Oral acetaminophen bruk for smertereduksjon i elektrofysiologiske prosedyrer

Atriearytmier er svært vanlige og utbredte. Nyere rapporter tyder på at 9 % av pasientene over 65 år har atrieflimmer. Hos individer av europeisk avstamning er livstidsrisikoen for atrieflimmer så høy som 26 %. Atrieflimmer medfører betydelig risiko for komplikasjoner, inkludert: en femdobling av risikoen for hjerneslag, en tredobling av risikoen for hjertesvikt, en dobbel risiko for demens og en dobbel risiko for dødelighet. Ettersom behandlingsalternativene fortsetter å utvikle seg, blir bruken av kateterablasjonsprosedyrer stadig mer vanlig i USA. For tiden har ablasjon en klasse 1A-anbefaling for pasienter med symptomatisk paroksysmal atrieflimmer som er refraktær eller intolerant overfor minst én klasse I eller klasse III antiarytmisk medisin og en klasse 2B indikasjon før oppstart av antiarytmisk medikamentell behandling. En av de kjente komplikasjonene ved kateterablasjonsprosedyrer er smerte etter prosedyren. Alvorlige smerter er rapportert hos opptil 55 % av pasientene som gjennomgår ablasjonsprosedyrer. IV acetaminophen har vist seg å være effektiv til å kontrollere smerte etter intraabdominal kirurgi, men bruken er begrenset på grunn av kostnadene for denne medisinen. Andre studier har antydet at det ikke er noen klar indikasjon for IV over oral acetaminophen hos pasienter som er i stand til å ta oral. Empirisk har etterforskerne sett pasienter som klager over smerte etter alle elektrofysiologiske prosedyrer, ikke begrenset til bare ablasjonsprosedyrer. Så vidt undersøkelsesteamet vet, har ingen studier på dette tidspunktet sett på bruk av oral pre-prosedyre paracetamol for å hjelpe til med smertekontroll etter elektrofysiologiske prosedyrer. Etterforskerne ønsker å utføre en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere bruken av pre-prosedyre oral acetaminophen for å hjelpe til med å kontrollere post-prosessuelle smerter.