- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00173758
Uttrycket av IL-15 och dess receptor i Decidua
Uttrycket av IL-15 och dess receptor i uterina NK-celler och kliniska tillämpningar
Mänsklig deciduell vävnad tycks spela en viktig roll inte bara för att vårda de implanterade embryona, utan också för att förhindra dess avstötning av moderns immunsystem. Insikt i moderns immunologiska moduleringar under implantation är vårt huvudsakliga forskningsintresse. Våra tidigare studier har visat att de flesta lymfocyter i deciduae är naturliga mördarceller. Deras fenotyp är dock CD16-CD56+CD3-, vilket skiljer sig från perifera naturliga mördarceller. Ännu viktigare är att deras cytotoxiska aktivitet minskar och de kan inte attackera cytotrofoblasterna. Alla dessa bidrar till att ingen avstötning utvecklas vid fostergränsytan och är relaterade till graviditetens framgång.
År 1994 upptäcktes först ett nytt cytokin IL-15, som kunde verka på IL-15- och IL-2-receptorerna för att stimulera aktiveringen och förökningen av lymfocyterna. Låt oss studera den kritiska rollen för IL-15 i endometriella lymfocyter. I denna studie försöker vi analysera fördelningen av IL-15 och dess receptor i deciduae. Vi kommer att klargöra om IL-15-receptorn finns på de deciduala naturliga mördarcellerna och den regleras av könshormoner eller inte och om deras cytotoxiska aktivitet kommer att förändras efter IL-15-verkan. Dessutom kommer vi att visa om IL-15-receptorn finns på embryocellerna och IL-15 kan förbättra kvaliteten på embryot. Vi designar också ett samodlingssystem av embryot och autologa endometrieceller för att förbättra framgångsfrekvensen för provrörsbefruktning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Uttrycket av IL-15 och IL-15Ra i lymfocyterna i perifert blod och decidua under tidig graviditet
- Samling av prov Samla in det perifera blodet och decidualvävnaden från 20-30 gravida kvinnor i 6-8 veckors graviditetsålder under D&C-proceduren på grund av multiparitet.
- Immunhistokemisk färgning av decidualvävnad Den frusna delen av decidualvävnad utfördes enligt rekommenderade procedurer. Första antikropp, mus anti-human IL-15 eller IL-15Ra monoklonal antikropp, andra antikropp, peroxidasmärkt get-anti-mus polyklonal antikropp och färgreagens tillsattes sekventiellt. Slutligen motfärgades objektglasen med hematoxylin.
- Separation av mononukleära celler Decidualvävnads- och perifera blodprover togs från varje gravid kvinna vid tidpunkten för aborten. För att minimera kontaminering av blod separerades decidualvävnaden makroskopiskt från chorionvilli, tvättades två gånger med Hanks balanserade saltlösning, skars i små bitar, tvättades två gånger igen och passerades genom en 1,9 mm maskvidd för att avlägsna restblodet utan enzymatisk behandling. Dessa prover filtrerades sedan genom ett 45,7 μm rostfritt stålnät för att avlägsna vävnadsrester. Den filtrerade lösningen skiktades över en Ficoll-Paque PLUS-gradient och centrifugerades i 45 minuter vid 400 g. En berikad cellsuspension av mononukleära celler uppsamlades vid gränsytan och tvättades sedan två gånger med RPMI-1640-medium. Perifera mononukleära blodceller isolerades också genom Ficoll-Paque PLUS-sedimentering.
- Cytometriska analyser Uttrycket av intracellulärt IL-15 och yt-IL-15Ra i mononukleära celler analyserades med flödescytometri. Antikroppskombinationerna inkluderade: FITC/PE/PerCP-CD4/IL-15/CD3, CD8/IL-15/CD3, CD56/IL-15/CD3, CD4/IL-15Ra/CD3, CD8/IL-15Ra/CD3 CD56/IL-15Ra/CD3.
- Separation av CD4+-celler, CD8+-celler och NK-celler CD4+-cellerna, CD8+-cellerna och NK-cellerna i perifert blod och deciduae separerades med magnetisk aktiverad cellsorterare (MACS).
- Realtids-PCR av IL-15 och IL-15Ra-mRNA Det totala RNA:t i CD4+-celler, CD8+-celler och NK-celler extraherades med Trizol och transformerades till cDNA med omvänd transkription. Realtids-PCR utfördes med användning av olika prober för ß-aktin, IL-15 och IL-15Ra med ABI PRISM 7700 Sequence Detector System. Primersekvenserna var: ß-aktin, 5' GTG GGG CGC CCC AGG CAC CA; 5' CTC CTT AAT GTC ACG CAC GAT TTC; IL-15, 5' GGC TTT GAG TAA TGA GAA TTT CGA; 5' ATC AAT TGC AAT CAA GAA GTG TTG; IL-15Ra, 5' GGC GAC GCG GGG CAT CAC; 5' TCG CTG TGG CCC TGT GGA TA.
Funktionstester av CD4+-celler, CD8+-celler och NK-celler
- Proliferativ analys Genom att använda inkorporering av BrdU under cellulär proliferation utvärderades den proliferativa förmågan hos CD4+-celler, CD8+-celler och NK-celler när olika koncentrationer av IL-15 och IL-2 tillsattes.
- Sekretionsanalys Koncentrationerna av IFN-y, IL-6 och IL-10 i supernatanten detekterades med användning av ELISA-kit när olika koncentrationer av IL-15 och IL-2 tillsattes i odlingsmediet.
- Fluoresensbaserad cellulär cytotoxicitet- FCC-analys NK- och CTL-medierad cytolys av målceller utgör en form av apoptos och åtföljs av många av samma händelser, inklusive kaspasaktivering. Vi införlivade det fluorogena substratet för kaspas 6 i målcellerna (K562-celler och autologa cytotrofoblaster) och mätte kaspasaktiveringen genom att detektera fluorescensen som emitteras från det kluvna substratet.
Uttrycket av IL-15 och IL-15Ra i det mänskliga embryot före och efter samodlade med autologt endometrium
- Immunocytokemisk färgning av mänskligt embryo Mänskliga embryon från IVF-program fixerades på vidhäftningsglaset med iskall fixeringsbuffert. Den fykoerytrin-konjugerade anti-IL-15 monoklonala antikroppen eller biotinylerad anti-human IL-15Ra-antikropp och streptavidin-fluorescein isotiocyanat (SAv-FITC) konjugat tillsattes. Fluoroskopet användes för att detektera fluorescensen som emitterades från målen.
- Encellig PCR av IL-15 och IL-15Ra mRNA Med användning av principen om biotin/streptavidin "infångning" isolerades embryot mRNA med Micro RNA Isolation Kit, märktes med biotinmärkt oligo dT-sond och extraherades med streptavidin-belagd rör. Efter transformering till cDNA utfördes realtids-PCR med användning av olika prober för ß-aktin, IL-15 och IL-15Ra med ABI PRISM 7700 Sequence Detector System, som beskrivits ovan.
- Separation av autologa endometrieceller En lutealfas endometriebiopsi utfördes i en cykel före patientens IVF-procedur med en Pipelle Endometrial Suction Curette. Vävnaden digererades med 0,2 % kollagenas typ 2 och fick sedimentera genom differentiell sedimentering vid enhet gravitation. Ovanstående steg upprepades fyra gånger och supernatanten samlades upp. Efter differentiell sedimentering vid gravitationsenhet överfördes supernatanten, innehållande den stroma-berikade fraktionen, till vävnadsodlingskolvar för framtida användning. Vävnadsbitarna, som fanns kvar efter de fyra digereringarna, återsuspenderades i 10 ml HBSS. Efter ungefär 30 sekunder tilläts de översta 8 ml att sedimentera vid enhet gravitation. Denna sedimentering, innehållande körtelberikad fraktion, återsuspenderades i RPMI och ströks ut i vävnadsodlingsflaskor för framtida samodling.
- Autolog endometriesamodling av mänskligt embryo Ungefär en lika stor mängd av körtel- och stromacellerna blandades den beräknade dagen före administreringen av hCG under patientens IVF-cykel. Cirka 3x10^5 celler såddes in i en vävnadsodlingsplatta med fyra brunnar och zygoterna placerades i samodlingssystemet eller konventionellt medium (human tubalvätska plus 15% moderserum). Klyvningshastigheter och morfologiskt utseende utvärderades dagligen. De morfologiskt bästa embryona överfördes tillbaka till patienten 72 timmar efter hämtning, oavsett odlingssystem. Implantationshastigheten definierades som antalet intrauterina säckar med fetal hjärtaktivitet per antal överförda embryon. Kliniska graviditeter inkluderade endast de graviditeter med fostrets hjärtslag dokumenterade på transvaginalt ultraljud dag 49.
- Cytokinfördelningen i samodlingsmedium Cytokinerna, inklusive Th1-cytokiner (IL-2 och IFN-y), Th2-cytokiner (IL-4, IL-6 och IL-10) och IL-15 bestämdes med ELISA-teknik i samodlingsmedium före och efter utsträckta embryon.
- Immunocytokemisk färgning av humana endometriekörtel- och stromaceller. De renade endometriekörtel- och stromacellerna tvättades två gånger med kall tvättbuffert för att avlägsna cytokinerna vidhäftande på cellerna. Dessa celler fixerades sedan på vidhäftningsglaset med iskall fixeringsbuffert. Den fykoerytrin-konjugerade anti-IL-15 monoklonala antikroppen eller biotinylerad anti-human IL-15Ra-antikropp och streptavidin-fluorescein isotiocyanat (SAv-FITC) konjugat tillsattes. Fluoroskopet användes för att detektera fluorescensen som emitterades från målen.
- Realtids-PCR av IL-15 och IL-15Ra mRNA från humana endometriekörtel- och stromaceller. Det totala RNA:t i endometriekörtel- och stromaceller extraherades med Trizol och transformerades till cDNA med omvänd transkription. Realtids-PCR utfördes med användning av olika prober för ß-aktin, IL-15 och IL-15Ra med ABI PRISM 7700 Sequence Detector System, som beskrivits ovan.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kuang-Han Chao, M.D.
- Telefonnummer: 5539 886-2-2312-3456
- E-post: khchao@ntumc.org
Studieorter
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- Rekrytering
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Kuang-Han Chao, M.D.
- Telefonnummer: 5539 886-2-2312-3456
- E-post: khchao@ntumc.org
-
Huvudutredare:
- Kuang-Han Chao, M.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Åldrar mellan 20 och 40 år
- Skriftligt informerat samtycke
- Regelbundna cykler, mellan 21 och 35 dagar, under de senaste 6 månaderna före graviditeten
- Tidig graviditet mellan 4 till 10 veckors graviditet
Exklusions kriterier:
- Onormal vaginal blödning
- Samtidig behandling med andra läkemedel
- Autoimmuna sjukdomar
- Bäckeninflammation de senaste 3 månaderna
- Har någon associerad malignitet
- Kan eller vill inte följa protokollet fullt ut
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Graviditetstal
|
Befruktningshastighet av oocyter
|
Implantationshastighet av embryon
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Kuang-Han Chao, M.D., Department of Obstetrics and Gynecology, National Taiwan University Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 9361701276
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .