Hemming av karbonsyreanhydrase i kombinasjon med platina- og etoposidbasert radiokjemoterapi hos pasienter med lokalisert småcellet lungekreft (ICAR)
Fase I-forsøk med karbonsyreanhydrasehemming assosiert med platinabasert kjemoterapi og etoposid samtidig med strålebehandling ved lokaliserte småcellede lungekarsinomer
Etterforskerne foreslår å studere karbonsyreanhydrasehemmingen (acetazolamid) assosiert med samtidig radiokjemoterapi ved lokalisert småcellet lungekreft på grunn av:
- Overuttrykk av karbonsyreanhydraser i denne typen kreft,
- Antitumoreffekten i preklinisk acetazolamid i forskjellige tumorlinjer inkludert nevroendokrine tumorlinjer,
- Den observerte synergien mellom bestråling og hemming av karbonsyreanhydraser,
- Potensiell anti-tumor immuneffekt forårsaket av redusert ekstracellulær surhet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sammenlignet med friske celler er glukosemetabolismen sterkt modifisert i kreftceller på grunn av deres svært proliferative karakter. Denne differensielle svulst-/friskvevsegenskapen er en mulighet til å kunne foreslå en behandling hvis terapeutiske gevinst kan være stor (målrettet behandling). Prekliniske studier er flere og viste at målretting av overuttrykte proteiner (karbonsyreanhydraser) og involvert i glykolytisk metabolisme kan føre til en betydelig antitumoreffekt. Dette har aldri blitt testet på mennesker.
Acetazolamid er et molekyl som vanligvis brukes til ikke-karsinologiske formål, men har vist antitumoraktivitet i prekliniske studier; det er også synergistrålebehandling / målretting av karbonsyreanhydraser. Derfor foreslår etterforskerne å studere kombinasjonen av acetazolamid / strålebehandling / kjemoterapi med platina og etoposid ved lokalisert småcellet lungekreft.
Dette vil være den første studien:
- målretting av glukosemetabolisme,
- testing av effektiviteten av acetazolamid i onkologi,
- testing av synergistrålebehandling / målretting av glykolytisk metabolisme,
- prøver å manipulere anti-tumor immunsystemet indirekte, ved å redusere ekstracellulær acidose.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jérôme DOYEN, PH
- Telefonnummer: +33492031270
- E-post: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Studiesteder
-
-
-
Nice, Frankrike, 06189
- Rekruttering
- Centre Antoine Lacassagne
-
Ta kontakt med:
- Jérôme Doyen, MD
- Telefonnummer: +33492031270
- E-post: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Monte Carlo, Monaco
- Avsluttet
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > eller = 18 år,
- Ytelsesstatus 0 til 2,
- Pasient med en histologisk ikke-metastatisk lokalisert småcellet lungekreft,
- Pasient som må starte strålebehandling kombinert med kjemoterapi med platina og etoposid, Merk: Vedtak fra Tverrfaglig konsultasjonsteam skal meldes i pasientens medisinske journal,
- Evaluering av lesjon i henhold til kriteriene RECIST 1.1 og/eller i henhold til kriteriene PERCIST 1.0,
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen 72 timer etter første administrasjon av studiebehandlingen,
- Hvis pasienten er en kvinne i fertil alder, må hun være kirurgisk steril eller samtykke i å bruke to adekvate prevensjonsmetoder gjennom hele studiens varighet inntil 1 måned etter siste administrasjon av studiebehandlingen. Fertile personer er de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år. Merk: Avholdenhet er akseptabelt hvis det er pasientens vanlige og foretrukne prevensjonsform,
- Hvis den mannlige pasienten har en eller flere kvinnelige partnere i fertil alder, må han/hun samtykke i å bruke en adekvat prevensjonsmetode, med start ved første administrasjon av studiebehandlingen inntil 1 måned etter siste administrasjon av behandlingen. av studien, Merk: Avholdenhet er akseptabelt hvis det er pasientens vanlige og foretrukne prevensjonsform,
- Pasient som er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke/samtykke for forsøket,
- Pasient tilknyttet et helseforsikringssystem.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med metastatisk sykdom,
- Historie om thoraxbestråling eller nær/i thoraxbestrålingsfeltet,
- Pasient som nekter å delta i studien eller ikke kan samtykke,
Kontraindikasjon for thoraxstrålebehandling: ubalansert kongestiv hjertesvikt (ejeksjonsfraksjon
- KOLS grad IV i henhold til GOLD-klassifiseringen,
- Noen GOLD III KOLS og enhver pasient med en respirasjonsdefekt definert som: oksygenavhengighet og/eller FEV1
- Kontraindikasjon for acetazolamid: overfølsomhet overfor acetazolamid, alvorlig lever-, nyre- eller binyresvikt, sulfonamidintoleranse, nyrekolikk i anamnesen, allergi mot andre hvete enn cøliaki,
- Pasient som for øyeblikket mottar en eller flere behandlinger beskrevet i avsnitt 6.9 i protokollen,
- Anamnese med kreft, med unntak av kreft i fullstendig remisjon i mer enn 5 år, fullstendig resekert basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling eller in situ livmorhalskreft,
- Personer som er spesielt sårbare som definert i artikkel L.1121-5 til -8 i den franske helsekodeksen, inkludert: person som er fratatt frihet ved en administrativ eller rettslig avgjørelse, voksen som er gjenstand for et rettslig beskyttelsestiltak eller utenfor en stat for å uttrykke sine samtykke, gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lokalisert SCLC
ikke-randomisert, åpen utvidelseskohort, som evaluerer sikkerheten til acetazolamid i kombinasjon med platina- og etoposidbasert radiokjemoterapi hos pasienter med lokalisert liten lungekreft
|
Strålebehandling vil bli kombinert med platina- og etoposidbasert kjemoterapi kombinert med 3-6 tabletter per dag med acetazolamid under hele behandlingsforløpet (dosering som passer til inklusjonsfasen).
|
|
Annen: Omfattende SCLC
ikke-randomisert, åpen utvidelseskohort, som evaluerer sikkerheten til acetazolamid i kombinasjon med radioimmunterapi hos pasienter med omfattende småcellet lungekreft
|
acetazolamid i kombinasjon med radioimmunterapi hos pasienter med omfattende SCLC
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å identifisere den tolererte maksimale dosen (DMT) og den anbefalte dosen (DR) av acetazolamid i kombinasjon med strålebehandling kombinert med platina- og etoposid-kjemoterapi (lokalisert SCLC) eller med radioimmunterapi (omfattende SCLC)
Tidsramme: 8 måneder
|
Hyppigheten av begrensende dosetoksisiteter bestemt av antall uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.03:
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere effektiviteten av behandlingen
Tidsramme: 24 måneder
|
Svulstresponsen (fullstendig eller delvis, stabilisering, progresjon) vil bli utført ved morfologiske evalueringer ved bruk av en skanner i henhold til RECIST 1.1-kriterier
|
24 måneder
|
|
For å evaluere effektiviteten av behandlingen
Tidsramme: 24 måneder
|
Svulstresponsen (fullstendig eller delvis, stabilisering, progresjon) vil bli utført ved metabolske evalueringer ved bruk av en PET-CT-skanning i henhold til kriteriene PERCIST 1.0
|
24 måneder
|
|
For å identifisere prediktive faktorer for respons på acetazolamid
Tidsramme: 30 måneder
|
Evalueringen av prediktive faktorer for acetazolamidrespons vil bli bestemt av: o Den første 18-FDG PET-CT-skanningen (SUVmax, SULpeak) fikseringsintensitet og 3 måneder etter behandling, |
30 måneder
|
|
For å evaluere progresjonsfri overlevelse ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
For å bestemme forsinkelsen mellom datoen for inkludering og datoen for progresjon eller død
|
24 måneder
|
|
For å evaluere total overlevelse ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
For å bestemme forsinkelsen mellom datoen for inkludering og dødsdatoen
|
24 måneder
|
|
For å bestemme overholdelse av acetazolamid
Tidsramme: 27 måneder
|
Samsvarsvurdering vil bli gjort ved hjelp av Girerds spørreskjema
|
27 måneder
|
|
For å vurdere livskvaliteten
Tidsramme: 27 måneder
|
Livskvalitet vil bli bestemt ved hjelp av EORTC QLQC30 spørreskjema
|
27 måneder
|
|
For å bestemme den generelle toleransen for assosiasjonen acetazolamid og radiokjemoterapi (lokalisert SCLC) eller assosiasjonen acetazolamid og radioimmunterapi (omfattende) SCLC)
Tidsramme: 27 måneder
|
Den generelle tolerabiliteten til behandlingene vil bli målt ved kliniske (ytelsesstatus), laboratorie- (blodprøve) og parakliniske evalueringer (ETT, EFR) og definert på NCI CTCAE V4.03-skalaen
|
27 måneder
|
|
For å identifisere prediktive faktorer for respons på acetazolamid
Tidsramme: 3 måneder
|
Evalueringen av prediktive faktorer for acetazolamidrespons vil bli bestemt av serum CAIX- og CAXII-nivåer (i de 7 dagene før starten av acetazolamid og avsluttet behandlingsbesøk)
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Småcellet lungekarsinom
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutikk
- Thiazoles
- Azoler
- Uorganiske kjemikalier
- Elementer
- Metaller
- Metaller, tunge
- Strålebehandling
- Overgangselementer
- Biologisk terapi
- Thiadiazoles
- Kombinert modalitetsterapi
- Immunmodulering
- Immunoterapi
- Acetazolamid
- Platinum
- Radioimmunterapi
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ctis)
- 2017-002160-40 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .