Alternativ tenofovirdosering hos voksne med moderat nedsatt nyrefunksjon (ALTER)
Tenofovir farmakokinetikk hos HIV-infiserte thailandske voksne med moderat nedsatt nyrefunksjon som får enten en ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer (NNRTI)-basert eller lopinavir/ritonavir-basert antiretroviral terapi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er designet som en fase I, ikke-randomisert, åpen farmakokinetisk studie. Vi antar at administrering av tenofovir 150 mg én gang daglig til HIV-infiserte thailandske voksne med moderat nedsatt nyrefunksjon (CLcr mellom 30 til <50 ml/min) vil gi sammenlignbar medikamenteksponering med dagens anbefalte dose på 300 mg hver 48. time.
Bekreftede HIV-positive personer som får tenofovir (TDF) 300 mg, hver 48. time, som en del av et NNRTI-basert eller lopinavir/ritonavir (LPV/r)-basert HAART-regime vil bli foreslått å delta.
Emner som oppfyller de nødvendige kriteriene vil bli registrert i en av 2 grupper avhengig av deres HAART-regime: .
Gruppe 1: Personer som fikk tenofovir 300 mg hver 48. time, i kombinasjon med lamivudin og en NNRTI, og en bekreftet CLcr 30 til <50 ml/min.
Gruppe 2: Personer som fikk tenofovir 300 mg, hver 48. time, i kombinasjon med lamivudin og lopinavir/ritonavir, og en bekreftet CLcr 30 til <50 ml/min.
Studieprosedyrene er identiske for begge gruppene. Alle påmeldte vil ha to studiebesøk. Ved første besøk vil det bli utført en 48-timers farmakokinetisk evaluering. Umiddelbart etter fullført PK-prøvetaking vil tenofovirdosen endres til 150 mg én gang daglig. To uker senere, ved det andre besøket, vil det bli utført en 24-timers farmakokinetisk evaluering. Etter fullføring av den andre PK-prøven vil tenofovirdosen endres tilbake til 300 mg hver 48. time. På dette tidspunktet har forsøkspersonene nådd slutten av studiet.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- HIV-NAT
-
Chiang Mai, Thailand
- Nakornping Hospital
-
Chonburi, Thailand, 20000
- Chonburi hospital
-
Phayao, Thailand, 56000
- Phayao Hospital
-
-
Chiang Mai
-
Sanpatong, Chiang Mai, Thailand, 20120
- Sanpatong Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder >18 år
- gitt skriftlig informert samtykke
- mottar tenofovir tablettformuleringen fra Thai Government Pharmaceutical Organization (GPO) i minst 4 uker før påmelding
- dokumentasjon på bekreftet HIV-1-infeksjon (dokumentert ved to serologitester oppnådd på to forskjellige datoer)
- Bekreftet kreatininclearance-resultat mellom 30 til <50 ml/min [bekreftet definert som to CLcr-bestemmelser beregnet ved bruk av Cockcroft-Gault-ligningen innen to uker etter hverandre, innen 1 måned før innreise]
- mottok tenofovir 300 mg, hver 48. time i minst 2 uker før innreise, i kombinasjon med 3TC pluss NNRTI, eller 3TC pluss lopinavir/ritonavir
- en HIV-1 RNA viral belastning < 50 kopier/ml innen 6 måneder før innreise
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig bruk av atazanavir, didanosin
- Gravid
- Enhver av følgende laboratorietester innen 30 dager før studiestart klassifisert som ≥ grad 3 (se DAIDS-tabell for gradering av alvorlighetsgraden av bivirkninger hos voksne og pediatriske hendelser, versjon 1.0 [des. 2004], avklaring august, 2009): nøytrofiltall, hemoglobin, blodplater, ASAT eller ALAT
- HBs-antigen positiv
- Alle klinisk signifikante sykdommer (annet enn HIV-1-infeksjon) eller klinisk signifikante funn under screeningens medisinske historie eller fysisk undersøkelse som etter etterforskerens mening ville kompromittere deltakelse i denne studien
- samtidig deltakelse i andre kliniske studier uten forhåndsavtale fra de to studieteamene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tenofovirholdig HAART
|
Hos personer med bekreftet CLcr 30 til
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tenofovir plasmaareal - under konsentrasjonstidskurven (AUC)
Tidsramme: Studieinngang og dag 14
|
For hver pasient vil forholdet mellom AUC0-siste av q24h versus q48h bli beregnet.
Geometriske gjennomsnittsforhold (GMR) med 90 % KI vil bli beregnet etter log-transformasjon av innenfor pasientforhold.
|
Studieinngang og dag 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tim R Cressey, PhD, PHPT / Chiang Mai University / IRD
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ALTER
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .