Overaktiv blære posterior tibial implanterbar mikrostimulator - 1 (OPTIMIST-1)
Sikkerhet og ytelse for BlueWind RENOVA™-systemet for behandling av pasienter diagnostisert med overaktiv blære (OAB) (OPTIMIST-1 - Overaktiv blære posterior tibial implanterbar mikrostimulator - 1)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Generelt vil fagene følges 1, 2, 3, 4, 6, 9 og 12 måneder etter aktivering med RENOVA-systemet.
Studien vil bli utført i henhold til følgende faser:
- Rekruttering, grunnlinjevurdering og kompatibilitetstest: Emner som oppfyller alle inkluderingskriterier og ingen av eksklusjonskriteriene vil bli registrert i prøven. Studiekandidater vil signere et informert samtykkeskjema, fylle ut en standard 3-dagers annulleringsdagbok, et livskvalitetsspørreskjema og global responsvurdering. Beck Depression Inventory II og Generelle livskvalitetsspørreskjemaer vil bli utfylt i utvalgte geografier. Studiekvalifiserte personer som ikke har opplevd posterior tibialnervestimuleringsbehandling tidligere, vil gjennomgå en kompatibilitetstest for å sikre riktig nerveledningsevne. Data som samles inn vil fungere som baseline.
- Implantasjon: Pasienter med positiv respons på kompatibilitetstesten (eller som tidligere har mottatt behandling med posterior tibialnervestimulering) vil gjennomgå unilateral implantasjon 4±1 uker etter rekruttering med BlueWind RENOVA-systemet. Intraoperativ sensorisk/motorisk respons vil bli testet for å bekrefte nøyaktig plassering av implantatet.
- Sensasjonsvurdering og aktivering: Etter en restitusjonsperiode på ca. 30±7 dager vil forsøkspersonene fylle ut en kort 3-dagers tømmedagbok og et livskvalitetsspørreskjema og en følelsesvurdering vil bli utført: forsøkspersonene vil gjennomgå en akutt stimuleringsøkt av tibial. nerve for å evaluere deres sensoriske reaksjon på stimulering og parameterinnstilling vil bli utført i henhold til deres individuelle sensasjoner. Etter hvert vil pasienter bli opplært til systembehandling i hjemmet. Behandlingen vil bli gitt daglig i minimum 30 minutter én gang om dagen og maksimalt 1 time per dag (i 2 økter på 30 minutter), etter legens skjønn. Etter aktivering av enheten vil pasienten fullføre korte 3-dagers tømmedagbøker én gang i uken frem til 1 måneds oppfølgingsbesøk.
- Oppfølginger (1-, 2- og 3-måneders etter aktivering av enheten): En 3-dagers annulleringsdagbok og QoL-spørreskjema vil bli samlet inn (korte 3-dagers dagbøker på 1- og 2-måneders oppfølgingsbesøk; og en 3-dagers standard annulleringsdagbok på 3-måneders oppfølging). Global Response Assessment og Beck Depression Inventory II vil bli samlet på det 3-måneders oppfølgingsbesøket (Beck Depression Inventory i utvalgte geografier). Stimuleringsparametere vil bli kontrollert og justert etter behov ved å: (a) endre strømamplitude; og/eller (b) endring av stimuleringsfrekvens; og/eller endring av pulsbredde; og/eller (c) endre antall daglige behandlingsøkter. Plassering av parestesi vil bli registrert ved hvert av klinikkbesøkene. Besøket etter 2 måneder vil bli utført via telefon for å vurdere pasientstatus. Klinikkbesøk kan følges etter det kliniske teamets skjønn.
- Fortsatt oppfølging: Alle forsøkspersonene i studien vil gjennomgå 4 ekstra besøk (ved 4-, 6-, 9- og 12 måneder etter aktivering av enheten) frem til slutten av studien ved det 12-måneders besøket. I likhet med besøket ved 2 måneder, vil besøket ved 4 måneder utføres via telefon for å vurdere pasientstatus. Klinikkbesøk kan følges etter det kliniske teamets skjønn. Tre-dagers annulleringsdagbok, livskvalitetsspørreskjema, Global Response Assessment og Beck Depression Inventory II og Generelle livskvalitetsspørreskjemaer (i utvalgte geografier) vil bli samlet inn ved hvert av disse besøkene (bortsett fra 4- og 9-måneders besøket i som kun en 3-dagers kort annulleringsdagbok vil bli samlet inn). Generell livskvalitetsspørreskjema vil fylles ut ved det 12-måneders besøket i utvalgte geografier. Stimuleringsparametere vil bli kontrollert og justert etter behov. Plassering av parestesi vil bli registrert ved hvert av klinikkbesøkene
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skriftlig informert samtykke.
- Pasient som er mentalt kompetent med evne til å forstå og etterleve studiens krav.
- Pasienten godtar å delta på alle oppfølgingsevalueringer og er villig til å fullstendig og nøyaktig fylle ut tømmedagbøker og spørreskjemaer, og er villig til å fullføre nødvendige undersøkelser og tester.
Pasienter med symptomer på overaktiv blære, inkludert:
- Urinfrekvens større enn eller lik 8 tomrom/24 timer og mindre enn 16 tomrom/24 timer OG/ELLER
- Urinurge-inkontinens av minst 2 inkontinensepisoder i en 3-dagers tømmedagbok
- Hvis det brukes, bør pasientene ha en stabil dose av antimuskarinika og/eller beta-3 adrenerge agonister i minst 6 uker før innrullering og samtykke i å ikke endre dosen før det 3-måneders oppfølgingsbesøket.
- Hvis det brukes, bør pasientene være på en stabil dose trisykliske antidepressiva og Flomax i minst 6 uker før innrullering og samtykke i å ikke endre dosen før det 3-måneders oppfølgingsbesøket.
- Pasient som har mislyktes med konservativ behandling etter minst 6 måneders behandling (dvs. livsstilsendringer - væskeforbruk, atferdsmodifisering og farmakologisk terapi).
- Pasienter uten klinisk bevis på en tibial motorisk sensorisk underskudd.
- Pasienter med kompetent lukkemuskelmekanisme.
- Pasienter med normalt fungerende øvre urinveier og ingen nyresvikt.
- Benomkrets i området 20-30 cm på implantasjonsstedet.
- Pasienter med en standard 3-dagers tømmedagbok ved baseline.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere deltagelse i en annen studie med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller utstyr innen de siste 90 dagene.
- Ethvert metall- eller annet implantat i området ved BlueWind RENOVA-implantasjonsstedet.
- Pasienter som ikke har hatt stabile OAB-medisiner på minst 6 uker.
- Pasienter med nevrogen blære.
- Pasienter som tar diuretika.
- Pasienter som har fått botulinumtoksin-injeksjoner i løpet av de siste 12 månedene.
- Pasienter som har mottatt eller mottar nervestimuleringsterapi for OAB-behandling, inkludert sakral nervestimulering (og fortsatt er implantert) eller posterior tibial nervestimulering (i løpet av de siste 3 månedene).
- Nåværende graviditet eller forsøk på å bli gravid.
- Tidligere urininkontinenskirurgi eller implantasjon av kunstig graftmateriale.
- Enhver spinal- eller genitourinær operasjon i løpet av de siste 6 månedene.
- Tidligere abdominoperineal reseksjon av endetarmen eller radikal hysterektomi (kvinnelig)/ prostatektomi (mann).
- Hud, ortopediske eller nevrologiske anatomiske begrensninger som utelukker implantasjon og/og bruk av enheten.
- Bekkensmerter lidelser.
- Åpenbart klinisk demonstrert ekte stressinkontinens inkludert blandet inkontinens.
- Enhver nevrologisk sykdom eller lidelse, inkludert Alzheimers, Parkinson, multippel sklerose, nevropati eller skade som resulterer i nevropati.
- Nåværende eller tilbakevendende urinveisinfeksjon (3 eller flere infeksjoner i løpet av de siste 6 månedene), eller urinveisobstruksjon som benign prostatahypertrofi, kreft, urethral striktur eller tilstedeværelse av urinstein.
- Historie om bekkenstrålebehandling og kjemoterapi.
- Alvorlig ukontrollert diabetes.
- Pasienter som forventer magnetisk resonanstomografi (MRI)-undersøkelser som ikke er tillatt i enhetsmerkingen.
- Tilstedeværelse av cystocele, enterocele eller rectocele av grad 2 eller mer.
- Pasienter med en dokumentert historie med allergisk respons på platinairidium, titan, zirconia og parylene.
- Nok et aktivt implantat.
- Ha en forventet levealder på mindre enn 1 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Implantasjon av RENOVA tibial nervestimuleringssystemet
|
Studiedeltakerne vil bli implantert med RENOVA tibial nervestimuleringssystemet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (system- og/eller prosedyrerelaterte hendelser)
|
6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Klinisk forbedring i urge-urininkontinens
Tidsramme: 3 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i antall lekkasjeepisoder per dag
|
3 måneder etter aktivering
|
|
Klinisk forbedring urinfrekvens
Tidsramme: 3 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i antall tomrom per dag
|
3 måneder etter aktivering
|
|
Klinisk bedring i hastegrad
Tidsramme: 3 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i hastegrad før ugyldighet
|
3 måneder etter aktivering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i antall lekke episoder
Tidsramme: 6- og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i antall lekke episoder
|
6- og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i antall tomrom
Tidsramme: 6- og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i antall tomrom
|
6- og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i hastegrad før annullering
Tidsramme: 6- og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i hastegrad før ugyldighet
|
6- og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i antall absorberende puter
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i antall absorberende pads brukt på grunn av lekkasje/dag
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i volum annullert per tomrom
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline for Volume voided/void
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i urge-inkontinensepisoder
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i alvorlighetsgraden av lekkasjeepisoder
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i livskvalitet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i livskvalitet
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i pasientens globale respons på behandling
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i global responsvurdering
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
|
Endring i depresjonsindekser
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Endring fra baseline i Beck Depression Inventory II
|
3, 6 og 12 måneder etter aktivering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- G01-CLP-0001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på RENOVA tibial nervestimuleringssystemet
-
NCT01940367UkjentOveraktiv blære | Urge urininkontinens