Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Farmako-magnetisk resonansspektroskopi (MRS) studie av klavulansyre

15. juni 2023 oppdatert av: Temple University

En fase IB dobbeltblind, placebokontrollert, farmako-magnetisk resonansspektroskopi (MRS) innleggelsesstudie av klavulansyre 500, 750, 1000 mg daglig gjentatt administrering hos pasienter med tidlig remittert kokainbruk.

En dose-eskaleringsstudie for å bestemme den optimale dosen av CLAV for effekter på sug og effekt.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppe stasjonær studie av klavulansyre i 10 dager hos voksne (18-65) som søker behandling for kokainbruksforstyrrelser. For de forsøkspersonene som kan tolerere 500 mg/dag i 3 dager (eller matchet placebo), vil det være en tvungen doseeskalering til 750 mg/dag i 3 dager. Forsøkspersoner som kan tolerere 750 mg/dag i tre dager vil ha en tvungen doseeskalering til 1000 mg/dag i 4 dager til studien avsluttes. Strukturell MR, funksjonell MR og MRS skanninger vil bli utført gjennom hele studien. På tidspunktet for hver skanning vil sikkerheten til forsøkspersonen for å fullføre skanningen bli vurdert på nytt. Subjektive, kognitive og bivirkningsvurderinger, blodtrykk og puls vil bli utført daglig.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19125
        • Temple University Episcopal Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kunne verbalisere forståelse av samtykkeskjema
  2. Vær mannlige eller kvinnelige voksne frivillige i alderen 18-65 inkludert.
  3. Har en DSM-5 diagnose av kokainbruksforstyrrelse, moderat til alvorlig i tidlig remisjon
  4. Ha en kroppsmasseindeks (BMI) på 17,5 til 39,9 kg/m2; og en total kroppsvekt på minst 45 kg (99 lbs.)
  5. Ha en anamnese og kort fysisk undersøkelse som ikke viser noen klinisk signifikant kontraindikasjon for å delta i studien, og/eller betydelig eller ustabil medisinsk eller psykiatrisk sykdom.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en nåværende DSM-V-misbruksforstyrrelse, mild, moderat eller alvorlig, på et hvilket som helst annet rusmiddel enn nikotin-, koffein- og kokainbruksforstyrrelse i tidlig remisjon verifisert av UDS. Alkoholbruksforstyrrelse og marihuanabruksforstyrrelse, mild uten abstinenssymptomer, vil være tillatt.
  2. Har noen tidligere medisinsk bivirkning på CLAV, Augmentin, penicillin, Ticarcillin, cefalosporin eller et hvilket som helst beta-laktammedisin.
  3. Har noen sykdom, tilstand og bruk av medisiner, etter hovedetterforskerens oppfatning, underetterforskere som ville utelukke sikker og/eller vellykket gjennomføring av studien.
  4. Rapporter at du har infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller test positivt for HIV under screening
  5. Være gravid (kvinner).
  6. Kan ikke tolerere MR-skanning i 60 minutter av fysiske eller psykologiske årsaker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Clavulansyre
Deltakerne vil motta 10 dager med CLAV-- Periode 1: 500 mg/dag for dag 1-3; Periode 2: 750 mg/dag for dag 4-6; Periode 3: 1000 mg/dag for dag 7-10.
Legemidlet vil bli gitt i 250 mg kapsler.
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne vil få 10 dager med placebo og vil ha en «dose-eskalering» samtidig som forsøksgruppen. De vil få ytterligere placebo-piller for å matche antallet gitt til forsøksgruppen (dvs. 2 PBO-kapsler/dag for dag 1-3, 3 PBO-kapsler/dag, dag 4-6 og 4 PBO-kapsler/dag for dag 7-10) .
Placebo
Andre navn:
  • mikrokrystallinsk cellulose

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjerneglutamatkonsentrasjon i anterior cingulate cortex (ACC) hos personer med kokainbruksforstyrrelse (CUD) behandlet med økende doser av klavulanat (CLAV)
Tidsramme: ACC glutamat og CCQ vil bli målt og korrelert på dag 10 av behandling med CLAV sammenlignet med baseline.
Hjerneglutamatkonsentrasjon i ACC (basert på Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS)) vil være korrelert med kokain-trang (målt ved Cocaine Craving Questionnaire (CCQ)) hos personer som mottar økende doser av CLAV i 10 dager. Måling vil bli foretatt ved baseline og dag 10 av CLAV (1000 mg/dag) hos personer med kokainbruksforstyrrelser.
ACC glutamat og CCQ vil bli målt og korrelert på dag 10 av behandling med CLAV sammenlignet med baseline.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i hviletilstandsnettverkstilkobling fra grunnlinje
Tidsramme: Vurdering ble gjort på slutten av periode 1, 2 og 3 beskrevet ovenfor. Data fra slutten av periode 3 (dag 10, 1000mg CLAV) er rapportert.
Craving-assosiert nevrokretsløp (frontal-striatal-thalamisk tilkobling) vil bli undersøkt med hviletilstand funksjonell magnetisk resonansavbildning (rs-fMRI) og Cocaine Craving Questionnaire (CCQ-45). CCQ består av fem 9-elements underskalaer (ønske om å bruke kokain, intensjon og planlegging av bruk av kokain, forventning om positivt utfall av bruk, forventning om lindring fra abstinens eller dysfori, og mangel på kontroll over bruk) målt på en skala fra 1 til 7, totalpoeng fra 45 til 315 med høyere tall som indikerer økt sug. rs-fMRI-aktiviteten og CCQ ble vurdert hos de 9 deltakerne ved baseline og ved slutten av hver av 3 perioder. rs-fMRI-aktivitet og CCQ ble korrelert ved å bruke Spearman Correlation Coefficient-beregningen. En negativ korrelasjonskoeffisient indikerer et omvendt forhold mellom vurderingene; høyere rs-fMRI aktivitet korrelerer med lavere trang.
Vurdering ble gjort på slutten av periode 1, 2 og 3 beskrevet ovenfor. Data fra slutten av periode 3 (dag 10, 1000mg CLAV) er rapportert.
Lyst
Tidsramme: CCQ-45 spørreskjemaer ble fylt ut daglig under studien. Data fra dag 10 justert for baseline score er rapportert.
Craving vil bli evaluert av Cocaine Craving Questionnaire (CCQ-45). CCQ består av fem 9-elements underskalaer (ønske om å bruke kokain, intensjon og planlegging av bruk av kokain, forventning om positivt utfall av bruk, forventning om lindring fra abstinens eller dysfori, og mangel på kontroll over bruk) målt på en skala fra 1 til 7, totalskåre fra 45 til 315 med høyere tall som indikerer økt sug. Resultatene er CCQ-skårene på dag 10 minus baseline-skårene før oppstart av studiemedikamentet.
CCQ-45 spørreskjemaer ble fylt ut daglig under studien. Data fra dag 10 justert for baseline score er rapportert.
Endring i hjerneglutamin fra baseline
Tidsramme: Hjerneglutamin vil bli analysert ved baseline (dag 1 før CLAV- eller PBO-dose) og på dag 10 dag (etter å ha fullført periode 1, 2 og 3 (CLAV 500 mg/dag i 3 dager, 750 mg/dag i 3 dager og 1000 mg) /dag i 4 dager).
Endring i konsentrasjonen av glutamin (Gln) i hjernen i ACC på dag 10 sammenlignet med baseline som vurdert av MRS i ACC.
Hjerneglutamin vil bli analysert ved baseline (dag 1 før CLAV- eller PBO-dose) og på dag 10 dag (etter å ha fullført periode 1, 2 og 3 (CLAV 500 mg/dag i 3 dager, 750 mg/dag i 3 dager og 1000 mg) /dag i 4 dager).
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger (AE)
Tidsramme: 1-24 dager (i løpet av og opptil 2 uker etter studiedoseringsperioden)
Bivirkninger (AES) vil bli definert som alle klinisk signifikante endringer i vitale tegn, klinisk signifikant endring i elektrokardiogram (EKG) fra baseline-måling, klinisk signifikante endringer i laboratorieblodarbeid (fullstendig blodtelling, omfattende metabolsk panel, urinanalyse) eller andre selv. rapporterte bivirkninger sammenlignet med baseline. Bivirkninger vil bli samlet gjennom hele studien og gjennomgått av en lege. En evaluering av AE-alvorlighet (mild, moderat, alvorlig) vil bli evaluert av en lege basert på deltakerens egenrapport. Bivirkninger per forsøksperson vil bli listet opp etter organsystem, og antall bivirkninger i forsøkspopulasjonen vil summeres.
1-24 dager (i løpet av og opptil 2 uker etter studiedoseringsperioden)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

23. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

31. mars 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

2. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. juni 2023

Sist bekreftet

1. juni 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 26876
  • U01DA048517 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .