Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) med 177Lu-DOTATATE i avancerade gastro-entero pankreatiska neuroendokrina tumörer (LUNET)
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) med radiomärkt somatostatinanalog 177Lu-DOTATATE i avancerade gastro-entero pankreatiska neuroendokrina tumörer, 18F-2-fluoro-2-deoxi-D-glukos (FDG)-PET-negativa patienter i fas II: en slumpmässig studiefas II
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad fas II icke-jämförande studie. Patienter med GEP-NET G1-G2 med progressiv sjukdom, somatostatinreceptor (SSR) positiv och FDG negativ kommer att inkluderas i studien och kommer att slumpmässigt tilldelas 2 olika doser (total aktivitet på 25,9 GBq och total aktivitet på 18,5 GBq). De två doseringsnivåerna är:
- Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi under 7 cykler vid 6 ± 2 veckor (700 mCi)
- Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi under 5 cykler vid 6 ± 2 veckor (500 mCi) Den randomiserade studiedesignen möjliggör att två aktiva behandlingar kan utvärderas i en jämförbar patientpopulation. Uppskattningarna av primära mål kan utvärderas för varje regim separat genom en Bryant- och Day-design. Även om urvalsstorleken inte drivs för statistiskt test av en specifik hypotes för jämförelse mellan grupper, tillåter denna studiedesign en opartisk insamling av aktivitet och säkerhet i dessa två regimer i samma population, vilket kommer att vara användbart för planering av framtida studier.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italien, 47014
- Irst Irccs
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftelse av GEP -NET och Ki 67 index <= 20 %.
- Mätbar sjukdom enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1.criteria)
- Advanced GEP-NET är berättigade; patienter måste ha progressiv sjukdom baserat på RECIST 1.1. kriterier
- Diagnostiska OctreoScan och/eller PET/CT 68Ga-peptidbilder visar ett signifikant upptag i tumören
- FDG PET negativ (SUV mindre än 2,5)
- Samtidigt antagande om somatostatinanaloger är tillåtet
- Förväntad livslängd längre än 6 månader.
- ECOG-prestandastatus <2
- Adekvat hematologisk, lever- och njurfunktion: hemoglobin >= 9 g/dL, absolut antal neutrofiler (ANC) >= 1,5 x 109 /L, trombocyter >= 100 x 109 /L, bilirubin ≤1,5 X övre normalgräns (UNL), Alanintransaminas (ALT) <2,5 X UNL (< 5 X UNL i närvaro av levermetastaser), kreatinin < 2 mg/dL.
- Om en kvinna i fertil ålder, överenskommelse om att använda adekvata preventivmedel (t.ex. orala preventivmedel, kondomer eller andra adekvata barriärkontroller, intrauterina preventivmedel eller sterilisering) börjar vid screeningbesöket och fortsätter till 3 månader efter senaste behandling med studieläkemedlet. Negativt serumgraviditetstest för kvinnor i fertil ålder inom 14 dagar efter påbörjad behandling.
- Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
- Ki 67 index > 20 %
- FDG PET-positiv åtminstone i en dokumenterad lesion med en SUV mer än 2,5
- Patienter som behandlas med kemoterapi och terapeutisk strålbehandling inom 4 veckor och behandlas inom 2 veckor med palliativ strålbehandling, hormonell eller biologisk terapi).
- Patienter som behandlats med tidigare radiometabolisk behandling med en adsorberad dos till njuren mer än 25 Gy och 1,5 Gy för benmärgen.
- Alla akuta toxiska effekter av någon tidigare terapi (inklusive kirurgisk strålbehandling, kemoterapi) måste ha försvunnit till en grad <= 1 enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE)
- Deltagande i en annan klinisk prövning med eventuella prövningsmedel inom 30 dagar före studiescreening.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitet
177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivitet.
Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi under 7 cykler var 6:e ± 2 vecka (700 mCi)
|
177Lu-DOTATATE kommer att administreras i en 30 minuters infusion.
Total aktivitet på 25,9 GBq 100 mCi under 7 cykler var 6:e ± 2 vecka (700 mCi)
Andra namn:
|
|
Experimentell: 177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitet
177Lu-DOTATATE 18,5 GBq aktivitet.
Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi under 5 cykler, var 6:e ± 2:e vecka (500 mCi)
|
177Lu-DOTATATE kommer att administreras i en 30 minuters infusion. Total aktivitet på 18,5 GBq 100 mCi under 5 cykler, var 6:e ± 2:e vecka (500 mCi)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: upp till 7 år
|
den fullständiga svarsfrekvensen plus den partiella svarsfrekvensen plus frekvensen av patienter med stabil sjukdom i minst 12 månader från terapistart på patientpopulationen slumpmässigt tilldelad två olika behandlingsscheman
|
upp till 7 år
|
|
Akut toxicitet utvärderad enligt version 4.0 CTCAE
Tidsram: Utvärderingen av den akuta toxiciteten börjar från den första behandlingen till 30 dagar efter den sista behandlingscykeln, upp till 60 veckor för varje patient
|
Det primära målet är den akuta toxiciteten utvärderad enligt version 4.0 CTCAE
|
Utvärderingen av den akuta toxiciteten börjar från den första behandlingen till 30 dagar efter den sista behandlingscykeln, upp till 60 veckor för varje patient
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp till 7 år
|
tiden från startdatum för behandling till datum för första observation av dokumenterad sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak.
Patienter utan tumörprogression vid analystillfället kommer att censureras vid sitt sista datum för tumörutvärdering.
|
upp till 7 år
|
|
Total överlevnad
Tidsram: upp till 7 år
|
Total överlevnad definieras som tiden från terapistart till dödsdatum på grund av någon orsak eller datumet för senaste kontakt (censurerad observation) vid datumet för data cut-off.
|
upp till 7 år
|
|
Sen toxicitet utvärderad enligt version 4.0 CTCAE
Tidsram: upp till 7 år
|
sen toxicitet kommer att utvärderas under hela studieperioden enligt version 4.0 CTCAE
|
upp till 7 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Maddalena Sansovini, MD, Irst Irccs
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- IRST100.11
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .