Brain Connectivity in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) (BCADHD)
Brain Connectivity in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): en biomarkør til at forudsige behandlingsrespons
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er et presserende behov i psykiatrien for at tilbyde mere individualiserede behandlinger og for at forbedre resultaterne fra kliniske forsøg. Denne 'individualiserede medicin'-tilgang kræver udvikling af biomarkører for behandlingsrespons.
60 voksne med ADHD er rekrutteret fra Adult ADHD Clinic på Maudsley Hospital, London, Storbritannien.
Studiet er udviklet over tre sessioner, to ved baseline (DAG 1 og DAG 2) og en efter to måneders behandling (opfølgning).
De første to sessioner er tænkt som et enkelt-blindt ikke-randomiseret placebo-kontrolleret cross-over eksperiment. De første 30 deltagere, der er tilmeldt undersøgelsen, modtager en placebotablet (ascorbinsyre 50 mg) på DAG 1 før adfærdsvurderingen og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning. Adfærdsvurderingen og de funktionelle MR-målinger gentages to dage efter (DAG 2) under en klinisk effektiv dosis (20 mg) af korttidsvirkende methylphenidat (MPH).
Rækkefølgen af tabletterne vendes tilbage for de resterende 30 deltagere for at balancere enhver potentiel forventnings- og praksiseffekt mellem de to tilstande. Placebo og medicin er overindkapslet med de samme røde uigennemsigtige kapsler af apoteksteamet. Den protokol, der følges under de to sessioner, er også fuldstændig identisk med hensyn til timing og tests, der administreres for at holde deltagerne blinde for lægemiddeltilstanden (medicin eller placebo).
Efter scanningssessionerne modtager alle deltagerne den samme recept på en langtidsvirkende formulering af MPH, i henhold til de kliniske retningslinjer vedtaget af Maudsley Hospital. Behandlingsrespons evalueres klinisk og adfærdsmæssigt efter 2 måneders behandling (opfølgning). Hjernekarakteristika før behandling testes som potentielle forudsigere (biomarkører) for behandlingsrespons.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mænd
- i alderen 18-45 år
- intelligent kvotient (IQ) > 70 (målt ved WASI)
- diagnose af ADHD bekræftet gennem klinisk vurdering (Adult ADHD Clinic)
- ikke-medicineret (stimulerende medicin-naiv eller ikke tager stimulerende medicin i mindst 4 uger)
Ekskluderingskriterier:
- ingen andre hjernelidelser end ADHD
- ingen tilstand, der udelukker MR-scanning (f.eks. metalliske implantater, klaustrofobi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Placebo, MPH
Dosisrækkefølge: placebo, methylphenidat (MPH) Deltagerne modtager en placebotablet (ascorbinsyre 50 mg) på DAG 1 og en klinisk effektiv dosis af korttidsvirkende MPH (20 mg) på DAG 2. |
Deltagerne gennemgår adfærdstests og hjernescanning to gange, én gang under placebo og én gang under en akut dosis MPH, før de starter langtidsbehandling med en langtidsvirkende formulering af MPH, der anvendes rutinemæssigt på Adult ADHD Clinic.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MPH, placebo
Dosisrækkefølge: methylphenidat (MPH), placebo Deltagerne modtager en klinisk effektiv dosis af korttidsvirkende MPH (20 mg) på DAG 1 og en placebotablet (ascorbinsyre 50 mg) på DAG 2. |
Deltagerne gennemgår adfærdstests og hjernescanning to gange, én gang under placebo og én gang under en akut dosis MPH, før de starter langtidsbehandling med en langtidsvirkende formulering af MPH, der anvendes rutinemæssigt på Adult ADHD Clinic.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diffusionsbilleddannelsesbaserede målinger som statistisk signifikante prædiktorer for behandlingsrespons (dvs. deltagernes præstation på voksen ADHD-vurderingsskala ved opfølgning sammenlignet med baseline).
Tidsramme: I måned 2-3 efter sidste scanning.
|
Diffusionsbaserede målinger omfatter specifikke mål for anatomisk forbindelse mellem baner, der stammer fra frontallapperne, såsom fronto-striatale baner og den superior longitudinale fasciculus.
I henhold til tidligere offentliggjorte kriterier er behandlingsrespons defineret som en symptomatisk forbedring på mindst 30 %, målt ved deltagernes præstationer på voksen ADHD vurderingsskala ved opfølgning sammenlignet med baseline.
|
I måned 2-3 efter sidste scanning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionelle konnektivitetsmålinger som statistisk signifikante forudsigere for behandlingsrespons (dvs. af deltagernes præstation på voksen ADHD vurderingsskala ved opfølgning sammenlignet med baseline).
Tidsramme: I måneden 4-5 efter sidste scanning.
|
Funktionelle tilslutningsmålinger inkluderer styrken af funktionel forbindelse langs veje, der stammer fra frontallapperne, såsom de fronto-striatale veje og de opmærksomme netværk.
Behandlingsrespons er defineret som i resultat 1.
|
I måneden 4-5 efter sidste scanning.
|
|
Diffusionsbilleddannelsesbaserede målinger som statistisk signifikante prædiktorer for behandlingsrespons defineret af en datadrevet tilgang.
Tidsramme: I måneden 6-7 efter sidste scanning.
|
En kategorisk tilgang (datadrevet analyse ved brug af multivariat k-middel clustering) anvendes til at definere behandlingsrespons på baggrund af kliniske og adfærdsmæssige karakteristika ved opfølgning.
Kliniske karakteristika omfatter deltagernes præstationer på ADHD-vurderingsskalaen for voksne ved opfølgning sammenlignet med baseline, hvorimod adfærdskarakteristika omfatter deltagernes præstation på Qb-testen ved opfølgning sammenlignet med baseline.
|
I måneden 6-7 efter sidste scanning.
|
|
Funktionelle tilslutningsmålinger som statistisk signifikante prædiktorer for behandlingsrespons som defineret af en datadrevet tilgang.
Tidsramme: I måneden 8-9 efter sidste scanning.
|
Behandlingsrespons er defineret som i resultat 3.
|
I måneden 8-9 efter sidste scanning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Methylphenidat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ConnectADHD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT04729439RekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Symptomer
-
NCT07521449AfsluttetADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT02884544AfsluttetAttention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07592390RekrutteringAttention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07300956Ikke rekrutterer endnuAttention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07459699Ikke rekrutterer endnuAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07379359Ikke rekrutterer endnuAttention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07154732Ikke rekrutterer endnuAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT07098585Afsluttet
-
NCT00801229AfsluttetAttention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
Kliniske forsøg med MPH
-
NCT03647930Afsluttet
-
NCT00937040AfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet
-
NCT04799379Afsluttet
-
NCT02591095AfsluttetPlatinum-resistant or Refractory Ovarian Cancer
-
NCT03669796AfsluttetSunde frivillige
-
NCT01858064Trukket tilbage
-
NCT07226219RekrutteringKognitiv svækkelse | Seglcellesygdom | Executive dysfunktion | Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
NCT00264797Afsluttet
-
NCT02195492Afsluttet
-
NCT03358277AfsluttetForstyrrende humør dysreguleringsforstyrrelse