- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00173758
Uttrykket av IL-15 og dets reseptor i Decidua
Uttrykket av IL-15 og dets reseptor i uterine NK-celler og kliniske applikasjoner
Menneskelig decidualvev ser ut til å spille en viktig rolle ikke bare for å pleie de implanterte embryoene, men også for å forhindre at det avstøtes av mors immunsystem. Innsikt i mødres immunologiske moduleringer under implantasjon er vår hovedinteresse for forskning. Våre tidligere studier har vist at de fleste lymfocytter i deciduae er naturlige dreperceller. Imidlertid er deres fenotype CD16-CD56+CD3-, som er forskjellig fra perifere naturlige drepeceller. Enda viktigere er deres cytotoksiske aktivitet redusert og de kan ikke angripe cytotrofoblastene. Alle disse bidrar til at det ikke utvikler seg avstøtning ved fostergrensesnittet, og er relatert til suksess i svangerskapet.
I 1994 ble et nytt cytokin IL-15 først oppdaget, som kunne virke på IL-15- og IL-2-reseptorene for å stimulere aktiveringen og forplantningen av lymfocyttene. La oss studere den kritiske rollen til IL-15 i endometrielle lymfocytter. I denne studien prøver vi å analysere fordelingen av IL-15 og dets reseptor i deciduae. Vi vil avklare om IL-15-reseptoren eksisterer på deciduale naturlige drepercellene og den er regulert av kjønnshormoner eller ikke, og om deres cytotoksiske aktivitet vil endre seg etter IL-15-virkning. Videre vil vi demonstrere om IL-15-reseptoren eksisterer på embryocellene og IL-15 kan forbedre kvaliteten på embryoet. Vi designer også et samkultursystem av embryoet og autologe endometrieceller for å forbedre suksessraten for in vitro-fertilisering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ekspresjonen av IL-15 og IL-15Ra i lymfocyttene i perifert blod og decidua under tidlig graviditet
- Samling av prøver Samle inn det perifere blodet og decidualvevet fra 20-30 gravide kvinner i 6-8 ukers svangerskapsalder under D&C-prosedyren på grunn av multiparitet.
- Immunhistokjemisk farging av decidualvev Den frosne delen av decidualvev ble utført i henhold til anbefalte prosedyrer. Første antistoff, muse-anti-humant IL-15 eller IL-15Ra monoklonalt antistoff, andre antistoff, peroksidase-merket geit-anti-mus polyklonalt antistoff og fargereagenser ble tilsatt sekvensielt. Til slutt ble objektglassene motfarget med hematoksylin.
- Separasjon av mononukleære celler Decidualvev og perifere blodprøver ble tatt fra hver gravid kvinne ved aborttidspunktet. For å minimere kontaminering med blod, ble decidualvevet makroskopisk separert fra chorionvilli, vasket to ganger med Hanks balanserte saltløsning, kuttet i små biter, vasket to ganger igjen og ført gjennom en 1,9 mm maske for å fjerne gjenværende blod uten å enzymatisk behandling. Disse prøvene ble deretter filtrert gjennom et 45,7 μm rustfritt stålnett for å fjerne vevsrester. Den filtrerte løsningen ble lagt over en Ficoll-Paque PLUS-gradient og sentrifugert i 45 minutter ved 400 g. En anriket cellesuspensjon av mononukleære celler ble samlet ved grensesnittet og deretter vasket to ganger med RPMI-1640-medium. Perifere mononukleære blodceller ble også isolert ved Ficoll-Paque PLUS-sedimentering.
- Cytometriske analyser Ekspresjonen av intracellulært IL-15 og overflate-IL-15Ra i mononukleære celler ble analysert med flowcytometri. Antistoffkombinasjonene inkluderte: FITC/PE/PerCP-CD4/IL-15/CD3, CD8/IL-15/CD3, CD56/IL-15/CD3, CD4/IL-15Ra/CD3, CD8/IL-15Ra/CD3 CD56/IL-15Ra/CD3.
- Separasjon av CD4+-celler, CD8+-celler og NK-celler CD4+-cellene, CD8+-cellene og NK-cellene i henholdsvis perifert blod og deciduae ble separert med magnetisk aktivert cellesorterer (MACS).
- Sanntids-PCR av IL-15 og IL-15Ra mRNA Totalt RNA i CD4+ celler, CD8+ celler og NK celler ble ekstrahert med Trizol, og ble transformert til cDNA med revers transkripsjon. Sanntids-PCR ble utført ved bruk av forskjellige prober for ß-aktin, IL-15 og IL-15Ra med ABI PRISM 7700 sekvensdetektorsystem. Primersekvensene var: ß-aktin, 5' GTG GGG CGC CCC AGG CAC CA; 5' CTC CTT AAT GTC ACG CAC GAT TTC; IL-15, 5' GGC TTT GAG TAA TGA GAA TTT CGA; 5' ATC AAT TGC AAT CAA GAA GTG TTG; IL-15Ra, 5' GGC GAC GCG GGG CAT CAC; 5' TCG CTG TGG CCC TGT GGA TA.
Funksjonstester av CD4+-celler, CD8+-celler og NK-celler
- Proliferativ analyse Ved å bruke inkorporering av BrdU under cellulær proliferasjon, ble proliferasjonsevnen til CD4+-celler, CD8+-celler og NK-celler vurdert når forskjellige konsentrasjoner av IL-15 og IL-2 ble tilsatt.
- Sekresjonsanalyse Konsentrasjonene av IFN-y, IL-6 og IL-10 i supernatanten ble påvist ved bruk av ELISA-sett når forskjellige konsentrasjoner av IL-15 og IL-2 ble tilsatt i kulturmediet.
- Fluoresensbasert cellulær cytotoksisitet- FCC-analyse NK- og CTL-mediert cytolyse av målceller utgjør en form for apoptose, og er ledsaget av mange av de samme hendelsene, inkludert kaspaseaktivering. Vi inkorporerte det fluorogene substratet for caspase 6 i målcellene (K562-celler og autologe cytotrofoblaster) og målte caspase-aktiveringen ved å detektere fluorescensen som sendes ut fra det spaltede substratet.
Ekspresjonen av IL-15 og IL-15Ra i det menneskelige embryoet før og etter samdyrket med autologt endometrium
- Immuncytokjemisk farging av humant embryo Humane embryoer fra IVF-programmet ble fiksert på adhesjonsglasset med iskald fikseringsbuffer. Det phycoerythrin-konjugerte anti-IL-15 monoklonale antistoffet eller biotinylert anti-humant IL-15Ra antistoff og streptavidin-fluorescein isothiocyanat (SAv-FITC) konjugat ble tilsatt. Fluoroskopet ble brukt til å oppdage fluorescensen som ble sendt ut fra målene.
- Enkeltcelle PCR av IL-15 og IL-15Ra mRNA Ved å bruke prinsippet om biotin/streptavidin "fangst", ble embryo-mRNA isolert med Micro RNA Isolation Kit, merket med biotin-merket oligo dT-probe og ekstrahert med streptavidin-belagt rør. Etter transformasjon til cDNA ble sanntids-PCR utført ved bruk av forskjellige prober for ß-aktin, IL-15 og IL-15Ra med ABI PRISM 7700 Sequence Detector System, som beskrevet ovenfor.
- Separasjon av autologe endometrieceller En lutealfase endometriebiopsi ble utført i en syklus før pasientens IVF-prosedyre med en Pipelle Endometrial Suction Curette. Vevet ble fordøyd med 0,2 % kollagenase type 2 og fikk sedimentere ved differensiell sedimentering ved enhetstyngdekraft. Trinnene ovenfor ble gjentatt fire ganger og supernatanten ble samlet. Etter differensiell sedimentering ved enhetstyngdekraft ble supernatanten, inneholdende den stroma-anrikede fraksjonen, overført til vevskulturkolber for fremtidig bruk. Vevsstykkene, som ble igjen etter de fire fordøyelsene, ble resuspendert i 10 ml HBSS. Etter ca. 30 sekunder fikk de øverste 8 ml sette seg ved enhetstyngdekraft. Denne sedimentasjonen, som inneholder kjertelanriket fraksjon, ble resuspendert i RPMI og sådd ut i vevskulturkolber for fremtidig samkultur.
- Autolog endometrial ko-kultur av humant embryo. Omtrent en lik mengde av kjertel- og stromalcellene ble blandet på den estimerte dagen før administrering av hCG under pasientens IVF-syklus. Omtrent 3x10^5 celler ble sådd inn i en fire-brønns vevskulturplate og zygotene ble plassert i samkultursystemet eller konvensjonelt medium (human tubal væske pluss 15% morserum). Spaltningshastigheter og morfologisk utseende ble vurdert daglig. De morfologisk beste embryoene ble overført tilbake til pasienten 72 timer etter uthenting uavhengig av kultursystem. Implantasjonshastigheten ble definert som antall intrauterine poser med føtal hjerteaktivitet per antall overførte embryoer. Kliniske svangerskap inkluderte bare de svangerskapene med føtalt hjerteslag dokumentert på transvaginal ultralyd på dag 49.
- Cytokinfordelingen i samkulturmedium Cytokinene, inkludert Th1-cytokiner (IL-2 og IFN-y), Th2-cytokiner (IL-4, IL-6 og IL-10) og IL-15 ble bestemt ved ELISA-teknikk i co-kultur medium før og etter embryoer utplatet.
- Immunocytokjemisk farging av humane endometriekjertel- og stromaceller. De rensede endometriekjertel- og stromacellene ble vasket to ganger med kald vaskebuffer for å fjerne cytokinene som festet seg på cellene. Disse cellene ble deretter festet på adhesjonsglasset med iskald fikseringsbuffer. Det phyco-erythrin-konjugerte anti-IL-15 monoklonale antistoffet eller biotinylert anti-humant IL-15Ra antistoff og streptavidin-fluorescein isothiocyanat (SAv-FITC) konjugat ble tilsatt. Fluoroskopet ble brukt til å oppdage fluorescensen som ble sendt ut fra målene.
- Sanntids-PCR av IL-15 og IL-15Ra mRNA fra humane endometriale kjertel- og stromaceller. Det totale RNA i endometriekjertel- og stromaceller ble ekstrahert med Trizol og transformert til cDNA med revers transkripsjon. Sanntids-PCR ble utført ved bruk av forskjellige prober for ß-aktin, IL-15 og IL-15Ra med ABI PRISM 7700 sekvensdetektorsystem, som beskrevet ovenfor.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Kuang-Han Chao, M.D.
- Telefonnummer: 5539 886-2-2312-3456
- E-post: khchao@ntumc.org
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kuang-Han Chao, M.D.
- Telefonnummer: 5539 886-2-2312-3456
- E-post: khchao@ntumc.org
-
Hovedetterforsker:
- Kuang-Han Chao, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 20 og 40 år
- Skriftlig informert samtykke
- Regelmessige sykluser, mellom 21 og 35 dager, i løpet av de siste 6 månedene før graviditet
- Tidlig graviditet mellom 4 til 10 ukers svangerskap
Ekskluderingskriterier:
- Unormal vaginal blødning
- Samtidig behandling med andre legemidler
- Autoimmune sykdommer
- Bekkenbetennelse med siste 3 måneder
- Å ha en assosiert malignitet
- Kan ikke eller vil ikke overholde protokollen fullt ut
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Graviditetsrate
|
Befruktningshastighet av oocytter
|
Implantasjonshastighet av embryoer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kuang-Han Chao, M.D., Department of Obstetrics and Gynecology, National Taiwan University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 9361701276
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .