Peptidreseptorradionuklidterapi (PRRT) med 177Lu-DOTATATE i avanserte gastro-entero pankreatiske nevroendokrine svulster (LUNET)
Peptidreseptorradionuklidterapi (PRRT) med radiomerket somatostatinanalog 177Lu-DOTATATE i avanserte gastro-entero pankreatiske nevroendokrine svulster, 18F-2-fluor-2-deoksy-D-glukose (FDG)-PET-negative fase II-pasienter: en randomisert prospektiv studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert fase II ikke-komparativ studie. Pasienter med GEP-NET G1-G2 med progressiv sykdom, somatostatinreseptor (SSR) positiv og FDG-negativ vil bli inkludert i studien og vil bli tilfeldig fordelt på 2 forskjellige doser (total aktivitet på 25,9 GBq og total aktivitet på 18,5 GBq). De to doseringsnivåene er:
- Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi i 7 sykluser ved 6 ± 2 uker (700 mCi)
- Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi i 5 sykluser ved 6 ± 2 uker (500 mCi) Det randomiserte studiedesignet gjør det mulig å evaluere to aktive behandlinger i en sammenlignbar pasientpopulasjon. Estimatene for primære mål kan evalueres for hvert regime separat ved hjelp av et Bryant- og Day-design. Selv om prøvestørrelsen ikke er drevet for statistisk test av en spesifikk hypotese for sammenligning mellom grupper, tillater denne studiedesignen den objektive samlingen av aktivitet og sikkerhet i disse to regimene i samme populasjon, noe som vil være nyttig for planlegging av fremtidige studier.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italia, 47014
- Irst Irccs
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftelse på GEP -NET og Ki 67 indeks <= 20 %.
- Målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST 1.1.criteria)
- Advanced GEP-NET er kvalifisert; Pasienter må ha progressiv sykdom basert på RECIST 1.1. kriterier
- Diagnostiske OctreoScan og/eller PET/CT 68Ga-peptidbilder viser et betydelig opptak i svulsten
- FDG PET negativ (SUV mindre enn 2,5)
- Samtidig antagelse om somatostatinanaloger er tillatt
- Forventet levealder over 6 måneder.
- ECOG-ytelsesstatus <2
- Tilstrekkelig hematologisk, lever- og nyrefunksjon: hemoglobin >= 9 g/dL, absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1,5 x 109 /L, blodplater >= 100 x 109 /L, bilirubin ≤1,5 X øvre normalgrense (UNL) , Alanintransaminase (ALT) <2,5 X UNL (< 5 X UNL ved levermetastaser), kreatinin < 2 mg/dL.
- Dersom en kvinne i fertil alder, avtale om å bruke adekvate prevensjonsmetoder (f.eks. orale prevensjonsmidler, kondomer eller andre adekvate barrierekontroller, intrauterint prevensjonsutstyr eller sterilisering) begynner ved screeningbesøket og fortsetter til 3 måneder etter siste behandling med studiemedisin. Negativ serumgraviditetstest for kvinner i fertil alder innen 14 dager etter behandlingsstart.
- Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Ki 67-indeks > 20 %
- FDG PET-positiv minst i én dokumentert lesjon med en SUV mer enn 2,5
- Pasienter behandlet med kjemoterapi og terapeutisk strålebehandling innen 4 uker og behandlet innen 2 uker med palliativ strålebehandling, hormonell eller biologisk terapi).
- Pasienter behandlet med tidligere radiometabolsk behandling med en adsorbert dose til nyren mer enn 25 Gy og 1,5 Gy for benmargen.
- Alle akutte toksiske effekter av tidligere terapi (inkludert kirurgisk strålebehandling, kjemoterapi) må ha forsvunnet til en grad <= 1 i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE)
- Deltakelse i en annen klinisk studie med eventuelle undersøkelsesmidler innen 30 dager før studiescreening.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitet
177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitet.
Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi i 7 sykluser hver 6. ± 2. uke (700 mCi)
|
177Lu-DOTATATE vil bli administrert i en 30 minutters infusjon.
Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi i 7 sykluser hver 6. ± 2. uke (700 mCi)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitet
177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitet.
Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi i 5 sykluser, hver 6. ± 2. uke (500 mCi)
|
177Lu-DOTATATE vil bli administrert i en 30 minutters infusjon. Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi i 5 sykluser, hver 6. ± 2. uke (500 mCi)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: opptil 7 år
|
den fullstendige responsraten pluss den delvise responsraten pluss frekvensen av pasienter med stabil sykdom i minst 12 måneder fra behandlingsstart på pasientpopulasjonen tilfeldig tildelt to forskjellige behandlingsskjemaer
|
opptil 7 år
|
|
Akutt toksisitet evaluert i henhold til versjon 4.0 CTCAE
Tidsramme: Evalueringen av den akutte toksisiteten starter fra 1. behandling til 30 dager etter siste behandlingssyklus, opptil 60 uker for hver pasient
|
Det co-primære målet er den akutte toksisiteten evaluert i henhold til versjon 4.0 CTCAE
|
Evalueringen av den akutte toksisiteten starter fra 1. behandling til 30 dager etter siste behandlingssyklus, opptil 60 uker for hver pasient
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil 7 år
|
tiden fra startdato for behandling til dato for første observasjon av dokumentert sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Pasienter uten tumorprogresjon på analysetidspunktet vil bli sensurert på siste dato for tumorevaluering.
|
opptil 7 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: opptil 7 år
|
Total overlevelse er definert som tiden fra terapistart til dødsdato på grunn av en hvilken som helst årsak eller datoen for siste kontakt (sensurert observasjon) på datoen for dataavbrudd.
|
opptil 7 år
|
|
Sen toksisitet evaluert i henhold til versjon 4.0 CTCAE
Tidsramme: opptil 7 år
|
sen toksisitet vil bli evaluert i løpet av hele studieperioden i henhold til versjon 4.0 CTCAE
|
opptil 7 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maddalena Sansovini, MD, Irst Irccs
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRST100.11
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .