StemRegenin-1 Expanded vs Unexpanded UCB for høyrisiko heme-maligniteter
Enkeltsenter, åpen etikett, randomisert studie som sammenligner StemRegenin-1 utvidet versus umanipulert navlestrengsblodtransplantasjon hos pasienter med høyrisiko malignitet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må ha en delvis HLA-tilpasset UCB-enhet med en forhåndskryokonservert TNC-dose >2,5 x 107 per kilogram mottakervekt. HLA-matching er i utgangspunktet basert på 4 av 6 HLA-A og B (ved lav eller middels oppløsning ved molekylær typing) og DRB1 (ved høy oppløsning ved molekylær typing).
Kvalifiserte sykdommer
Akutt myelogen leukemi (AML) i følgende stadier:
- Middels til høyrisiko leukemi i første fullstendig remisjon (CR1) basert på institusjonelle kriterier.
- Enhver andre eller etterfølgende CR.
- Sekundær AML med tidligere malignitet som har vært i remisjon i minst 12 måneder.
Akutt lymfatisk leukemi (ALL) i følgende stadier:
Høy risiko første remisjon.
- Ph+ ALL, eller
- MLL-omorganisering med langsom tidlig respons på dag 14, eller
- Hypodiploidi (< 44 kromosomer eller DNA-indeks < 0,81), eller
- Slutt på induksjon M3 benmarg, eller
- Slutt på induksjon M2 med M2-3 på dag 42.
- Høyrisiko andre CR basert på institusjonelle kriterier (f.eks. for barn, tilbakefall av benmarg <36 måneder etter induksjon eller tilbakefall av benmarg av T-linje eller tilbakefall av svært tidlig isolert sentralnervesystem (CNS) <6 måneder fra diagnose, eller sakte tilbakefall induksjon (stadium M2-3 på dag 28 etter induksjon) uavhengig av lengde remisjon.
- Enhver tredje eller etterfølgende CR.
- Bifenotypisk/udifferensiert leukemi ved CR
- Kronisk myelogen leukemi (KML) unntatt refraktær blastkrise
- Myelodysplasi (MDS) IPSS Int-2 eller høy risiko (dvs. RAEB, RAEBt) eller refraktær anemi
Andre inkluderingskriterier
- Karnofsky-score >70 % (16 år og eldre) eller Lansky-lekscore >70 (barn <16 år) - vedlegg II
Tilstrekkelig organfunksjon definert som:
- Nyre: Serumkreatinin innenfor normalområdet for alder, eller hvis serumkreatinin er utenfor normalområdet for alder, nyrefunksjon (kreatininclearance eller GFR) >70 ml/min/1,73 m2.
- Lever: Bilirubin ≤2,5 x mg/dL; AST, ALT, alkalisk fosfatase <5 x øvre normalgrense,
- Lungefunksjon: DLCO, FEV1, FEC (diffusjonskapasitet) >50 % av predikert (korrigert for hemoglobin); hvis ikke kan utføre lungefunksjonstester, så normal O2-metning på romluft.
- Hjerte: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon i hvile må være >45 %
- Tilgjengelig 'back-up' HSPC-graft (f.eks. andre delvis HLA-matchede UCB-enhet, haploidentisk relatert donor).
- Frivillig skriftlig samtykke signert (voksen eller foreldre) før gjennomføring av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammer. Midlene som brukes i denne studien kan være teratogene for et foster, og det er ingen informasjon om utskillelse av midlene i morsmelk. Kvinner i fertil alder må ha en blodprøve eller urinstudie innen 14 dager før studieregistrering for å utelukke graviditet.
- Bevis på infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller kjent HIV-positiv serologi.
- Aktiv bakteriell, viral eller soppinfeksjon (bruker for tiden medisiner og progresjon av kliniske symptomer).
- Tidligere autolog eller allogen transplantasjon innen de siste 12 måneder.
- Annen aktiv malignitet.
- Manglende evne til å motta TBI 1320 cGy (f.eks. omfattende tidligere terapi inkludert >12 måneders alkylatorterapi eller >6 måneders alkylatorterapi med omfattende stråling. Eller tidligere Y-90 ibritumomab (Zevalin) eller I-131 tostumomab (Bexxar), som en del av deres bergingsterapi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Umanipulert UCB
Pasienter vil motta umanipulert navlestrengsblodtransplantasjon etter en myeloablativ CY/FLU/TBI-kondisjonering.
|
Umanipulert UCB-infusjon gitt på dag 0. Alle pasienter vil motta samme kondisjonering og immunprofylakse for forebygging av akutt og kronisk GVHD, tidligere vist å gi de beste resultatene hos mottakere av delvis HLA-matchet UCB.
Standard støttebehandling, inkludert bruk av Neupogen [G-CSF] og profylaktiske antibakterielle, protozoale, virale og soppmidler, vil også bli foreskrevet.
Støttende behandling vil bli modifisert gjennom hele transplantasjonsforløpet etter den behandlende legens vurdering.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: StemRegenin-1 UCB
Forsøkspersonene vil få StemRegenin-1 (SR-1) dyrket navlestrengsblodtransplantasjon etter en myeloablativ CY/FLU/TBI-kondisjonering.
|
SR-1 UCB-infusjon gitt på dag 0. Alle pasienter vil motta samme kondisjonering og immunprofylakse for forebygging av akutt og kronisk GVHD, tidligere vist å gi de beste resultatene hos mottakere av delvis HLA-matchet UCB.
Standard støttebehandling, inkludert bruk av Neupogen [G-CSF] og profylaktiske antibakterielle, protozoale, virale og soppmidler, vil også bli foreskrevet.
Støttende behandling vil bli modifisert gjennom hele transplantasjonsforløpet etter den behandlende legens vurdering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøytrofil utvinning
Tidsramme: Dag 14 etter transplantasjon
|
Andel pasienter med nøytrofil utvinning
|
Dag 14 etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær graftfeil
Tidsramme: Dag 100 etter transplantasjon
|
Andel pasienter med sekundær graftsvikt
|
Dag 100 etter transplantasjon
|
|
Blodplategjenoppretting
Tidsramme: Dag 100 etter transplantasjon
|
Andel pasienter med blodplategjenoppretting
|
Dag 100 etter transplantasjon
|
|
Transplantasjonsrelatert dødelighet
Tidsramme: 6 måneder etter transplantasjon
|
6 måneder etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Wagner, MD, University of Minnesota
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Myeloproliferative lidelser
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2016LS006
- MT2016-01 (Annen identifikator: University of Minnesota Masonic Cancer Center)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .