Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk for flere stigende doser av AZD8871 hos friske mannlige japanske personer

24. oktober 2017 oppdatert av: AstraZeneca

En fase I, enkeltsenter, randomisert, enkeltblind, placebokontrollert studie for å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken til flere stigende doser av inhalert AZD8871 hos friske mannlige japanske personer.

AZD8871 er en ny kjemisk enhet som har langtidsvirkende dual-farmakologi (muskarin reseptorantagonist og β2-adrenoreseptoragonist [MABA]) i et enkelt molekyl. Denne typen midler presenterer en ny tilnærming til behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og potensielt astma (i kombinasjon med et inhalert kortikosteroid). AZD8871 utvikles for inhalasjon, formulert med alfa-laktosemonohydrat og levert av tørrpulverinhalator (DPI) som tillater levering av en enkelt dose av studiemedikamentet.

Hovedmålet er å undersøke sikkerheten og toleransen til AZD8871 ved steady state hos friske mannlige japanske forsøkspersoner.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase I, enkeltsenter, randomisert, enkeltblind, placebokontrollert studie for å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og farmakokinetikken (PK) til enkle og flere stigende doser av inhalert AZD8871 hos friske mannlige japanske forsøkspersoner.

Alle forsøkspersoner vil signere et skjema for informert samtykke før du starter noen studierelaterte prosedyrer.

Tjuefire friske forsøkspersoner i alderen 20 til 55 år vil delta i 3 kohorter. Alle forsøkspersoner vil bli innlagt på enheten dagen før 1. dose og vil bli innkvartert i enheten inntil 96 timer (4 dager) etter siste dose av undersøkelsesmedisin (IMP) (dag 20).

Åtte forsøkspersoner vil delta i hver kohort og vil motta enten AZD8871 eller placebo, randomisert 3:1 (6 forsøkspersoner skal motta AZD8871:2 forsøkspersoner for å motta placebo). Hvert forsøksperson vil kun doseres i 1 kohort. Studiedesignet tillater en gradvis opptrapping av dosen (Kohort 2 og 3) med intensiv sikkerhetsovervåking for å sikre sikkerheten til forsøkspersonene.

I kohort 1 vil forsøkspersonene kun få en enkeltdose av AZD8871 300 µg eller placebo på dag 1, etterfulgt av dosering én gang daglig på dag 5 til 16. Doseringsskjemaet for alle kohorter vil være enkeltdose IMP (aktiv eller placebo) på dag 1, etterfulgt av dosering én gang daglig på dag 5 til 16. Innen 5 til 7 dager etter utskrivning fra enheten vil det være to oppfølgingsbesøk.

Etter hver kohort vil en maksimal dose på 2 ganger dosen administrert i forrige kohort vurderes for den påfølgende kohorten. Imidlertid er den planlagte dosen for kohort 2 600 µg og for kohort 3 er 900 µg. Dosering av kohorter 2 og 3 vil bli innledet av et SRC-møte, som vil bekrefte tilstrekkeligheten til de planlagte dosene. Minimum 5 forsøkspersoner på aktiv behandling må fullføre doseringen per kohort for å fortsette til neste dosenivå.

Den totale varigheten av studien for hvert individ vil være omtrent 58 dager (fra screening [opptil -28 dager før randomisering] til endelig oppfølgingsbesøk [dag 30]).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 55 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Utlevering av skriftlig informert samtykke før alle studierelaterte prosedyrer, inkludert tilbaketrekking av medisiner.
  2. Mannlige japanske forsøkspersoner i alderen 20 til 55 år, inkludert ved screening.
  3. Kroppsmasseindeks (BMI) beregnet som vekt i kg/høyde i m2 fra >= 18 til <= 30 kg/m2 og vekt >= 50 kg ved Screening.
  4. Frisk, fri for enhver klinisk signifikant sykdom/tilstander (inkludert alle kardiovaskulære tilstander), som bestemt av sykehistorie, fysisk undersøkelse, klinisk laboratorietesting, 12-avlednings EKG-funn ved screening og innleggelse på enheten.
  5. Spirometriavlesninger (Forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund og Forced Vital Capacity) skal være >= 80 % av antatt verdi beregnet ved bruk av ligninger ved screening (Quanjer et. al. 2012).
  6. Normalt blodtrykk (BP) (definert som systolisk BP >= 90 og <= 140 mmHg og diastolisk BP >= 50 og <= 90 mmHg) ved screening og innleggelse på enheten, målt etter hvile i ryggleie i minst 10 minutter .
  7. Normal hjertefrekvens (HR) (definert som HR >= 45 og <= 90) målt etter hvile i ryggleie i minst 10 minutter ved screening og innleggelse på enheten.
  8. Negativt hepatitt B overflateantigen (HBsAg), hepatitt B kjerne (HBc) antistoff (IgM), hepatitt C antistoff og humant immunsviktvirus (HIV) I og II antistoffer ved screening.
  9. Negative rusmidler og alkoholprøver ved Screening og ved innleggelse på enheten.
  10. Villig og i stand til å overholde studiespesifikke prosedyrer og restriksjoner.

Ekskluderingskriterier:

  1. Involvering i planleggingen og/eller gjennomføringen av studien (gjelder både AstraZeneca-ansatte og/eller ansatte på studiestedet)
  2. Kirurgisk historie klinisk relevant for formålet med studien eller enhver klinisk signifikant sykdom, medisinsk/kirurgisk prosedyre eller traume innen 4 uker etter screening.
  3. Anamnese med malignitet i ethvert organsystem, behandlet eller ubehandlet i løpet av de siste 5 årene, med unntak av lokalisert basalcellekarsinom i huden.
  4. Nåværende røykere, eller en røykehistorie i løpet av de siste 6 månedene eller en total røykehistorie på mer enn 10 pakkeår. Bruk av elektroniske sigaretter eller andre former for nikotin, nåværende bruk eller bruk innen de siste 6 månedene.

    Merk: Pakkeår beregnes ved å dele antall sigaretter som røykes per dag med 20 (antall sigaretter per pakke) og multiplisere dette tallet med antall år en person har røykt. For eksempel, en person som røykte 40 sigaretter om dagen og har røykt i 10 år ville ha en røykehistorie på 20 pakker (40 sigaretter per dag på 20 sigaretter per pakke = 2; 2 x 10 år med røyking = 20 pakker- års historie).

  5. Forlenget QTcF korrigert ved bruk av Fredericias formelintervall, > 450 ms ved screening, eller familiehistorie med langt QT-syndrom.
  6. Eventuelle klinisk signifikante abnormiteter i rytme, ledning eller morfologi observert ved fysisk undersøkelse, EKG eller telemetriregistrering før randomisering.
  7. Historie om overdreven bruk eller misbruk av alkohol i løpet av de siste 2 årene, definert som: forsøkspersoner som har inntatt mer enn 21 (mannlige forsøkspersoner) enheter alkohol i uken (1 enhet = 1 glass vin (125 ml) = 1 mål brennevin = halvparten halvliter øl).
  8. Historie om narkotikamisbruk de siste 2 årene før screening.
  9. Donasjon eller tap av > 400 ml blod og plasma i løpet av de siste 3 månedene før screening.
  10. Anamnese eller tilstedeværelse av alvorlig allergi/overfølsomhet eller pågående allergi/overfølsomhet overfor et hvilket som helst legemiddel, som bedømt av etterforskeren eller historie med overfølsomhet overfor legemidler som er farmakologisk relatert til studiemedikamentet.
  11. PR (PQ) intervallforkorting < 120 ms (PR > 110 ms men < 120 ms er akseptabelt hvis det ikke er tegn på ventrikulær pre-eksitasjon) ved screening.
  12. PR (PQ) intervallforlengelse (> 240 ms), intermitterende andre (Wenckebach-blokk mens du sover er ikke utelukkende), eller tredjegrads AV-blokk, eller AV-dissosiasjon ved screening.
  13. Vedvarende eller intermitterende komplett grenblokk, ufullstendig grenblokk.
  14. Intraventrikulær ledningsforsinkelse med QRS (begynnelse av ventrikulær depolarisering) > 110 ms ved screening.

    Merk: Personer med QRS > 110 ms men < 115 ms er akseptable hvis det ikke er tegn på ventrikulær hypertrofi eller pre-eksitasjon.

  15. Person som ikke godtar å følge instruksjonene for å unngå partnergraviditet.
  16. Person som ikke er i stand til å overholde restriksjonene for tidligere og samtidige medisiner.
  17. Administrerte et hvilket som helst forsøkslegemiddel innen 3 måneder før første dosering i denne studien eller innen tilsvarende tid på 5 halveringstider etter å ha mottatt siste IMP-administrasjon, avhengig av hva som er lengst, eller på en utvidet oppfølging etter å ha mottatt en IMP.
  18. Forsøkspersoner som ikke er i stand til å kommunisere pålitelig med etterforskeren, selv ved hjelp av tolk.
  19. Sårbare personer, for eksempel holdt i varetekt, beskyttet voksne under vergemål, forvalterskap eller forpliktet til en institusjon ved statlig eller juridisk ordre.
  20. Forsøkspersoner som mislyktes i noen screeningprosedyrer vil ikke bli inkludert i studien.
  21. Forsøkspersoner med psykiatrisk sykdom med begrensninger i å følge instruksjoner med hensyn til studieprosedyrer.
  22. Personer med serumkaliumverdier < 3,5 mmol/L ved screening og ved gjentatt testing.

    Merk: Kaliumerstatning og gjentatt testing er tillatt hvis serumkaliumkonsentrasjonen var < 3,5 mmol/L ved screening.

  23. Enhver laboratorieavvik eller mistanke om en klinisk relevant sykdom eller lidelse (i historie eller undersøkelse), inkludert ukontrollert diabetes, som etter etterforskerens mening enten kan sette forsøkspersonen i fare på grunn av deltakelse i studien, eller påvirke resultatene eller forsøkspersonens evne til å delta i studien, eller andre sikkerhetsproblemer etter etterforskerens oppfatning.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort 1

Flere inhalerte doser av AZD8871 vil bli administrert via enkeltdose DPI. Hvert forsøksperson vil motta 300 μg AZD8871 eller placebo. Denne dosen gis som 1 inhalasjon fra 300 μg AZD8871 eller placebo-inhalatoren.

Enkelt inhalert dose av AZD8871 eller placebo vil bli administrert på dag 1, og deretter en gang daglig inhalasjon av AZD8871 eller placebo vil bli administrert i 12 dager fra dag 5 til dag 16.

Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI 300 og 600 µg/inhalasjon.
Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI
Eksperimentell: Kohort 2

Flere inhalerte doser av AZD8871 vil bli administrert via enkeltdose DPI. Hvert forsøksperson vil motta 600 μg AZD8871 som 1 inhalasjon fra 600 μg AZD8871 eller placebo-inhalatoren.

Enkelt inhalert dose av AZD8871 eller placebo vil bli administrert på dag 1, og deretter en gang daglig inhalasjon av AZD8871 eller placebo vil bli administrert i 12 dager fra dag 5 til dag 16.

Doseeskalering til 600 μg dose vil kun gjøres etter at SRC har fastslått tilstrekkeligheten av dosen som skal gis.

Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI 300 og 600 µg/inhalasjon.
Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI
Eksperimentell: Kohort 3

Flere inhalerte doser av AZD8871 vil bli administrert via enkeltdose DPI. Hvert forsøksperson vil motta 900 μg AZD8871 som 1 inhalasjon fra 300 μg AZD8871-inhalatoren og 1 inhalasjon fra 600 μg AZD8871-inhalatoren, eller placebo som 2 inhalasjoner fra 2 forskjellige placebo-inhalatorer.

Enkelt inhalert dose av AZD8871 eller placebo på dag 1, og deretter en gang daglig inhalasjon av AZD8871 eller placebo vil bli administrert i 12 dager fra dag 5 til dag 16.

Doseeskalering til 900 μg dosen vil bare gjøres etter at SRC har fastslått tilstrekkeligheten av dosen som skal gis.

Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI 300 og 600 µg/inhalasjon.
Pulver til inhalasjon administrert via enkeltdose DPI

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hendelser.
Tidsramme: Fra tidspunktet for ICF til dag 30 (slutten av oppfølgingsperioden)
Registrering av uønskede hendelser. En AE er utviklingen av en uønsket medisinsk tilstand eller forverring av en eksisterende medisinsk tilstand etter eller under eksponering for et farmasøytisk produkt, enten det anses som årsakssammenheng med produktet eller ikke. En uønsket medisinsk tilstand kan være symptomer (f.eks. kvalme, brystsmerter), tegn (f.eks. takykardi, forstørret lever) eller unormale resultater av en undersøkelse (f.eks. laboratoriefunn, EKG). I kliniske studier kan en AE inkludere en uønsket medisinsk tilstand som oppstår når som helst, inkludert innkjørings- eller utvaskingsperioder, selv om ingen studiebehandling har blitt gitt.
Fra tidspunktet for ICF til dag 30 (slutten av oppfølgingsperioden)
Samtidig medisinering.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Registrering av samtidige medisiner. Eventuell samtidig medisinering eller behandling gitt til forsøkspersonen under studiegjennomføringen vil bli registrert.
Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Fysisk undersøkelse.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)

En fullstendig fysisk undersøkelse vil omfatte undersøkelse av følgende: generelt utseende, øyne, ører, nese, svelg, bryst/luftveier, hjerte/kardiovaskulær, gastrointestinal/lever, muskel-skjelett/ekstremiteter, dermatologisk/hud, skjoldbruskkjertel/hals, lymfeknuter, nevrologisk/psykiatrisk.

En kort fysisk undersøkelse vil omfatte vurdering av følgende: hud, lunger, kardiovaskulært system og mage (lever og milt).

En fullstendig fysisk undersøkelse vil bli utført ved screening og oppfølgingsbesøk.

Kun relevante funn som er oppdaget vil bli registrert i funnene til fysisk undersøkelse.

Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Livstegn.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)

Registrering av vitale tegn. Systolisk og diastolisk blodtrykk (i mmHg) vil bli målt etter minst 10 minutter (kan reduseres til 5 minutter ved oppsamlingstidspunkter innen 1. time etter dosering) hvile, og også før blodprøvetaking og spirometri. Målinger vil bli utført med personen i liggende stilling og helst alltid på samme arm.

Forsøkspersonens orale kroppstemperatur vil bli målt ved hver samling av vitale tegn.

Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Antall klinisk relevante nye funn eller forverring av eksisterende funn vurdert av hematologi.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Hematokrit, hemoglobin, erytrocytter (røde blodlegemer), gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV), gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (MCH), gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobinkonsentrasjon (MCHC), leukocytter (hvite blodlegemer), forskjellig blodtall (nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler) og trombocytter (blodplater)
Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Antall klinisk relevante nye funn eller forverring av eksisterende funn vurdert av klinisk kjemi.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)

Elektrolytter: natrium, kalium, kalsium, klorid og uorganisk fosfor. Enzymer: AST, ALT, ALP, GGT, LDH, kreatinkinase. Substrater: glukose (fastende), totalkolesterol, triglyserider, kreatinin, TBL, totalprotein, albumin, urinsyre, urea og BUN.

Endokrinologi: T4, TSH. Viral serologi: HIV I og II antistoffer, hepatitt C antistoffer, HBsAg, HBc. Koagulasjon: INR, PT, aPTT.

Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
EKG.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Et 12-avlednings EKG vil bli tatt etter at forsøkspersonen hviler i ryggleie i minst 10 minutter (kan reduseres til 5 minutter ved oppsamlingstidspunkter innen den første timen etter dosering; bruk av stedets egne EKG-maskiner når de ikke utfører dEKG og ved å bruke samme maskin som deEKG-ene når tidspunktene faller sammen).
Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
2-avlednings sanntids telemetri-EKG.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Registrering av telemetrifunn. Et 2-avlednings sanntidstelemetri-EKG vil bli utført i minst 4 timer på dag 1 og deretter på dag 1, 10 og 16 fra 30 minutter før dosering til 24 timer etter dosering.
Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)
Antall klinisk relevante nye funn eller forverring av eksisterende funn, vurdert av urinanalyserapport.
Tidsramme: Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)

pH, blod, leukocytter, protein, glukose, bilirubin, urin bilirubin, ketoner og nitritter.

Dersom det oppdages klinisk relevante abnormiteter (positivt resultat i peilepinne), mikroskopi (RBC, WBC og gips [hyalin, granulær og cellulær]).

Endring fra screening til oppfølgingsperiode (dag 30 +/- 1)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Observert maksimal konsentrasjon, tatt direkte fra den individuelle konsentrasjon-tid-kurven (Cmax) til AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1 og dag 16
Observert maksimal konsentrasjon.
Dag 1 og dag 16
Tid for å nå maksimal konsentrasjon, tatt direkte fra den individuelle konsentrasjon-tid-kurven (tmax) til AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1 og dag 16
På tide å nå maksimal konsentrasjon.
Dag 1 og dag 16
Terminal halveringstid (t½λz) for AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1 og dag 16
Terminal halveringstid, estimert som (ln2)/λz.
Dag 1 og dag 16
Areal under plasmakonsentrasjonskurven fra tid null til 24 timer etter dose (AUCτ) av AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1 og dag 16
Areal under plasmakonsentrasjonskurven fra tid null til 24 timer etter dosering
Dag 1 og dag 16
Areal under konsentrasjon-tid-kurven fra tid null ekstrapolert til uendelig (AUC) av AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1
Areal under konsentrasjon-tid-kurven fra tid null ekstrapolert til uendelig. AUC estimeres ved AUC0-last + C-last/λz hvor C-last er den siste observerte kvantifiserbare konsentrasjonen.
Dag 1
Tilsynelatende clearance for moderlegemiddel (CL/F) estimert som dose delt på AUC for AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1 og dag 16
Tilsynelatende clearance for moderlegemiddel estimert som dose delt på AUC.
Dag 1 og dag 16
Tilsynelatende distribusjonsvolum for moderlegemiddel i terminal fase (Vz/F) av AZD8871 og dets metabolitter.
Tidsramme: Dag 1
Tilsynelatende distribusjonsvolum for moderlegemiddel i terminal fase (ekstravaskulær administrering), estimert ved å dele den tilsynelatende clearance (CL/F) med λz.
Dag 1
Akkumuleringsforhold for Cmax (Rac (Cmax)) av AZD8871 og metabolitter etter gjentatt administrering.
Tidsramme: Dag 16
Akkumuleringsforhold for Cmax estimert som Cmax på dag 16/Cmax på dag 1.
Dag 16
Akkumuleringsforhold for AUCτ (RacAUCτ) av AZD8871 og metabolitter etter gjentatt administrering.
Tidsramme: Dag 16
Akkumuleringsforhold for AUCτ estimert som AUCτ på dag 16/AUCτ på dag 1.
Dag 16

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studiestol: Muna Albayaty, MBChB, MSc, MFPM, Parexel

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. juni 2017

Primær fullføring (Faktiske)

13. oktober 2017

Studiet fullført (Faktiske)

13. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. mai 2017

Først lagt ut (Faktiske)

18. mai 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. oktober 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. oktober 2017

Sist bekreftet

1. oktober 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • D6640C00005
  • 2017-000890-35 (EudraCT-nummer)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på AZD8871

Søk i lignende forsøk