Effekt og sikkerhet på hjertefrekvenskontroll med Ivabradin på kardiogent sjokk (ES-FISH)
Effekt og sikkerhet på hjertefrekvenskontroll med Ivabradin på kardiogent sjokk (ES-FISH)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marcelo Sanmartín Fernández, PhD
- Telefonnummer: +34 91 336 80 00
- E-post: msanfer@me.com
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥ 18 år, med akutt hjertesvikt på grunn av venstre ventrikkels systolisk dysfunksjon (LVEF ≤ 40 %) i sinusrytme, baseline HR ≥ 90 bpm, med tegn på lav perifer perfusjon med indikasjon for intravenøs inotropisk behandling (katekolaminer: katekolaminer: , dopamin eller noradrenalin) og innlagt på kardiologisk intensivavdeling.
- Farmakologisk behandling og stabil hemodynamisk situasjon i 4 timer før inkludering.
- Pulmonalt kiletrykk ≥ 18 mm Hg og systolisk blodtrykk > 90 mm Hg.
- Pasientens signatur på samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med ivabradin (< 48 timer).
- Kjent overfølsomhet overfor ivabradin.
- Hjerterytme forskjellig fra sinusrytme.
- Ustabil hjerterytme på grunn av paroksysmal atrieflimmer eller atrieflutter, svært hyppige ventrikulære eller supraventrikulære premature slag, ventrikulær takykardi, 2. eller 3. grads atrioventrikulær (AV) blokk.
- Alvorlig kronisk nyresvikt (estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≤15 ml/min) eller ved kronisk behandling med dialyse.
- QT-intervall høyere enn 450 ms.
- Sepsis som en sannsynlig mekanisme for takykardi og hypotensjon.
- Behov for akutt hjertekirurgi, planlagt innen 72 timer etter mulig inkludering.
- Alvorlig aortastenose eller alvorlig klaffesykdom som krever kirurgisk korreksjon.
- Pasienten må ikke ha fått en IV-bolus med furosemid rett før den hemodynamiske baseline-vurderingen.
- Alvorlig leversvikt.
- Pasienten må ikke delta i en annen klinisk studie.
- Samtidig bruk av potente CYP3A4-hemmere.
- Akutt anemi eller hypovolemi ukorrigert.
- Svangerskap.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Ivabradin
Legemiddel: Ivabradin Orale tabletter 2,5 mg Dose: 10-15 mg/dag Varighet: 30 dager
|
Måldosen er 10 til 15 mg / dag, administrert oralt i to doser
|
|
ANNEN: Velferdstandard
Studiemedikamentet vil bli sammenlignet med standard of Care-behandling
|
Studiemiddelet vil bli sammenlignet med standard Care-behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer fra baseline i pulmonal kiletrykk og hjerteutgang etter 24 timers behandling med ivabradin eller standardbehandling.
Tidsramme: 24 timer
|
Reduksjon av pulmonal kiletrykk fra baseline i begge behandlingsarmene (ivabradinarm versus standard behandling målt med Swan Ganz ballongflotasjonskateter)
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlig bradykardi
Tidsramme: 24 timer
|
-Utvikling av overdreven bradykardi definert som hjertefrekvens (HR) <50 slag per minutt
|
24 timer
|
|
Arytmier
Tidsramme: 24 timer
|
Nyoppstått ventrikkelarytmi eller atrieflimmer
|
24 timer
|
|
Hypotensjon
Tidsramme: 24 timer
|
Hypotensjon, definert som systolisk blodtrykk <90 mmHg
|
24 timer
|
|
Tid for seponering av vasoaktive legemidler
Tidsramme: 30 dager
|
-Tid til katekolaminavvenning i begge behandlingsarmene (dager)
|
30 dager
|
|
Tid som trenger invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Mekanisk (invasiv) ventilasjonstid etter oppstart av ivabradin/kontrollbehandling.
|
30 dager
|
|
B-type natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: 30 dager
|
Målte B-type natriuretisk peptid (BNP) verdier etter 30 dager
|
30 dager
|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: 30 dager
|
Endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon fra baseline i begge behandlingsarmene (%)
|
30 dager
|
|
Kardiovaskulær dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Dødelighet på grunn av kardiovaskulære årsaker
|
30 dager
|
|
Total dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Dødelighet uansett årsak
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marcelo Sanmartín Fernández, PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tardif JC, Ford I, Tendera M, Bourassa MG, Fox K; INITIATIVE Investigators. Efficacy of ivabradine, a new selective I(f) inhibitor, compared with atenolol in patients with chronic stable angina. Eur Heart J. 2005 Dec;26(23):2529-36. doi: 10.1093/eurheartj/ehi586. Epub 2005 Oct 7.
- Swedberg K, Komajda M, Bohm M, Borer JS, Ford I, Dubost-Brama A, Lerebours G, Tavazzi L; SHIFT Investigators. Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. Lancet. 2010 Sep 11;376(9744):875-85. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61198-1. Erratum In: Lancet. 2010 Dec 11;376(9757):1988. Lajnscak, M [corrected to Lainscak, M]; Rabanedo, I Roldan [corrected to Rabadan, I Roldan]; Leva, M [corrected to Ieva, M].
- Fasullo S, Cannizzaro S, Maringhini G, Ganci F, Giambanco F, Vitale G, Pinto V, Migliore G, Torres D, Sarullo FM, Paterna S, Di Pasquale P. Comparison of ivabradine versus metoprolol in early phases of reperfused anterior myocardial infarction with impaired left ventricular function: preliminary findings. J Card Fail. 2009 Dec;15(10):856-63. doi: 10.1016/j.cardfail.2009.05.013. Epub 2009 Jul 3.
- Lechat P, Hulot JS, Escolano S, Mallet A, Leizorovicz A, Werhlen-Grandjean M, Pochmalicki G, Dargie H. Heart rate and cardiac rhythm relationships with bisoprolol benefit in chronic heart failure in CIBIS II Trial. Circulation. 2001 Mar 13;103(10):1428-33. doi: 10.1161/01.cir.103.10.1428.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HURamonyCajal
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .