Оценка эффективности аторвастатина в отношении прогрессирования дилатации аорты и дегенерации клапанов у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном (BICATOR)
Оценка эффективности аторвастатина в отношении прогрессирования дилатации аорты и дегенерации клапанов у пациентов с двустворчатым аортальным клапаном (BICATOR)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Madrid, Испания, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Испания, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Murcia, Испания, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Испания, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Испания, 41071
- Hospital Universitario Virgen De La Macarena
-
Valladolid, Испания, 47005
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Испания, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Испания, 36200
- Hospital Universitario de Vigo
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Испания, 43204
- Hospital Universitari Sant Joan de Reus
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты ≥ 18 лет с ДАК, подтвержденной трансторакальной эхокардиографией (в случае сомнений потребуются другие методы: чреспищеводная эхокардиография или КТ для подтверждения диагноза).
- Дисфункция клапана только умеренная: при аортальном стенозе средний градиент < 30 мм рт.
- Аортальный клапан не показывает тяжелой кальцификации при трансторакальной эхокардиографии.
- Диаметр восходящей аорты (синус Вальсальвы или трубчатая восходящая аорта) ≤ 50 мм.
- Пациент должен предоставить подписанную форму согласия.
Критерий исключения:
- Пациенты моложе 18 лет.
- Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией и наличием в анамнезе или риском развития сахарного диабета.
- Пациенты, которые получают лечение статинами или другими препаратами, снижающими уровень липидов, или если у них есть показания к лечению в соответствии с действующими рекомендациями по клинической практике.
- Предыдущие операции на сердце или любые операции на других сегментах аорты.
- Расслоение аорты и/или коарктация аорты в анамнезе.
- Функциональный класс III или IV по NYHA.
- Наличие или предшествующая печеночная недостаточность (уровни трансаминаз в > 2 раза выше верхней границы нормы по данным местной лаборатории), почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин или креатинин > 2,5 мг/дл), миопатия или уровни креатинкиназы > в 5 раз выше верхняя граница нормы, или другие желудочно-кишечные, гематологические или эндокринные заболевания, или любая другая ситуация, которая, согласно критериям исследователя, может повлиять на оценку исследуемого лечения.
- Гиперчувствительность, непереносимость или противопоказания к любому компоненту исследуемого препарата или к контрасту, используемому при КТ.
- Беременность, кормление грудью или желание забеременеть в период исследования. Отрицательный тест на беременность (отрицательный результат на гонадотропин) потребуется для всех фертильных женщин для участия в исследовании.
- Участие в другом исследовании наркотиков.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Аторвастатин
Пероральное применение Аторвастатин 20 мг в сутки
|
Пероральное введение аторвастатина 20 мг в день
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль
Пероральное введение плацебо
|
Пероральное введение плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение диаметра восходящей аорты по данным КТ (компьютерной томографии).
Временное ограничение: 3 года
|
Определение прогрессирования дилатации восходящей аорты, оцениваемое путем измерения изменения диаметра восходящей аорты с помощью КТ (компьютерной томографии). в начальном и заключительном исследовании.
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение конечного максимального диаметра корня аорты и базального, измеренного с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между конечным максимальным диаметром корня аорты и базальным, измеренным с помощью КТ.
|
3 года
|
|
Изменение конечного максимального диаметра трубчатого восходящего отдела аорты и базального, измеренного с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между конечным максимальным диаметром трубчатой восходящей аорты и базальным, измеренным с помощью КТ.
|
3 года
|
|
Изменение конечной площади корня аорты и базальной, измеренной с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между конечной площадью корня аорты и базальной площадью, измеренной с помощью КТ.
|
3 года
|
|
Изменение конечной площади восходящей аорты и базальной, измеренной с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между конечной площадью восходящей аорты и базальной площадью, измеренной с помощью КТ.
|
3 года
|
|
Изменение окончательной оценки клапана по шкале Агатстона и базальной, оцененной с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между итоговой оценкой клапана по Агатстону и базальной оценкой по КТ.
|
3 года
|
|
Изменение конечной планиметрии площади аортального клапана и базальной, измеренной с помощью КТ.
Временное ограничение: 3 года
|
Разница между конечной планиметрической площадью аортального клапана и базальной, измеренной с помощью КТ.
|
3 года
|
|
Изменение трансклапанного градиента давления аортального клапана
Временное ограничение: 3 года
|
Разница трансклапанного градиента давления аортального клапана
|
3 года
|
|
Изменение ширины струи аортальной регургитации базальное и конечное.
Временное ограничение: 3 года
|
Различие ширины струи аортальной регургитации базальной и конечной.
|
3 года
|
|
Изменение максимальной аортальной скорости
Временное ограничение: 3 года
|
Изменение максимальной аортальной скорости
|
3 года
|
|
Изменение площади аортального клапана
Временное ограничение: 3 года
|
Изменение площади аортального клапана по уравнению непрерывности базальное и конечное
|
3 года
|
|
Возникновение серьезных нежелательных клинических явлений, приведших к госпитализации и смерти
Временное ограничение: 3 года
|
Серьезные нежелательные клинические явления: расслоение аорты, разрыв аорты или необходимость операции на аорте, смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, смерть по любой причине.
Комбинированная конечная точка: смерть, расслоение аорты или необходимость операции на аорте или клапане.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Arturo Evangelista-Masip, MD, PhD, Professor, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Vall d'Hebron Institut de Recerca
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cowell SJ, Newby DE, Prescott RJ, Bloomfield P, Reid J, Northridge DB, Boon NA; Scottish Aortic Stenosis and Lipid Lowering Trial, Impact on Regression (SALTIRE) Investigators. A randomized trial of intensive lipid-lowering therapy in calcific aortic stenosis. N Engl J Med. 2005 Jun 9;352(23):2389-97. doi: 10.1056/NEJMoa043876.
- Chan KL, Teo K, Dumesnil JG, Ni A, Tam J; ASTRONOMER Investigators. Effect of Lipid lowering with rosuvastatin on progression of aortic stenosis: results of the aortic stenosis progression observation: measuring effects of rosuvastatin (ASTRONOMER) trial. Circulation. 2010 Jan 19;121(2):306-14. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.900027. Epub 2010 Jan 4.
- Rossebo AB, Pedersen TR, Boman K, Brudi P, Chambers JB, Egstrup K, Gerdts E, Gohlke-Barwolf C, Holme I, Kesaniemi YA, Malbecq W, Nienaber CA, Ray S, Skjaerpe T, Wachtell K, Willenheimer R; SEAS Investigators. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med. 2008 Sep 25;359(13):1343-56. doi: 10.1056/NEJMoa0804602. Epub 2008 Sep 2.
- Crisby M, Nordin-Fredriksson G, Shah PK, Yano J, Zhu J, Nilsson J. Pravastatin treatment increases collagen content and decreases lipid content, inflammation, metalloproteinases, and cell death in human carotid plaques: implications for plaque stabilization. Circulation. 2001 Feb 20;103(7):926-33. doi: 10.1161/01.cir.103.7.926.
- Schouten O, van Laanen JH, Boersma E, Vidakovic R, Feringa HH, Dunkelgrun M, Bax JJ, Koning J, van Urk H, Poldermans D. Statins are associated with a reduced infrarenal abdominal aortic aneurysm growth. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006 Jul;32(1):21-6. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.12.024. Epub 2006 Mar 6.
- Sukhija R, Aronow WS, Sandhu R, Kakar P, Babu S. Mortality and size of abdominal aortic aneurysm at long-term follow-up of patients not treated surgically and treated with and without statins. Am J Cardiol. 2006 Jan 15;97(2):279-80. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.08.033. Epub 2005 Nov 21.
- McLoughlin D, McGuinness J, Byrne J, Terzo E, Huuskonen V, McAllister H, Black A, Kearney S, Kay E, Hill AD, Dietz HC, Redmond JM. Pravastatin reduces Marfan aortic dilation. Circulation. 2011 Sep 13;124(11 Suppl):S168-73. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.012187.
- Jovin IS, Duggal M, Ebisu K, Paek H, Oprea AD, Tranquilli M, Rizzo J, Memet R, Feldman M, Dziura J, Brandt CA, Elefteriades JA. Comparison of the effect on long-term outcomes in patients with thoracic aortic aneurysms of taking versus not taking a statin drug. Am J Cardiol. 2012 Apr 1;109(7):1050-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.11.038. Epub 2012 Jan 3.
- Stein LH, Berger J, Tranquilli M, Elefteraides JA. Effect of statin drugs on thoracic aortic aneurysms. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1240-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.081.
- Goel SS, Tuzcu EM, Agarwal S, Aksoy O, Krishnaswamy A, Griffin BP, Svensson LG, Kapadia SR. Comparison of ascending aortic size in patients with severe bicuspid aortic valve stenosis treated with versus without a statin drug. Am J Cardiol. 2011 Nov 15;108(10):1458-62. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.06.071.
- Dichtl W, Alber HF, Feuchtner GM, Hintringer F, Reinthaler M, Bartel T, Sussenbacher A, Grander W, Ulmer H, Pachinger O, Muller S. Prognosis and risk factors in patients with asymptomatic aortic stenosis and their modulation by atorvastatin (20 mg). Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):743-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.060. Epub 2008 Jul 2.
- Moura LM, Ramos SF, Zamorano JL, Barros IM, Azevedo LF, Rocha-Goncalves F, Rajamannan NM. Rosuvastatin affecting aortic valve endothelium to slow the progression of aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2007 Feb 6;49(5):554-61. doi: 10.1016/j.jacc.2006.07.072. Epub 2007 Jan 22.
- Antonini-Canterin F, Hirsu M, Popescu BA, Leiballi E, Piazza R, Pavan D, Ginghina C, Nicolosi GL. Stage-related effect of statin treatment on the progression of aortic valve sclerosis and stenosis. Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):738-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.056. Epub 2008 Jun 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Врожденные аномалии
- Болезнь аортального клапана
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Заболевания сердечного клапана
- Болезнь двустворчатого аортального клапана
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Аторвастатин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- BICATOR
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .