Radionuklidová terapie peptidovým receptorem (PRRT) s 177Lu-DOTATATE u pokročilých gastro-entero pankreatických neuroendokrinních nádorů (LUNET)
Peptidová receptorová radionuklidová terapie (PRRT) s radioaktivně značeným somatostatinovým analogem 177Lu-DOTATATE u pokročilých gastro-enteropankreatických neuroendokrinních nádorů, 18F-2-fluor-2-deoxy-D-glukóza (FDG)-PET negativní pacienti: Randomizovaná prospektivní studie fáze II
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná nekomparativní studie fáze II. Do studie budou zařazeni pacienti s GEP-NET G1-G2 s progresivním onemocněním, somatostatinový receptor (SSR) pozitivní a FDG negativní a budou jim náhodně přiděleny 2 různé dávky (celková aktivita 25,9 GBq a celková aktivita 18,5 GBq). Dvě úrovně dávkování jsou:
- Celková aktivita 25,9 GBq 100 mCi po 7 cyklů po 6 ± 2 týdnech (700 mCi)
- Celková aktivita 18,5 GBq 100 mCi po 5 cyklů po 6 ± 2 týdnech (500 mCi) Náhodný design studie umožňuje vyhodnotit dvě aktivní léčby u srovnatelné populace pacientů. Odhady primárních cílů lze vyhodnotit pro každý režim samostatně pomocí Bryantova a Dayova návrhu. I když velikost vzorku není určena pro statistický test konkrétní hypotézy pro srovnání mezi skupinami, tento design studie umožňuje nezaujatý sběr aktivity a bezpečnosti v těchto dvou režimech u stejné populace, což bude užitečné pro plánování budoucích studií.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
FC
-
Meldola, FC, Itálie, 47014
- Irst Irccs
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený GEP -NET a index Ki 67 <= 20 %.
- Měřitelné onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (kritéria RECIST 1.1)
- Advanced GEP-NET jsou způsobilé; pacienti musí mít progresivní onemocnění na základě RECIST 1.1. kritéria
- Diagnostické snímky OctreoScan a/nebo PET/CT 68Ga-peptid prokazují významný příjem v nádoru
- FDG PET negativní (SUV méně než 2,5)
- Předpoklad souběžných analogů somatostatinu je povolen
- Předpokládaná délka života delší než 6 měsíců.
- Stav výkonu ECOG <2
- Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce: hemoglobin >= 9 g/dl, absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1,5 x 109 /l, krevní destičky >= 100 x 109 /l, bilirubin ≤ 1,5 x horní normální hranice (UNL), Alanin transamináza (ALT) <2,5 X UNL (< 5 X UNL v přítomnosti jaterních metastáz), kreatinin < 2 mg/dl.
- Pokud je žena ve fertilním věku, souhlas s používáním adekvátních antikoncepčních metod (např. perorální antikoncepce, kondomů nebo jiných adekvátních bariérových kontrol, nitroděložních antikoncepčních prostředků nebo sterilizace) počínaje screeningovou návštěvou a pokračovat až do 3 měsíců po poslední léčbě studovaným lékem. Negativní těhotenský test v séru u žen ve fertilním věku do 14 dnů od zahájení léčby.
- Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- index Ki 67 > 20 %
- FDG PET pozitivní alespoň u jedné dokumentované léze s SUV větším než 2,5
- Pacienti léčení chemoterapií a terapeutickou radioterapií do 4 týdnů a léčení do 2 týdnů paliativní radioterapií, hormonální nebo biologickou terapií).
- Pacienti léčení předchozí radiometabolickou terapií s adsorbovanou dávkou do ledviny vyšší než 25 Gy a 1,5 Gy do kostní dřeně.
- Všechny akutní toxické účinky jakékoli předchozí terapie (včetně chirurgické radiační terapie, chemoterapie) musí být vyřešeny na stupeň <= 1 podle Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE) Národního institutu pro rakovinu
- Účast v jiné klinické studii s jakýmikoli hodnocenými látkami během 30 dnů před screeningem studie.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivita
177Lu-DOTATATE 25,9 GBq aktivita.
Celková aktivita 25,9 GBq 100 mCi po 7 cyklů každých 6 ± 2 týdny (700 mCi)
|
177Lu-DOTATATE bude podáván v 30minutové infuzi.
Celková aktivita 25,9 GBq 100 mCi po 7 cyklů každých 6 ± 2 týdny (700 mCi)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Aktivita 177Lu-DOTATATE 18,5 GBq
Aktivita 177Lu-DOTATATE 18,5 GBq.
Celková aktivita 18,5 GBq 100 mCi po 5 cyklů, každých 6 ± 2 týdny (500 mCi)
|
177Lu-DOTATATE bude podáván v 30minutové infuzi Celková aktivita 18,5 GBq 100 mCi po 5 cyklů, každých 6 ± 2 týdny (500 mCi)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: do 7 let
|
míra kompletní odpovědi plus míra částečné odpovědi plus míra pacientů se stabilním onemocněním po dobu alespoň 12 měsíců od zahájení léčby na populaci pacientů náhodně rozdělených do dvou různých schémat léčby
|
do 7 let
|
|
Akutní toxicita hodnocena podle verze 4.0 CTCAE
Časové okno: Hodnocení akutní toxicity začíná od 1. léčby do 30 dnů po posledním léčebném cyklu, až 60 týdnů pro každého pacienta
|
Hlavním cílem je akutní toxicita hodnocená podle verze 4.0 CTCAE
|
Hodnocení akutní toxicity začíná od 1. léčby do 30 dnů po posledním léčebném cyklu, až 60 týdnů pro každého pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: do 7 let
|
čas od data zahájení léčby do data prvního pozorování zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti bez progrese nádoru v době analýzy budou cenzurováni k poslednímu datu hodnocení nádoru.
|
do 7 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: do 7 let
|
Celkové přežití je definováno jako doba od zahájení terapie do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum posledního kontaktu (cenzurované pozorování) k datu ukončení dat.
|
do 7 let
|
|
Pozdní toxicita hodnocena podle verze 4.0 CTCAE
Časové okno: do 7 let
|
pozdní toxicita bude hodnocena po celou dobu studie podle verze 4.0 CTCAE
|
do 7 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maddalena Sansovini, MD, Irst Irccs
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRST100.11
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroendokrinní nádory
-
NCT01213381Dokončeno
-
NCT07529535Pozastaveno
-
NCT07612488Zatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid Tumors
-
NCT02925104DokončenocMET Dysegulation Advanced Solid Tumors
-
NCT02378428Aktivní, ne náborMIBG Avid Tumors
-
NCT07552376Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
NCT06237400NáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT03600883Aktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT04291248Neznámý
-
NCT07266025Zatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors