Dosaggio alternativo di TEnofovir negli adulti con compromissione moderata della funzionalità renale (ALTER)
Farmacocinetica di tenofovir in adulti tailandesi infetti da HIV con compromissione moderata della funzionalità renale che ricevono una terapia antiretrovirale a base di inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI) o di lopinavir/ritonavir
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è concepito come uno studio di farmacocinetica di Fase I, non randomizzato, in aperto. Ipotizziamo che la somministrazione di tenofovir 150 mg una volta al giorno ad adulti tailandesi infetti da HIV con compromissione moderata della funzionalità renale (CLcr tra 30 e <50 ml/min) fornirà un'esposizione al farmaco paragonabile all'attuale dose raccomandata di 300 mg ogni 48 ore.
Verrà proposta la partecipazione a soggetti confermati positivi all'HIV che ricevono tenofovir (TDF) 300 mg, ogni 48 ore, come parte di un regime HAART basato su NNRTI o lopinavir/ritonavir (LPV/r).
I soggetti che soddisfano i criteri richiesti verranno arruolati in uno dei 2 gruppi a seconda del loro regime HAART: .
Gruppo 1: soggetti che ricevono tenofovir 300 mg, ogni 48 ore, in combinazione con lamivudina e un NNRTI, e una CLcr confermata compresa tra 30 e <50 mL/min
Gruppo 2: soggetti che ricevono tenofovir 300 mg, ogni 48 ore, in combinazione con lamivudina e lopinavir/ritonavir, e una CLcr confermata da 30 a <50 mL/min
Le procedure di studio sono identiche per entrambi i gruppi. Tutti i soggetti iscritti avranno due visite di studio. Alla prima visita verrà effettuata una valutazione farmacocinetica a 48 ore. Immediatamente dopo il completamento del campionamento PK, la dose di tenofovir verrà modificata a 150 mg, una volta al giorno. Due settimane dopo, in occasione della seconda visita, verrà effettuata una valutazione farmacocinetica nelle 24 ore. Dopo il completamento del secondo campionamento PK, la dose di tenofovir verrà ripristinata a 300 mg ogni 48 ore. A questo punto i soggetti hanno raggiunto la fine dello studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bangkok, Tailandia, 10330
- HIV-NAT
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Chiang Mai, Tailandia
- Nakornping Hospital
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Chonburi, Tailandia, 20000
- Chonburi hospital
-
Phayao, Tailandia, 56000
- Phayao Hospital
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-
Chiang Mai
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Sanpatong, Chiang Mai, Tailandia, 20120
- Sanpatong Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età >18 anni
- fornito il consenso informato scritto
- ricevere la formulazione in compresse di tenofovir dall'Organizzazione farmaceutica del governo tailandese (GPO) per almeno 4 settimane prima dell'arruolamento
- documentazione di infezione da HIV-1 confermata (documentata da due test sierologici ottenuti in due date diverse)
- Risultato confermato della clearance della creatinina compreso tra 30 e <50 ml/min [confermato definito come due determinazioni della CLcr calcolate utilizzando l'equazione di Cockcroft-Gault entro due settimane l'una dall'altra, entro 1 mese prima dell'ingresso]
- hanno ricevuto tenofovir 300 mg, ogni 48 ore per almeno 2 settimane prima dell'ingresso, in combinazione con 3TC più NNRTI o 3TC più lopinavir/ritonavir
- una carica virale di HIV-1 RNA < 50 copie/ml nei 6 mesi precedenti l'ingresso
Criteri di esclusione:
- Uso simultaneo di un atazanavir, didanosina
- Incinta
- Uno qualsiasi dei seguenti test di laboratorio entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio classificato come ≥ Grado 3 (vedere DAIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, Versione 1.0 [Dec. 2004], Chiarimento agosto, 2009): conta dei neutrofili, emoglobina, piastrine, AST o ALT
- Positivo all'antigene HBs
- Eventuali malattie clinicamente significative (diverse dall'infezione da HIV-1) o risultati clinicamente significativi durante l'anamnesi medica di screening o l'esame fisico che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero compromettere la partecipazione a questo studio
- partecipazione simultanea a qualsiasi altro studio clinico senza previo accordo dei due gruppi di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: HAART contenente tenofovir
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Nei soggetti con CLcr confermata da 30 a
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area plasmatica di tenofovir sotto la curva concentrazione-tempo (AUC)
Lasso di tempo: Ingresso allo studio e giorno 14
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Per ciascun paziente verranno calcolati i rapporti dell'AUC0-last di q24h rispetto a q48h.
I rapporti medi geometrici (GMR) con IC al 90% verranno calcolati dopo la trasformazione logaritmica dei rapporti interni dei pazienti.
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Ingresso allo studio e giorno 14
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tim R Cressey, PhD, PHPT / Chiang Mai University / IRD
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ALTER
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