Bruke teknologi for å oppskalere et yrkesrettet solbeskyttelsesprogram (SSW-T)

Et sentralt mål i Affordable Care Act er å bygge en nasjonal kultur for forebygging gjennom helse- og sikkerhetstiltak på arbeidsplassen. For å nå dette målet er det behov for metoder for å skalere opp evidensbaserte programmer fra forskning til bred formidling for å bidra til å balansere effektivitet og kostnad. I mange tilfeller er det press for å redusere oppskaleringskostnader, men på bekostning av lavere programimplementering og effektivitet. En oppskaleringsmetode som ofrer effektivitet, men reduserer kostnadene og når ut til et større antall arbeidsgivere, kan være akseptabel. Etterforskerne vil modellere effektiviteten og kostnadsavveiningen, sammen med omfanget og representativiteten av rekkevidde, når de skal oppskalere den evidensbaserte yrkesmessige solbeskyttelsesintervensjonen, Sun Safe Workplaces (SSW), for nasjonal distribusjon. Intervensjonen, som er avhengig av personlig kontakt med ledere og personlig opplæring av ansatte (SSW-IP), skapte store forbedringer i omfattende solsikkerhet på arbeidsplassen (dvs. vedtak av retningslinjer og opplæring av ansatte) i en randomisert kontrollert studie. Etterforskerne vil sammenligne de eksisterende metodene for personlig programlevering (SSW-IP) med en rimeligere formidlingsmetode som bruker Internett-teknologi (SSW-T), dvs. virtuelle møter, sosiale nettverk, nettbasert opplæring og programmateriell. Målet med forskningen er å: 1) estimere programrekkevidden (antall og representativitet) og implementeringsrater (dvs. vedtak av retningslinjer og levering av utdanning om yrkesrettet solbeskyttelse) oppnådd av SSW-IP og SSW-T i en modell av nasjonal distribusjon til offentlig sikkerhet og offentlige byggindustrier; 2) estimere kostnadene knyttet til SSW-IP og SSW-T (dvs. intervensjonskostnader og induserte arbeidsgiverkostnader) og sammenligne de estimerte programfordelene (dvs. politikk og utdanning) med kostnad; og 3) estimere effekten og kostnadseffektiviteten til SSW-IP og SSW-T i sekundære utfall av a) endringer i arbeidsplassmiljøer og prosedyrer for solsikkerhet og b) arbeidernes solsikkerhetspraksis. I et 5-årig prosjekt vil SSW-T bli opprettet ved å redesigne de svært effektive SSW-IP-metodene for å bruke den nyeste nettkonferanser, sosiale nettverk og nettbasert opplæringsteknologi for formidling. Implementeringsratene (definert som policyvedtak og levering av utdanning) og kostnadene knyttet til SSW-IP (n=50 arbeidsgivere) og SSW-T (n=150 arbeidsgivere) vil bli modellert i et randomisert to-gruppers pre-test-posttest-design, som registrerer et nasjonalt utvalg på 200 arbeidsgivere (dvs. brannslokkingsavdelinger og statlige transportavdelinger). I motsetning til tradisjonelle randomiserte forsøk, vil den primære analysen være kostnadseffektiv for å teste hypotesen om at SSW-T kan leveres kostnadseffektivt til en utvidet gruppe arbeidsplasser som produserer en lavere implementeringsrate enn SSW-IP, men til vesentlig lavere kostnad. Sekundære analyser vil sammenligne de to oppskaleringsstrategiene på implementeringsgrad, forskjeller i rate etter arbeidsgivergrupper (f.eks. størrelse og region), endringer i arbeidsmiljø/prosedyrer og ansattes solsikkerhetspraksis. Funnene vil ha stor innvirkning ved å hjelpe folkehelseutøvere med å velge den beste strategien for å skalere opp evidensbaserte helse- og sikkerhetsprogrammer på arbeidsplassen for å nå dette ACA-målet.