiegel, einen Marker für Apoptose, im Barrett-Ösophagus beeinflusst
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nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Auswirkungen auf die Insulinresistenz
Zeitfenster: nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Um festzustellen, ob eine Vitamin-D-Supplementierung die Insulinresistenz im Barrett-Ösophagus beeinflusst
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nach 2 oder 12 Wochen Vitamin-D-Ergänzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Linda Cummings, MD, Case Comprehensive Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Krebsvorstufen
- Barrett-Ösophagus
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Mikronährstoffe
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Mittel gegen Geschwüre
- Protonenpumpenhemmer
- Vitamin-D
- Cholecalciferol
- Metformin
- Vitamine
- Ergocalciferole
- Omeprazol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CASE12209
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