Evaluering av effektiviteten av atorvastatin på progresjon av aorta dilatasjon og valvular degenerasjon hos pasienter med bikuspidal aortaklaff (BICATOR)
Evaluering av effektiviteten til atorvastatin på progresjon av aortadilatasjon og klaffegenerasjon hos pasienter med bikuspidal aortaklaff (BICATOR)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Madrid, Spania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spania, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Murcia, Spania, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spania, 41071
- Hospital Universitario Virgen De La Macarena
-
Valladolid, Spania, 47005
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spania, 36200
- Hospital Universitario de Vigo
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spania, 43204
- Hospital Universitari Sant Joan de Reus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter ≥ 18 år med BAV bekreftet ved transthorax ekkokardiografi (i tvilstilfeller vil andre teknikker være påkrevd: transøsofageal ekkokardiografi eller CT for å bekrefte diagnosen).
- Ventildysfunksjon kun moderat: ved aortastenose med gjennomsnittlig gradient < 30 mmHg og ved aorta-regurgitasjon en vena contracta < 7 mm eller en stråle med < 10 mm.
- Aortaklaffen viser ikke alvorlig forkalkning ved transthorax ekkokardiografi.
- Stigende aortadiameter (Valsalva sinus eller tubulær ascendens aorta) ≤ 50 mm.
- Pasienten skal gi samtykkeerklæringen signert.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter under 18 år.
- Pasienter med ukontrollert hypertensjon og en historie eller risiko for diabetes mellitus.
- Pasienter som får statinbehandling eller andre lipidsenkende medikamenter eller hvis de har indikasjon for å bli behandlet i henhold til gjeldende retningslinjer for klinisk praksis.
- Tidligere hjertekirurgi eller annen operasjon av andre deler av aorta.
- Tidligere aortadisseksjon og/eller aorta-koarktasjon.
- NYHA funksjonsklasse III eller IV.
- Tilstedeværelse eller antecedent av leversvikt (transaminase > 2 ganger øvre grense for normale nivåer i henhold til lokalt laboratorium), nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min eller kreatinin > 2,5 mg/dl), myopati eller kreatinkinasenivåer > 5 ganger overordnet normalitetsgrense, eller andre gastrointestinale, hematologiske eller endokrine sykdommer eller andre situasjoner som i henhold til etterforskerkriteriene kan påvirke evalueringen av studiebehandlingen.
- Overfølsomhet, intoleranse eller kontraindikasjon mot en hvilken som helst komponent i studiemedisinen eller mot kontrasten som brukes i CT.
- Graviditet, amming eller ønske om graviditet i studieperioden. En negativ graviditetstest (negativt gonadotropin) vil være nødvendig hos alle fertile kvinner for å delta i studien.
- Deltakelse i en annen legemiddelstudie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Atorvastatin
Oral administrering Atorvastatin 20 mg per dag
|
Oral administrering atorvastatin 20 mg per dag
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Oral administrering av placebo
|
Oral administrering placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av diameteren til ascendens aorta ved CT (Computed Tomography).
Tidsramme: 3 år
|
Bestemmelse av progresjonen av ascendens aorta dilatasjon vurdert ved å måle endringen av diameteren til ascendens aorta ved CT (Computed Tomography). Endringen av aorta diameter vil bli definert av den største forskjellen mellom målingene tatt i aortaroten og ascendens aorta. i den innledende og siste studien.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av den endelige maksimale diameteren til aortaroten og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom den endelige maksimale diameteren til aortaroten og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av den endelige maksimale diameteren til den tubulære ascendens aorta og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom den endelige maksimale diameteren til den tubulære ascendens aorta og basal målt ved CT.
|
3 år
|
|
Endring av det endelige området av aortaroten og basalen målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige området av aortaroten og basalområdet målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av det siste området av ascendens aorta og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige området av ascendens aorta og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av ventilen Agatston sluttresultat og basal vurdert ved CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom Agatston-klaffens endelige poengsum og basal vurdert ved CT.
|
3 år
|
|
Endring av det endelige planimetriområdet til aortaklaffen og basalen målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige planimetriområdet til aortaklaffen og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av den transvalvulære trykkgradienten til aortaklaffen
Tidsramme: 3 år
|
Forskjell i transvalvulær trykkgradient av aortaklaffen
|
3 år
|
|
Endring av aorta regurgitasjons jetbredde basal og endelig.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen på aorta regurgitasjons jet bredde basal og endelig.
|
3 år
|
|
Endring av maksimal aortahastighet
Tidsramme: 3 år
|
Endring av maksimal aortahastighet
|
3 år
|
|
Endring av aortaklaffområdet
Tidsramme: 3 år
|
Endring av aortaklaffareal ved kontinuitetsligning basal og endelig
|
3 år
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede kliniske hendelser som fører til sykehusinnleggelse og død
Tidsramme: 3 år
|
Alvorlige uønskede kliniske hendelser: Aortadisseksjon, aortaruptur eller behov for aortakirurgi, kardiovaskulær død, død uansett årsak.
Kombinert endepunkt for død, aortadisseksjon eller behov for aorta- eller klaffekirurgi.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arturo Evangelista-Masip, MD, PhD, Professor, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Vall d'Hebron Institut de Recerca
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cowell SJ, Newby DE, Prescott RJ, Bloomfield P, Reid J, Northridge DB, Boon NA; Scottish Aortic Stenosis and Lipid Lowering Trial, Impact on Regression (SALTIRE) Investigators. A randomized trial of intensive lipid-lowering therapy in calcific aortic stenosis. N Engl J Med. 2005 Jun 9;352(23):2389-97. doi: 10.1056/NEJMoa043876.
- Chan KL, Teo K, Dumesnil JG, Ni A, Tam J; ASTRONOMER Investigators. Effect of Lipid lowering with rosuvastatin on progression of aortic stenosis: results of the aortic stenosis progression observation: measuring effects of rosuvastatin (ASTRONOMER) trial. Circulation. 2010 Jan 19;121(2):306-14. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.900027. Epub 2010 Jan 4.
- Rossebo AB, Pedersen TR, Boman K, Brudi P, Chambers JB, Egstrup K, Gerdts E, Gohlke-Barwolf C, Holme I, Kesaniemi YA, Malbecq W, Nienaber CA, Ray S, Skjaerpe T, Wachtell K, Willenheimer R; SEAS Investigators. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med. 2008 Sep 25;359(13):1343-56. doi: 10.1056/NEJMoa0804602. Epub 2008 Sep 2.
- Crisby M, Nordin-Fredriksson G, Shah PK, Yano J, Zhu J, Nilsson J. Pravastatin treatment increases collagen content and decreases lipid content, inflammation, metalloproteinases, and cell death in human carotid plaques: implications for plaque stabilization. Circulation. 2001 Feb 20;103(7):926-33. doi: 10.1161/01.cir.103.7.926.
- Schouten O, van Laanen JH, Boersma E, Vidakovic R, Feringa HH, Dunkelgrun M, Bax JJ, Koning J, van Urk H, Poldermans D. Statins are associated with a reduced infrarenal abdominal aortic aneurysm growth. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006 Jul;32(1):21-6. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.12.024. Epub 2006 Mar 6.
- Sukhija R, Aronow WS, Sandhu R, Kakar P, Babu S. Mortality and size of abdominal aortic aneurysm at long-term follow-up of patients not treated surgically and treated with and without statins. Am J Cardiol. 2006 Jan 15;97(2):279-80. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.08.033. Epub 2005 Nov 21.
- McLoughlin D, McGuinness J, Byrne J, Terzo E, Huuskonen V, McAllister H, Black A, Kearney S, Kay E, Hill AD, Dietz HC, Redmond JM. Pravastatin reduces Marfan aortic dilation. Circulation. 2011 Sep 13;124(11 Suppl):S168-73. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.012187.
- Jovin IS, Duggal M, Ebisu K, Paek H, Oprea AD, Tranquilli M, Rizzo J, Memet R, Feldman M, Dziura J, Brandt CA, Elefteriades JA. Comparison of the effect on long-term outcomes in patients with thoracic aortic aneurysms of taking versus not taking a statin drug. Am J Cardiol. 2012 Apr 1;109(7):1050-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.11.038. Epub 2012 Jan 3.
- Stein LH, Berger J, Tranquilli M, Elefteraides JA. Effect of statin drugs on thoracic aortic aneurysms. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1240-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.081.
- Goel SS, Tuzcu EM, Agarwal S, Aksoy O, Krishnaswamy A, Griffin BP, Svensson LG, Kapadia SR. Comparison of ascending aortic size in patients with severe bicuspid aortic valve stenosis treated with versus without a statin drug. Am J Cardiol. 2011 Nov 15;108(10):1458-62. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.06.071.
- Dichtl W, Alber HF, Feuchtner GM, Hintringer F, Reinthaler M, Bartel T, Sussenbacher A, Grander W, Ulmer H, Pachinger O, Muller S. Prognosis and risk factors in patients with asymptomatic aortic stenosis and their modulation by atorvastatin (20 mg). Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):743-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.060. Epub 2008 Jul 2.
- Moura LM, Ramos SF, Zamorano JL, Barros IM, Azevedo LF, Rocha-Goncalves F, Rajamannan NM. Rosuvastatin affecting aortic valve endothelium to slow the progression of aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2007 Feb 6;49(5):554-61. doi: 10.1016/j.jacc.2006.07.072. Epub 2007 Jan 22.
- Antonini-Canterin F, Hirsu M, Popescu BA, Leiballi E, Piazza R, Pavan D, Ginghina C, Nicolosi GL. Stage-related effect of statin treatment on the progression of aortic valve sclerosis and stenosis. Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):738-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.056. Epub 2008 Jun 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Aortaklaffsykdom
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Hjerteklaffsykdommer
- Bikuspidal aortaklaffsykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Atorvastatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BICATOR
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .