Peptidreceptor radionuklid terápia (PRRT) 177Lu-DOTATATE-val fejlett gasztroentero hasnyálmirigy neuroendokrin daganatokban (LUNET)
Peptidreceptor radionuklid terápia (PRRT) radioaktívan jelölt szomatosztatin analóg 177Lu-DOTATATE-val fejlett gasztroentero hasnyálmirigy neuroendokrin daganatokban, 18F-2-fluor-2-deoxi-D-glükóz (FDG)-PET-Negatív szomatosztatin-analóg: II a Prospektív szomatosztáz
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált II. fázisú, nem összehasonlító vizsgálat. Progresszív betegségben szenvedő, szomatosztatin-receptor (SSR) pozitív és FDG-negatív GEP-NET G1-G2-ben szenvedő betegeket vonnak be a vizsgálatba, és véletlenszerűen osztják be őket 2 különböző dózisba (összaktivitás 25,9 GBq és összaktivitás 18,5 GBq). A két adagolási szint a következő:
- Teljes aktivitás 25,9 GBq 100 mCi 7 cikluson keresztül 6 ± 2 héten (700 mCi)
- 18,5 GBq 100 mCi összaktivitás 5 cikluson keresztül, 6 ± 2 hétig (500 mCi) A randomizált vizsgálati terv lehetővé teszi két aktív kezelés értékelését egy összehasonlítható betegpopulációban. Az elsődleges célokra vonatkozó becslések minden egyes kezelési rend esetében külön-külön értékelhetők Bryant és Day tervezésével. Míg a minta mérete nem egy adott hipotézis statisztikai tesztelésére szolgál a csoportok közötti összehasonlítás érdekében, ez a vizsgálati terv lehetővé teszi az aktivitás és a biztonság elfogulatlan összegyűjtését e két séma esetében ugyanabban a populációban, ami hasznos lesz a jövőbeli vizsgálatok tervezésénél.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
FC
-
Meldola, FC, Olaszország, 47014
- Irst Irccs
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknél szövettani vagy citológiailag igazolt GEP-NET és Ki 67 index <= 20%.
- Mérhető betegség a válaszértékelési kritériumok szerint szilárd daganatokban (RECIST 1.1.kritériumok)
- Advanced GEP-NET jogosult; a betegeknek progresszív betegségben kell szenvedniük a RECIST 1.1 alapján. kritériumok
- A diagnosztikai OctreoScan és/vagy PET/CT 68Ga-peptid felvételek szignifikáns tumorfelvételt mutatnak
- FDG PET negatív (SUV kevesebb, mint 2,5)
- Egyidejű szomatosztatin analógok feltételezése megengedett
- A várható élettartam több mint 6 hónap.
- ECOG teljesítmény állapota <2
- Megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkció: hemoglobin >= 9 g/dl, abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1,5 x 109 /L, vérlemezkék >= 100 x 109 /L, bilirubin ≤1,5 X a normál felső határának (UNL) , Alanin transzamináz (ALT) <2,5 X UNL (< 5 X UNL májmetasztázisok jelenlétében), kreatinin < 2 mg/dl.
- Fogamzóképes korú nő esetén a megfelelő fogamzásgátló módszerek (pl. orális fogamzásgátlók, óvszer vagy más megfelelő védőgát, méhen belüli fogamzásgátló eszközök vagy sterilizálás) használatának beleegyezése a szűrési látogatástól kezdve és a vizsgálati gyógyszerrel végzett utolsó kezelést követő 3 hónapig. Negatív szérum terhességi teszt fogamzóképes korú nőknél a kezelés megkezdését követő 14 napon belül.
- A résztvevő hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgálatban való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- Ki 67 index > 20 %
- FDG PET pozitív legalább egy dokumentált lézióban SUV esetén több mint 2,5
- 4 héten belül kemoterápiával és terápiás sugárterápiával kezelt, 2 héten belül palliatív sugárterápiával, hormonális vagy biológiai terápiával kezelt betegek).
- Korábbi radiometabolikus kezelésben részesült betegek 25 Gy-nál nagyobb adszorbeált dózissal a vesében és 1,5 Gy-nél a csontvelőben.
- Bármely korábbi terápia (beleértve a sebészeti sugárterápiát, kemoterápiát is) minden akut toxikus hatásának 1-nél kisebb fokozatra kell megszűnnie a Nemzeti Rákkutató Intézet mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumainak 4.0-s verziója (CTCAE) szerint.
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban bármely vizsgált szerrel a vizsgálati szűrést megelőző 30 napon belül.
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést.
- Hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók története
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitás
177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitás.
Teljes aktivitás 25,9 GBq 100 mCi 7 cikluson keresztül, 6 ± 2 hetente (700 mCi)
|
A 177Lu-DOTATATE 30 perces infúzióban kerül beadásra.
Teljes aktivitás 25,9 GBq 100 mCi 7 cikluson keresztül, 6 ± 2 hetente (700 mCi)
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitás
177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitás.
Teljes aktivitás 18,5 GBq 100 mCi 5 cikluson keresztül, 6 ± 2 hetente (500 mCi)
|
A 177Lu-DOTATATE 30 perces infúzióban kerül beadásra. Összes aktivitás 18,5 GBq 100 mCi 5 cikluson keresztül, 6 ± 2 hetente (500 mCi)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: legfeljebb 7 évig
|
a teljes válaszarány plusz a részleges válaszarány plusz a terápia kezdetétől számított legalább 12 hónapig stabil betegségben szenvedő betegek aránya két különböző terápiás sémához véletlenszerűen beosztott betegpopuláción
|
legfeljebb 7 évig
|
|
Az akut toxicitás a CTCAE 4.0 verziója szerint értékelve
Időkeret: Az akut toxicitás értékelése az 1. kezeléstől az utolsó kezelési ciklust követő 30. napig kezdődik, betegenként legfeljebb 60 hétig.
|
A társ-elsődleges cél a CTCAE 4.0 verziója szerint értékelt akut toxicitás
|
Az akut toxicitás értékelése az 1. kezeléstől az utolsó kezelési ciklust követő 30. napig kezdődik, betegenként legfeljebb 60 hétig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: legfeljebb 7 évig
|
a kezelés megkezdésének dátumától a betegség dokumentált progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első megfigyelésének időpontjáig eltelt idő.
Azokat a betegeket, akiknél az analízis időpontjában nem progrediált a daganat, cenzúrázzuk a tumorértékelés utolsó időpontjában.
|
legfeljebb 7 évig
|
|
Általános túlélés
Időkeret: legfeljebb 7 évig
|
A teljes túlélés a terápia kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt idő, vagy az utolsó kapcsolatfelvétel (cenzúrázott megfigyelés) dátuma az adatlezárás időpontjában.
|
legfeljebb 7 évig
|
|
A késői toxicitás a CTCAE 4.0 verziója szerint értékelve
Időkeret: legfeljebb 7 évig
|
a késői toxicitást a teljes vizsgálati időszak alatt értékelik a CTCAE 4.0 verziója szerint
|
legfeljebb 7 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Maddalena Sansovini, MD, Irst Irccs
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRST100.11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .