Mozková konektivita u poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) (BCADHD)
Mozková konektivita u poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD): biomarker pro předpovídání léčebné odpovědi
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V psychiatrii existuje naléhavá potřeba nabídnout individualizovanější léčbu a zlepšit výsledky klinických studií. Tento přístup „individualizované medicíny“ vyžaduje vývoj biomarkerů odpovědi na léčbu.
60 dospělých s ADHD se rekrutuje z Adult ADHD Clinic v Maudsley Hospital, Londýn, Velká Británie.
Studie probíhá ve třech sezeních, dvě na začátku (DEN 1 a DEN 2) a jedno po dvou měsících léčby (sledování).
První dvě sezení jsou koncipována jako jednoduše zaslepený nerandomizovaný zkřížený experiment kontrolovaný placebem. Prvních 30 účastníků zařazených do studie dostalo placebo tabletu (kyselina askorbová 50 mg) DEN 1 před hodnocením chování a zobrazením magnetickou rezonancí (MRI). Hodnocení chování a funkční měření MRI se opakují dva dny po (DEN 2) pod klinicky účinnou dávkou (20 mg) krátkodobě působícího methylfenidátu (MPH).
Pořadí tablet je u zbývajících 30 účastníků vráceno, aby se vyvážila potenciální očekávání a účinek praxe mezi těmito dvěma podmínkami. Placebo a léky jsou zapouzdřeny týmem lékárny do stejných červených neprůhledných kapslí. Také protokol dodržovaný během dvou sezení je absolutně identický, pokud jde o načasování a testy prováděné tak, aby účastníci zůstali slepí vůči stavu drog (léky nebo placeba).
Po skenování dostanou všichni účastníci stejný předpis dlouhodobě působící formulace MPH podle klinických pokynů přijatých nemocnicí Maudsley. Odpověď na léčbu je hodnocena klinicky a behaviorálně po 2 měsících léčby (sledování). Vlastnosti mozku před léčbou jsou testovány jako potenciální prediktory (biomarkery) odpovědi na léčbu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- muži
- ve věku 18-45 let
- inteligentní kvocient (IQ) > 70 (měřeno WASI)
- diagnóza ADHD potvrzená klinickým vyšetřením (Adult ADHD Clinic)
- neléčivé (stimulační léky – neužívající stimulanty nebo neužívající stimulační léky po dobu alespoň 4 týdnů)
Kritéria vyloučení:
- žádné jiné mozkové poruchy kromě ADHD
- žádný stav vylučující skenování MRI (např. kovové implantáty, klaustrofobie)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Placebo, MPH
Pořadí dávek: placebo, methylfenidát (MPH) Účastníci dostanou placebo tabletu (kyselina askorbová 50 mg) v DEN 1 a klinicky účinnou dávku krátkodobě působícího MPH (20 mg) v DEN 2. |
Účastníci podstoupí behaviorální testy a skenování mozku dvakrát, jednou pod placebem a jednou pod akutní dávkou MPH, před zahájením dlouhodobé léčby dlouhodobě působící formulací MPH, která se běžně používá na klinice ADHD pro dospělé.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: MPH, placebo
Pořadí dávek: methylfenidát (MPH), placebo Účastníci dostanou klinicky účinnou dávku krátkodobě působícího MPH (20 mg) v DEN 1 a placebo tabletu (kyselina askorbová 50 mg) v DEN 2. |
Účastníci podstoupí behaviorální testy a skenování mozku dvakrát, jednou pod placebem a jednou pod akutní dávkou MPH, před zahájením dlouhodobé léčby dlouhodobě působící formulací MPH, která se běžně používá na klinice ADHD pro dospělé.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření založená na difuzním zobrazování jako statisticky významné prediktory léčebné odpovědi (tj. výkonu účastníků na hodnotící škále ADHD dospělých při sledování ve srovnání s výchozí hodnotou).
Časové okno: V měsíci 2-3 po posledním skenování.
|
Měření založená na difuzi zahrnují specifická měření anatomické konektivity drah pocházejících z frontálních laloků, jako jsou frontostriatální dráhy a horní podélný fasciculus.
Podle dříve publikovaných kritérií je léčebná odpověď definována jako symptomatické zlepšení alespoň o 30 %, měřeno výkonem účastníků na hodnotící škále ADHD dospělých při sledování ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
V měsíci 2-3 po posledním skenování.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření funkční konektivity jako statisticky významné prediktory léčebné odpovědi (tj. výkonu účastníků na hodnotící škále ADHD dospělých při sledování ve srovnání s výchozí hodnotou).
Časové okno: V měsíci 4-5 po posledním skenování.
|
Měření funkční konektivity zahrnuje sílu funkční konektivity podél drah pocházejících z frontálních laloků, jako jsou frontostriatální dráhy a pozorné sítě.
Odpověď na léčbu je definována jako ve výsledku 1.
|
V měsíci 4-5 po posledním skenování.
|
|
Měření založená na difuzním zobrazování jako statisticky významné prediktory léčebné odpovědi definované přístupem založeným na datech.
Časové okno: V měsíci 6-7 po posledním skenování.
|
K definování léčebné odpovědi na základě klinických a behaviorálních charakteristik při sledování se používá kategorický přístup (analýza řízená daty využívající multivariační shlukování k-průměrů).
Klinické charakteristiky zahrnují výkon účastníků na hodnotící stupnici ADHD pro dospělé při sledování ve srovnání s výchozím stavem, zatímco charakteristiky chování zahrnují výkon účastníků v testu Qb při sledování ve srovnání s výchozím stavem.
|
V měsíci 6-7 po posledním skenování.
|
|
Měření funkční konektivity jako statisticky významné prediktory léčebné odpovědi, jak je definováno přístupem řízeným daty.
Časové okno: V měsíci 8-9 po posledním skenování.
|
Odpověď na léčbu je definována jako ve výsledku 3.
|
V měsíci 8-9 po posledním skenování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Dyskineze
- Deficit pozornosti a rušivé poruchy chování
- Neurologické vývojové poruchy
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou
- Hyperkineze
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Dopaminové látky
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Methylfenidát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ConnectADHD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
-
NCT07173439DokončenoADHD | ADHD - Kombinovaný typ | ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT07499427UkončenoADHD | ADHD - Kombinovaný typ | ADHD – nepozorný typ | ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitou | ADHD konkrétně s poruchou výkonných funkcí
-
NCT07281092NáborADHD | ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT07521449DokončenoADHD | Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
-
NCT07419659Zápis na pozvánkuADD/ADHD | ADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT06299189NáborADHD | ADHD Převážně nepozorný typ | ADHD - Kombinovaný typ | ADHD, převážně hyperaktivní - impulzivní
-
NCT07220330Zápis na pozvánkuPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Zdravý dobrovolník | Bez historie ADHD
-
NCT07376746Zatím nenabíráme
-
NCT07363551Nábor
Klinické studie na MPH
-
NCT03647930Dokončeno
-
NCT00937040DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou
-
NCT04799379Dokončeno
-
NCT02591095DokončenoPlatinum-resistant or Refractory Ovarian Cancer
-
NCT03669796Dokončeno
-
NCT07226219NáborKognitivní porucha | Srpkovitá anémie | Výkonná dysfunkce | Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD)
-
NCT01858064Staženo
-
NCT02195492Dokončeno
-
NCT00264797DokončenoADHD | Zneužívání návykových látek
-
NCT03358277DokončenoDisruptive Mood Dysregulation Disorder