Måling av kardiovaskulær stress hos pasienter på hemodialyse Studie II
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Spesifikke mål er som følger:
- Vurder nøyaktigheten til et nytt regelsett for CVInsight® for å forutsi intradialytiske hypotensive episoder.
- Vurder den komparative prediktive nøyaktigheten til CVInsight® med andre mål med hensyn til intradialytiske hypotensive hendelser.
- Vurder estimerte tørrvektsmål ved å overvåke post-dialytisk vaskulær påfylling ved hjelp av CVInsight® og andre mål.
- Vurder hemodialyse (HD)-indusert myokardskade ved å overvåke forekomsten og frekvensen av arytmier og nivåene av hjerte-troponin T.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Studiepopulasjon:
Prøven vil bli beriket for personer som er utsatt for IDH, definert som pasienter som opplever IDH i mer enn 20 % av HD-behandlingene de siste 2 månedene. Studiepopulasjonen vil bestå av totalt 48 pasienter, 75 % av pasientene (n=36) utsatt for IDH og 25 % av pasientene med mindre enn 10 % av IDH i løpet av de siste to månedene (n=12).
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kvalifisering skal bestå av følgende:
- Alder ≥ 20 år gammel
- Snakker og forstår engelsk, spansk eller kinesisk
- Gir informert samtykke
- Pasienter med 20 % intradialytiske hypotensive hendelser de siste to månedene.
Ekskluderingskriterier for begge grupper:
- Ustabile hemodialysepasienter etter vurdering fra klinikeren før behandlingsstart
- Pasienter som ikke kan få målt blodtrykksmansjett på overarmen
- Manglende evne til å ha monitor på pannen
- Pasienter behandlet med natrium- eller ultrafiltreringsprofilering og pasientens nefrolog er ikke villig til å endre dette for studiebehandlingene
- Pasienter som ikke er villige til å barbere fremre brystkasse
- Pasienter med aktiv infeksjon i øvre brystveggvev.
- Pasienter med en dyp hjernestimulator, da det kan forstyrre kvaliteten på EKG-dataene.
- Pasienter som ikke er villige til å ta korte dusjer kontra bading i løpet av 7 dagers perioden.
- Pasienter som trenger intradialytisk testing (dvs. transonisk) under overvåket behandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Dialysepasienter med mer enn 20 % IDH
Studiepopulasjon: Prøven vil bli beriket for personer som er utsatt for IDH, definert som pasienter som opplever IDH i mer enn 20 % av HD-behandlingene de siste 2 månedene. Studiepopulasjonen vil bestå av totalt 48 pasienter, 75 % av pasientene (n=36) utsatt for IDH og 25 % av pasientene med mindre enn 10 % av IDH i løpet av de siste to månedene (n=12). |
|
Pasienter med mindre enn 10 % IDH
Studiepopulasjon: Prøven vil bli beriket for personer som er utsatt for IDH, definert som pasienter som opplever IDH i mer enn 20 % av HD-behandlingene de siste 2 månedene. Studiepopulasjonen vil bestå av totalt 48 pasienter, 75 % av pasientene (n=36) utsatt for IDH og 25 % av pasientene med mindre enn 10 % av IDH i løpet av de siste to månedene (n=12). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall intradialytiske hypotensive (IDH) episoder som kan oppdages av det nye regelsettet for CVInsight.
Tidsramme: 3-4 timer, for to hemodialyseøkter, eller 6-8 timer totalt
|
IDH definert av minst ett av følgende: 1) Symptomer på hypotensjon: svimmelhet, kramper, endret bevissthet, kvalme +/- oppkast (ny siden begynnelsen av økten), brystsmerter, kortpustethet, anfall, svimmelhet. 2) Intervensjon administrert på grunn av IDH; relevante intervensjoner:a) en reduksjon i ultrafiltrering (UF) mål programmert ved start av behandling (tx); b) admin. av IV-væske, f.eks. saltvann, mannitol eller hypertonisk saltvann; c) å stoppe tx tidlig på grunn av IDH-symptomer eller hendelse. 3) Et betydelig blodtrykksfall, uavhengig av symptomer, definert som:
|
3-4 timer, for to hemodialyseøkter, eller 6-8 timer totalt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den komparative, prediktive nøyaktigheten til CVInsight® og CRIT-LINE III med hensyn til intradialytiske hypotensive hendelser.
Tidsramme: 3-4 timer, for to hemodialyseøkter, eller 6-8 timer totalt
|
CVInsight® og CRIT-LINE III vil ha ulik prediktiv nøyaktighet når det gjelder å gjenkjenne IDH-episoder. Mottaker Operatør Karakteristikk analyse av CVInsight og CRIT-LINE CVInsight: Terskler for hendelsesnivå vil bli utløst basert på nytt proprietært regelsett. CRIT-LINE: Endring i hematokrit på 8 % per time eller 15 % over behandlingen. |
3-4 timer, for to hemodialyseøkter, eller 6-8 timer totalt
|
|
Mengde post-dialytisk vaskulær påfylling som angitt separat av både CVInsight® og CRIT-LINE III.
Tidsramme: Ved slutten av hver dialyseøkt etter at ultrafiltreringshastigheten (UFR) er slått av.
|
Post-dialytisk vaskulær påfylling vil indirekte gjenspeile hydreringsstatus og nøyaktigheten av tørrvekts estimering. Vaskulær påfylling - Ti minutter før slutten av behandlingen, med UFR på null, og BFR med samme hastighet som under behandlingen, vil målinger fortsette å bli tatt via CVInsight® og CRIT-LINE enhetene for å vurdere vaskulær påfylling. CVInsight: Økning i pulsamplitude. CRIT-LINE: Økning på 0,5 % økning i hematokrit (HCT) over 10 minutter. |
Ved slutten av hver dialyseøkt etter at ultrafiltreringshastigheten (UFR) er slått av.
|
|
Forekomsten og hyppigheten av arytmier som angitt på Zio EKG-plasteret og nivåene av hjerte-troponin T, tatt før hver HD-behandling. som er indikativ HD-indusert myokardskade..
Tidsramme: 24 timer før første økt med overvåket dialyse til minst 24 timer etter andre økt med overvåket dialyse.
|
Arytmier frekvens samlet, på dialysedager, under lange og korte interdialytiske perioder, nattlig, dagaktiv.
Troponin T-nivåer vil korrelere med forekomsten av arytmier.
Troponin T målt ved ng/ml, referanseverdi <0,011
|
24 timer før første økt med overvåket dialyse til minst 24 timer etter andre økt med overvåket dialyse.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IntelomedTufts11231
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .