Systemisk lidokain versus ultralydveiledet adduktorkanalblokkering for pasienter som gjennomgår total kneartroplastikk (ACBSL)

Pasienter som er planlagt å ha total kneartroplastikk vil vanligvis motta en enkelt skudd adduktorkanalblokk for å tjene som primærbedøvelse og som en del av en multimodal postoperativ smertestillende plan. Bruken av adduktorkanalblokk er fortsatt begrenset til der utdannede anestesileger i regionalanestesi er tilgjengelige. Det finnes andre ikke-opioid smertestillende hjelpemidler, for eksempel lidokain, som er allment tilgjengelig og er et svært vanlig lokalbedøvelsesmiddel. En stor fordel med lidokain er at det ikke er forbundet med en signifikant bivirkningsprofil. Intravenøst ​​lidokain som kan administreres under kirurgi og/eller etter kirurgi har vist antiinflammatoriske effekter og kan betydelig redusere avhengigheten av opioidbruk for adekvat smertebehandling ved abdominale og ryggradsoperasjoner. Tilsetning av systemisk lidokain infusjon som en del av en multimodal analgesistrategi for å minimere opioidrelaterte bivirkninger kan vise seg å være en nyttig kombinasjon for klinikere der adduktorkanalblokkeringer ikke er et levedyktig alternativ. Bevisnivået som sammenligner effekten av intravenøs lidokain versus adduktorkanalblokkering for å redusere postoperativt opioidforbruk hos pasienter som gjennomgår TKA er begrenset. Vi antok at det ikke vil være noen meningsfull klinisk forskjell mellom systemisk lidokain og ultralydveiledet adduktorkanalblokkering i den 24-timers postoperative analgesiperioden.