Forbedret brystkreftterapi (I-BCT-1) i neoadjuvant og metastatisk setting
Forbedret brystkreftterapi (I-BCT-1) i neoadjuvant og metastatisk setting: En fase 2 klinisk studieprotokoll som studerer biologisk begrunnelse for optimalt utvalg av behandlingsregimer
Formålet med studien er å undersøke svulstens molekylære biologi i forhold til behandlingsrespons på kjemoterapi, spesielt paklitaksel sammenlignet med kombinasjonen paklitaksel og karboplatin. Studien er utført i to forskjellige, separate kohorter:
Kohort I: Pasienter med stor primær brystkreft (> 2,0 cm) inkludert lokalt avansert sykdom, behandles med ukentlig paklitaksel i 12 uker, før de fortsetter med antracyklinholdig regime i ytterligere 12 uker før operasjon. Pasienten blir randomisert 1:1 for å få karboplatin i tillegg til paklitaksel de første 12 ukene av behandlingen.
Kohort II: Pasienter med metastatisk sykdom, tilgjengelig for biopsier før og under behandling, er inkludert for å få paklitaksel i 24 uker. Pasienter er randomisert 1:1 til å få paklitaksel alene eller paklitaksel i kombinasjon med karboplatin.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke innhentet før enhver studiespesifikk prosedyre
- Kvinne eller mann alder ≥ 18 år
- Kan overholde protokollen
- Histologisk eller cytologisk bekreftet, HER2 (human epidermal vekstfaktor 2) -negativ, menn eller kvinner med brystadenokarsinom
- WHO ytelsesstatus ≤ 2
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1,0 x 109/L OG Blodplateantall ≥100 x 109/L OG Hemoglobin ≥ 10 g/dL (kan transfunderes for å opprettholde eller overskride dette nivået)
- Tilstrekkelig leverfunksjon Total bilirubin <1,5 x øvre normalgrense (ULN) OG ASAT (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase) <2,5 x ULN (i kohort I); AST, ALT <5 x ULN (i kohort II)
- Tilstrekkelig nyrefunksjon Serumkreatinin ≤1,25 x ULN (og hvis målt: Kreatininclearance innenfor normale referanseverdier)
- Kvinner bør ikke være gravide eller ammende. Kvinner med intakt livmor (med mindre amenoré de siste 24 månedene og premenopausale nivåer av FSH (follikkelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon) og østradiol) må ha en negativ serumgraviditetstest innen 28 dager før inkludering i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapibehandling for lokalisert brystkreft mindre enn 24 måneder før inkludering i studie (kohort I) eller metastatisk brystkreft behandlet med taxan (kohort II).
- Annet tidligere eller samtidig karsinom mindre enn fem år før brystkreftdiagnosen, bortsett fra basalcellekarsinom, in situ livmorhalskreft eller brystkreft
- Klinisk signifikant (dvs. aktiv) kardiovaskulær sykdom, for eksempel kardiovaskulær ulykke (≤6 måneder før påmelding), hjerteinfarkt (≤6 måneder før påmelding), ustabil angina, kongestiv hjertesvikt (CHF) NYHA (New York Heart Association) klasse ≥II, alvorlig hjertearytmi som krever medisinering under studien, som kan forstyrre regelmessigheten av studiebehandlingen, eller ikke kontrolleres av medisiner
- Behandling med et hvilket som helst annet undersøkelsesmiddel, eller deltakelse i en annen klinisk intervensjonsforsøk innen 21 dager før påmelding
- Bevis på annen sykdom, nevrologisk eller metabolsk dysfunksjon, funn av fysisk undersøkelse eller laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av et undersøkelsesmiddel eller setter pasienten i høy risiko for behandlingsrelaterte komplikasjoner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontroll
Paklitaksel 80 mg/m2 ukentlig i 12 uker, deretter gjeldende standard kjemoterapi i 12 uker
|
Kjemoterapi
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Ekstra terapi
Karboplatin AUC 6 (areal under kurve; mg/ml/min) en gang hver 3. uke, i 12 uker. Paklitaksel 80 mg/m2 ukentlig i 12 uker, deretter gjeldende standard kjemoterapi i 12 uker |
Kjemoterapi
Andre navn:
Kjemoterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons: Kohort I - pCR (patologisk fullstendig respons), Kohort II - CR (fullstendig respons), PR (delvis respons), SD (stabil sykdom), PD (progressiv sykdom)
Tidsramme: 24 uker
|
Hovedmålet med studien er å bestemme de molekylære (DNA, RNA, protein og metabolske) endringer i svulstene med referanse til den oppnådde terapeutiske responsen i de forskjellige behandlingsarmene.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sirkulerende tumor-DNA i plasma
Tidsramme: 24 uker
|
Behandling induserte endringer og egenskaper ved sirkulerende tumor-DNA sammenlignet med tumorrespons
|
24 uker
|
|
Fatigue (pasient rapportert av standardisert spørreskjema)
Tidsramme: 24 uker
|
Fatigue-forløp og prediktorer for kronisk fatigue i behandlingsarmene.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Olav Engebraaten, MD, PhD, Department of Oncology, Oslo University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- I-BCT-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .