Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjemmepleiebehandling av pediatriske smerter

7. juni 2012 oppdatert av: Kimberly A. Sutters, University of California, San Francisco
Hensikten med denne studien er å finne ut om døgndosering av smertestillende medisiner, med eller uten sykepleiercoaching, øker effektiviteten av smertebehandling (dvs. redusert smerteintensitetsscore med og uten svelging, økt bruk av smertestillende medisiner, forbedret søvn, økt oralt inntak av væske, redusert negativ atferd og samme grad av bivirkninger), over tid, sammenlignet med standardbehandling med "etter behov" dosering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Underbehandling av postoperativ smerte hos barn er fortsatt et kritisk problem. Først nylig har kliniske studier begynt å evaluere effekten av farmakologiske intervensjoner i behandlingen av postoperativ smerte utover den umiddelbare postoperative restitusjonsperioden og etter utskrivning hjemme etter tonsillektomi. Gitt det faktum at omtrent 50 % av pediatriske operasjoner gjøres på poliklinisk basis, har denne studien potensial til å forbedre smertebehandlingen i hjemmet til tusenvis av barn. Denne studien er en av de første til å evaluere på en systematisk måte bruken av døgndosering av en vekt passende dose av et ikke-opioid/opioid kombinasjons-analgetikum sammenlignet med nødvendig dosering. Fordi studien vil evaluere effektiviteten av både en atferdsintervensjon og to forskjellige farmakologiske intervensjoner, vil den gi viktig informasjon som bør ha en direkte klinisk anvendelse i behandlingen av barns smerte.

Samtykkeskjemaet er skrevet i henhold til standardene skissert av Komiteen for menneskelig forskning, inkludert: 1) en forklaring av formålet med forskningen og forventet varighet av forsøkspersonens deltakelse; 2) en beskrivelse av prosedyrene som skal følges; 3) en beskrivelse av eventuelle forutsigbare risikoer eller fordeler for emnet, og eventuelle alternative behandlingsforløp; 4) en erklæring som beskriver i hvilken grad konfidensialitet av poster vil bli opprettholdt; 5) en erklæring om kompensasjon vil bli gitt og medisinsk behandling tilgjengelig dersom skade oppstår; 6) navn og nummer på lederen av komiteen for menneskelig forskning; 7) en erklæring om at deltakelse er frivillig, og at forsøkspersonen kan avbryte deltakelsen når som helst; og 8) en erklæring som indikerer at forsøkspersonen har mottatt en kopi av samtykkedokumentet og relatert materiale. Et eget skjema er signert for å gi tilgang til helseopplysningene deres.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

211

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Madera, California, Forente stater, 93638-8762
        • Children's Hospital Central California

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 15 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Poliklinisk tonsillektomi, med eller uten andre mindre prosedyrer (f.eks. plassering av øreslange); foreldres samtykke; samtykke fra barn (tilpasset alder); barnets evne til å snakke engelsk; foreldrenes evne til å lese, skrive og snakke engelsk; og tilgang til en telefon.

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med alvorlig obstruktiv søvnapné (som får barnet til å slutte å puste gjentatte ganger under søvn); kjente problemer med syn, hørsel, kontroll og koordinering av bevegelse, eller tenkeevne.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe B
standard omsorg
ATC-dosering av en vekttilpasset dose av et ikke-opioid/opioid kombinasjons-analgetikum, hver 4. time døgnet rundt de første 3 dagene etter operasjonen
Eksperimentell: Gruppe C
ATC-dosering av en vekttilpasset dose av et ikke-opioid/opioid kombinasjons-analgetikum, hver 4. time døgnet rundt de første 3 dagene etter operasjonen
Det strukturerte smertebehandlingsprogrammet besto av en sykepleiercoaching-intervensjon som inkluderte en evaluering av barnets nåværende tilstand, gjennomgang av smerteintensitetsskårene, verifisering av at barnet tok smertestillende medisiner, re-utdanning angående begrunnelsen for ATC-dosering, gjennomgang av strategier for å lette medisinadministrasjon, og re-opplæring om potensielle bivirkninger forbundet med smertestillende administrering.
Aktiv komparator: Gruppe A
standard omsorg
"Etter behov" smertestillende dosering med en vekttilpasset dose av et ikke-opioid/opioid kombinasjons-analgetikum, hver 4. time etter behov for smerte.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bestem effektiviteten av smertebehandling "over tid", sammenlignet med standardbehandling med "etter behov" dosering.
Tidsramme: Morgen og kveld i 3 dager etter operasjonen
Morgen og kveld i 3 dager etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Smerteintensitet
Tidsramme: Morgen og kveld i 3 dager etter operasjonen
Morgen og kveld i 3 dager etter operasjonen
Alvorlighetsgraden av opioidrelaterte bivirkninger (dvs. kvalme, oppkast, forstoppelse, sedasjon på dagtid, ørhet eller svimmelhet og mareritt)
Tidsramme: Hver kveld i 3 dager etter operasjonen
Hver kveld i 3 dager etter operasjonen
Volum og antall ganger administrert smertestillende medisin
Tidsramme: med hver dose i 3 dager etter operasjonen
med hver dose i 3 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kimberly A Sutters, RN, PhD, Children's Hospital Central California

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2000

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2005

Først lagt ut (Anslag)

10. november 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

8. juni 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juni 2012

Sist bekreftet

1. juni 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • CHR #H7097-14918-13
  • R01NR004826 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Standard Care

3
Abonnere