- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02679261
Evaluering av effektiviteten av atorvastatin på progresjon av aorta dilatasjon og valvular degenerasjon hos pasienter med bikuspidal aortaklaff (BICATOR)
17. februar 2021 oppdatert av: Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
Evaluering av effektiviteten til atorvastatin på progresjon av aortadilatasjon og klaffegenerasjon hos pasienter med bikuspidal aortaklaff (BICATOR)
Bikuspidal aortaklaff (BAV) er den vanligste medfødte hjertesykdommen som rammer 1-2 % av befolkningen.
Aortadilatasjonen og aortaklaffdegenerasjonen er vanlige komplikasjoner hos pasienter med BAV.
Statiner har vist en reduksjon i uttrykket av metalloproteinaser i den ekstracellulære matrisen observert i aortaaneurismer.
Flere retrospektive studier har antydet fordelen med statinene for å redusere aortadilasjon hos pasienter med BAV.
Dessuten, selv om statiner ikke viste seg å være nyttige i progresjonen av aortastenose, har forskjellige studier antydet en høyere fortjeneste når klaffeaffeksjonen ikke er alvorlig.
Målet med denne studien er å finne ut om atorvastatin er effektivt for å redusere progresjonen av aortadilasjon hos pasienter med BAV.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
BICATOR er en multisenter (8 sentre), randomisert, dobbeltblind og placebokontrollert klinisk studie som tar sikte på å evaluere effekten av atorvastatin for å redusere progresjon av aortadilasjon hos pasienter med BAV.
Det primære resultatet er å bestemme om atorvastatin er effektivt for å redusere aortadilasjon i BAV og sekundært utfall er å definere om atorvastatinbehandling bremser progresjonen av aortaklaffdegenerasjon (klaffforkalkning) i en 3-års oppfølgingsperiode.
220 pasienter vil bli inkludert (110 atorvastatin - 110 placebo).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
220
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
Madrid, Spania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spania, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Murcia, Spania, 30120
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spania, 41071
- Hospital Universitario Virgen De La Macarena
-
Valladolid, Spania, 47005
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spania, 36200
- Hospital Universitario de Vigo
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spania, 43204
- Hospital Universitari Sant Joan de Reus
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter ≥ 18 år med BAV bekreftet ved transthorax ekkokardiografi (i tvilstilfeller vil andre teknikker være påkrevd: transøsofageal ekkokardiografi eller CT for å bekrefte diagnosen).
- Ventildysfunksjon kun moderat: ved aortastenose med gjennomsnittlig gradient < 30 mmHg og ved aorta-regurgitasjon en vena contracta < 7 mm eller en stråle med < 10 mm.
- Aortaklaffen viser ikke alvorlig forkalkning ved transthorax ekkokardiografi.
- Stigende aortadiameter (Valsalva sinus eller tubulær ascendens aorta) ≤ 50 mm.
- Pasienten skal gi samtykkeerklæringen signert.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter under 18 år.
- Pasienter med ukontrollert hypertensjon og en historie eller risiko for diabetes mellitus.
- Pasienter som får statinbehandling eller andre lipidsenkende medikamenter eller hvis de har indikasjon for å bli behandlet i henhold til gjeldende retningslinjer for klinisk praksis.
- Tidligere hjertekirurgi eller annen operasjon av andre deler av aorta.
- Tidligere aortadisseksjon og/eller aorta-koarktasjon.
- NYHA funksjonsklasse III eller IV.
- Tilstedeværelse eller antecedent av leversvikt (transaminase > 2 ganger øvre grense for normale nivåer i henhold til lokalt laboratorium), nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min eller kreatinin > 2,5 mg/dl), myopati eller kreatinkinasenivåer > 5 ganger overordnet normalitetsgrense, eller andre gastrointestinale, hematologiske eller endokrine sykdommer eller andre situasjoner som i henhold til etterforskerkriteriene kan påvirke evalueringen av studiebehandlingen.
- Overfølsomhet, intoleranse eller kontraindikasjon mot en hvilken som helst komponent i studiemedisinen eller mot kontrasten som brukes i CT.
- Graviditet, amming eller ønske om graviditet i studieperioden. En negativ graviditetstest (negativt gonadotropin) vil være nødvendig hos alle fertile kvinner for å delta i studien.
- Deltakelse i en annen legemiddelstudie.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Atorvastatin
Oral administrering Atorvastatin 20 mg per dag
|
Oral administrering atorvastatin 20 mg per dag
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Oral administrering av placebo
|
Oral administrering placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av diameteren til ascendens aorta ved CT (Computed Tomography).
Tidsramme: 3 år
|
Bestemmelse av progresjonen av ascendens aorta dilatasjon vurdert ved å måle endringen av diameteren til ascendens aorta ved CT (Computed Tomography). Endringen av aorta diameter vil bli definert av den største forskjellen mellom målingene tatt i aortaroten og ascendens aorta. i den innledende og siste studien.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av den endelige maksimale diameteren til aortaroten og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom den endelige maksimale diameteren til aortaroten og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av den endelige maksimale diameteren til den tubulære ascendens aorta og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom den endelige maksimale diameteren til den tubulære ascendens aorta og basal målt ved CT.
|
3 år
|
|
Endring av det endelige området av aortaroten og basalen målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige området av aortaroten og basalområdet målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av det siste området av ascendens aorta og basal målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige området av ascendens aorta og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av ventilen Agatston sluttresultat og basal vurdert ved CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom Agatston-klaffens endelige poengsum og basal vurdert ved CT.
|
3 år
|
|
Endring av det endelige planimetriområdet til aortaklaffen og basalen målt med CT.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen mellom det endelige planimetriområdet til aortaklaffen og basalen målt med CT.
|
3 år
|
|
Endring av den transvalvulære trykkgradienten til aortaklaffen
Tidsramme: 3 år
|
Forskjell i transvalvulær trykkgradient av aortaklaffen
|
3 år
|
|
Endring av aorta regurgitasjons jetbredde basal og endelig.
Tidsramme: 3 år
|
Forskjellen på aorta regurgitasjons jet bredde basal og endelig.
|
3 år
|
|
Endring av maksimal aortahastighet
Tidsramme: 3 år
|
Endring av maksimal aortahastighet
|
3 år
|
|
Endring av aortaklaffområdet
Tidsramme: 3 år
|
Endring av aortaklaffareal ved kontinuitetsligning basal og endelig
|
3 år
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede kliniske hendelser som fører til sykehusinnleggelse og død
Tidsramme: 3 år
|
Alvorlige uønskede kliniske hendelser: Aortadisseksjon, aortaruptur eller behov for aortakirurgi, kardiovaskulær død, død uansett årsak.
Kombinert endepunkt for død, aortadisseksjon eller behov for aorta- eller klaffekirurgi.
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arturo Evangelista-Masip, MD, PhD, Professor, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Vall d'Hebron Institut de Recerca
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Cowell SJ, Newby DE, Prescott RJ, Bloomfield P, Reid J, Northridge DB, Boon NA; Scottish Aortic Stenosis and Lipid Lowering Trial, Impact on Regression (SALTIRE) Investigators. A randomized trial of intensive lipid-lowering therapy in calcific aortic stenosis. N Engl J Med. 2005 Jun 9;352(23):2389-97. doi: 10.1056/NEJMoa043876.
- Chan KL, Teo K, Dumesnil JG, Ni A, Tam J; ASTRONOMER Investigators. Effect of Lipid lowering with rosuvastatin on progression of aortic stenosis: results of the aortic stenosis progression observation: measuring effects of rosuvastatin (ASTRONOMER) trial. Circulation. 2010 Jan 19;121(2):306-14. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.900027. Epub 2010 Jan 4.
- Rossebo AB, Pedersen TR, Boman K, Brudi P, Chambers JB, Egstrup K, Gerdts E, Gohlke-Barwolf C, Holme I, Kesaniemi YA, Malbecq W, Nienaber CA, Ray S, Skjaerpe T, Wachtell K, Willenheimer R; SEAS Investigators. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med. 2008 Sep 25;359(13):1343-56. doi: 10.1056/NEJMoa0804602. Epub 2008 Sep 2.
- Crisby M, Nordin-Fredriksson G, Shah PK, Yano J, Zhu J, Nilsson J. Pravastatin treatment increases collagen content and decreases lipid content, inflammation, metalloproteinases, and cell death in human carotid plaques: implications for plaque stabilization. Circulation. 2001 Feb 20;103(7):926-33. doi: 10.1161/01.cir.103.7.926.
- Schouten O, van Laanen JH, Boersma E, Vidakovic R, Feringa HH, Dunkelgrun M, Bax JJ, Koning J, van Urk H, Poldermans D. Statins are associated with a reduced infrarenal abdominal aortic aneurysm growth. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006 Jul;32(1):21-6. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.12.024. Epub 2006 Mar 6.
- Sukhija R, Aronow WS, Sandhu R, Kakar P, Babu S. Mortality and size of abdominal aortic aneurysm at long-term follow-up of patients not treated surgically and treated with and without statins. Am J Cardiol. 2006 Jan 15;97(2):279-80. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.08.033. Epub 2005 Nov 21.
- McLoughlin D, McGuinness J, Byrne J, Terzo E, Huuskonen V, McAllister H, Black A, Kearney S, Kay E, Hill AD, Dietz HC, Redmond JM. Pravastatin reduces Marfan aortic dilation. Circulation. 2011 Sep 13;124(11 Suppl):S168-73. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.012187.
- Jovin IS, Duggal M, Ebisu K, Paek H, Oprea AD, Tranquilli M, Rizzo J, Memet R, Feldman M, Dziura J, Brandt CA, Elefteriades JA. Comparison of the effect on long-term outcomes in patients with thoracic aortic aneurysms of taking versus not taking a statin drug. Am J Cardiol. 2012 Apr 1;109(7):1050-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.11.038. Epub 2012 Jan 3.
- Stein LH, Berger J, Tranquilli M, Elefteraides JA. Effect of statin drugs on thoracic aortic aneurysms. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1240-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.081.
- Goel SS, Tuzcu EM, Agarwal S, Aksoy O, Krishnaswamy A, Griffin BP, Svensson LG, Kapadia SR. Comparison of ascending aortic size in patients with severe bicuspid aortic valve stenosis treated with versus without a statin drug. Am J Cardiol. 2011 Nov 15;108(10):1458-62. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.06.071.
- Dichtl W, Alber HF, Feuchtner GM, Hintringer F, Reinthaler M, Bartel T, Sussenbacher A, Grander W, Ulmer H, Pachinger O, Muller S. Prognosis and risk factors in patients with asymptomatic aortic stenosis and their modulation by atorvastatin (20 mg). Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):743-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.060. Epub 2008 Jul 2.
- Moura LM, Ramos SF, Zamorano JL, Barros IM, Azevedo LF, Rocha-Goncalves F, Rajamannan NM. Rosuvastatin affecting aortic valve endothelium to slow the progression of aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2007 Feb 6;49(5):554-61. doi: 10.1016/j.jacc.2006.07.072. Epub 2007 Jan 22.
- Antonini-Canterin F, Hirsu M, Popescu BA, Leiballi E, Piazza R, Pavan D, Ginghina C, Nicolosi GL. Stage-related effect of statin treatment on the progression of aortic valve sclerosis and stenosis. Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):738-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.056. Epub 2008 Jun 26.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2016
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2021
Studiet fullført (Faktiske)
1. februar 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. januar 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. februar 2016
Først lagt ut (Anslag)
10. februar 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. februar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. februar 2021
Sist bekreftet
1. februar 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Aortaklaffsykdom
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Hjerteklaffsykdommer
- Bikuspidal aortaklaffsykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Atorvastatin
Andre studie-ID-numre
- BICATOR
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bikuspidal aortaklaff
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Mahidol UniversityFullført
-
Ataturk UniversityFullførtKoronararteriesykdom | Akutt hjerteinfarkt | Troponin | Koronar bypass-graftstenose av autologt kar | IABP - Disorder of Intra-Aortic Balloon PumpTyrkia
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardiskemi | Plutselig hjertedød | Avvikende koronararterieopprinnelse | Anomal koronararterie som oppstår fra motsatt sinus | Anomal koronararterie med aorta-opprinnelse og forløp mellom de store arteriene | Anomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardiskemi, Angina Pectoris | AAOC... og andre forholdItalia
Kliniske studier på Atorvastatin
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Salubris (Chengdu) Biotechnology Co., Ltd.FullførtHyperkolesterolemi og blandet dyslipidemiKina
-
GlaxoSmithKlineFullførtDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken, Malaysia, Filippinene, Thailand, Den russiske føderasjonen, Mexico
-
St. Olavs HospitalUllevaal University Hospital; University Hospital of North Norway; Haukeland... og andre samarbeidspartnereRekrutteringEpisodisk migreneNorge
-
Hippocration General HospitalFullførtKoronararteriesykdom | Aterosklerose | Endotelial dysfunksjon | Oksidativt stress | HMG-CoA-reduktasehemmer toksisitetHellas
-
Tanta UniversityFullført
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullførtHøyt kolesterolKorea, Republikken
-
Organon and CoFullført
-
PfizerFullførtHypertriglyseridemi | Hyperlipoproteinemi Type IVForente stater, Canada
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedFullførtHypertensjon | Høyt kolesterolKorea, Republikken