Brain Connectivity in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) (BCADHD)
Brain Connectivity in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): en biomarkør for å forutsi behandlingsrespons
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er et presserende behov i psykiatrien for å tilby mer individualiserte behandlinger, og for å forbedre resultatene fra kliniske studier. Denne "individualiserte medisin"-tilnærmingen krever utvikling av biomarkører for behandlingsrespons.
60 voksne med ADHD er rekruttert fra Adult ADHD Clinic ved Maudsley Hospital, London, Storbritannia.
Studien er utviklet over tre økter, to ved baseline (DAG 1 og DAG 2) og en etter to måneders behandling (oppfølging).
De to første øktene er tenkt som et enkeltblindt ikke-randomisert placebokontrollert krysseksperiment. De første 30 deltakerne som ble registrert i studien mottar en placebotablett (askorbinsyre 50 mg) på DAG 1 før atferdsvurderingen og magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning. Atferdsvurderingen og de funksjonelle MR-målingene gjentas to dager etter (DAG 2), under en klinisk effektiv dose (20 mg) av korttidsvirkende metylfenidat (MPH).
Rekkefølgen på nettbrettene blir tilbakeført for de resterende 30 deltakerne for å balansere eventuelle forventninger og øvingseffekter mellom de to forholdene. Placebo og medisiner er overinnkapslet med de samme røde ugjennomsiktige kapslene av apotekteamet. Dessuten er protokollen som følges under de to øktene absolutt identisk med hensyn til timing og tester administrert for å holde deltakerne blinde for medikamenttilstanden (medisin eller placebo).
Etter skanningsøktene får alle deltakerne samme resept på en langtidsvirkende formulering av MPH, i henhold til de kliniske retningslinjene vedtatt av Maudsley Hospital. Behandlingsrespons vurderes klinisk og atferdsmessig etter 2 måneders behandling (oppfølging). Hjernekarakteristikker før behandling testes som potensielle prediktorer (biomarkører) for behandlingsrespons.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn
- i alderen 18-45 år
- intelligent kvotient (IQ) > 70 (målt ved WASI)
- diagnose av ADHD bekreftet gjennom klinisk vurdering (Adult ADHD Clinic)
- ikke-medisinert (stimulerende medisiner-naiv eller ikke tar sentralstimulerende medisiner på minst 4 uker)
Ekskluderingskriterier:
- ingen andre hjernesykdommer enn ADHD
- ingen tilstand som utelukker MR-skanning (f.eks. metalliske implantater, klaustrofobi)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Placebo, MPH
Doserekkefølge: placebo, metylfenidat (MPH) Deltakerne får en placebotablett (askorbinsyre 50 mg) på DAG 1 og en klinisk effektiv dose av korttidsvirkende MPH (20 mg) på DAG 2. |
Deltakerne gjennomgår atferdstester og hjerneskanning to ganger, en gang under placebo og en gang under en akutt dose MPH, før de starter langtidsbehandling med en langtidsvirkende formulering av MPH som brukes rutinemessig ved Adult ADHD Clinic.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: MPH, Placebo
Doserekkefølge: metylfenidat (MPH), placebo Deltakerne får en klinisk effektiv dose av korttidsvirkende MPH (20 mg) på DAG 1 og en placebotablett (askorbinsyre 50 mg) på DAG 2. |
Deltakerne gjennomgår atferdstester og hjerneskanning to ganger, en gang under placebo og en gang under en akutt dose MPH, før de starter langtidsbehandling med en langtidsvirkende formulering av MPH som brukes rutinemessig ved Adult ADHD Clinic.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diffusjonsavbildningsbaserte målinger som statistisk signifikante prediktorer for behandlingsrespons (dvs. deltakernes ytelse på en voksen ADHD-vurderingsskala ved oppfølging sammenlignet med baseline).
Tidsramme: I måneden 2-3 etter siste skanning.
|
Diffusjonsbaserte målinger inkluderer spesifikke mål på anatomisk tilkobling av veier som har sin opprinnelse i frontallappene, slik som fronto-striatale traséer og superior longitudinell fasciculus.
I henhold til tidligere publiserte kriterier er behandlingsrespons definert som en symptomatisk forbedring på minst 30 %, målt ved deltakernes ytelse på en voksen ADHD-vurderingsskala ved oppfølging sammenlignet med baseline.
|
I måneden 2-3 etter siste skanning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonelle tilkoblingsmålinger som statistisk signifikante prediktorer for behandlingsrespons (dvs. deltakernes ytelse på voksen ADHD-vurderingsskala ved oppfølging sammenlignet med baseline).
Tidsramme: I måneden 4-5 etter siste skanning.
|
Funksjonelle tilkoblingsmålinger inkluderer styrken til funksjonell tilkobling langs stier som har sin opprinnelse i frontallappene, slik som de fronto-striatale banene og de oppmerksomme nettverkene.
Behandlingsrespons er definert som i resultat 1.
|
I måneden 4-5 etter siste skanning.
|
|
Diffusjonsavbildningsbaserte målinger som statistisk signifikante prediktorer for behandlingsrespons definert av en datadrevet tilnærming.
Tidsramme: I måneden 6-7 etter siste skanning.
|
En kategorisk tilnærming (datadrevet analyse ved bruk av multivariat k-mean clustering) brukes for å definere behandlingsrespons på grunnlag av kliniske og atferdsmessige karakteristika ved oppfølging.
Kliniske karakteristika inkluderer deltakernes ytelse på voksen ADHD-vurderingsskala ved oppfølging sammenlignet med baseline, mens atferdskarakteristikker inkluderer deltakernes ytelse på Qb-testen ved oppfølging sammenlignet med baseline.
|
I måneden 6-7 etter siste skanning.
|
|
Funksjonelle tilkoblingsmålinger som statistisk signifikante prediktorer for behandlingsrespons som definert av en datadrevet tilnærming.
Tidsramme: I måneden 8-9 etter siste skanning.
|
Behandlingsrespons er definert som i resultat 3.
|
I måneden 8-9 etter siste skanning.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Dyskinesier
- Oppmerksomhetssvikt og forstyrrende atferdsforstyrrelser
- Nevroutviklingsforstyrrelser
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminopptakshemmere
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Metylfenidat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ConnectADHD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .