Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

IMPENDIA-PEN VS Dianeal Kun forbedret metabolsk kontroll hos diabetiske CAPD- og APD-pasienter (Impendia)

3. juli 2025 oppdatert av: Vantive Health LLC

Multisenter, prospektiv, randomisert studie for å demonstrere forbedret metabolsk kontroll av PEN vs Dianeal kun hos diabetiske CAPD- og APD-pasienter - The Impendia Trial

Primært mål: Å demonstrere at bruk av glukosesparende resepter (kun PEN vs Dianeal) hos diabetikere (type 1 og type 2) kontinuerlig ambulerende peritonealdialyse (CAPD) og automatisert peritonealdialyse (APD)-pasienter fører til forbedret metabolsk kontroll målt ved hjelp av størrelsen på endringen fra grunnlinjeverdien i HbA1c-nivåene.

Sekundære mål: Å demonstrere at bruk av glukosesparende PD-løsninger (kun PEN vs Dianeal) hos diabetikere (type 1 og type 2) CAPD- og APD-pasienter fører til lavere behov for glykemisk kontrollmedisin, redusert forekomst av alvorlige hypoglykemiske hendelser som krever medisinsk intervensjon , forbedret metabolsk kontroll, ernæringsstatus og livskvalitet. I en undergruppe av pasienter vil virkningen av glukosesparende PD-løsninger (kun PEN vs Dianeal) på abdominalt fett og venstre ventrikkel (LV) struktur og funksjon bli vurdert.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dataene representert i denne modulen er en samlet analyse av følgende 3 studier: NCT00567489 (protokoll ID 31998), NCT00567398 (protokoll ID 34202), NCT01219959 (protokoll ID51067). Gitt at glukoseinnholdet i PD-løsningene er likt, ble sammenslåingen av resultatene ansett som en gyldig metode for å svare på de underliggende forskningsspørsmålene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

137

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Moscow, Den russiske føderasjonen
        • Moscow Clinical Hospital # 52
      • Moscow, Den russiske føderasjonen
        • Moscow Hospital n a S P Botkin
      • Moscow, Den russiske føderasjonen
        • Moscow Research n a M F Vladimirsky
      • Moscow, Den russiske føderasjonen
        • Moscow State Medical Institution: "Municipal Clinical Hospital #7 "
      • Samara, Den russiske føderasjonen
        • Samara Hospital n a M I Kalinin
      • St Petersburg, Den russiske føderasjonen
        • St Petersburg Mariinskaya Hospital
      • St Petersburg, Den russiske føderasjonen
        • St Petersburg St Elizabeth Hospital
      • Kowloon, Hong Kong
        • Kwong Wah Hospital
    • N.t.
      • Sha Tin, N.t., Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital Chinese University of Hong Kong
      • Tai Po, N.t., Hong Kong
        • Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 700-721
        • Kyungpook National University Hospital
      • Daegu, Korea, Republikken, 705-717
        • Yeungnam University Medical Center
      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republikken, 120-752
        • Yonsei University of Medical Center Severance Hospital
    • Deagu
      • Donggu, Deagu, Korea, Republikken, 701-600
        • Daegu Fatima Hospital
      • Singapore, Singapore, 119074
        • National University Hospital
      • Singapore, Singapore, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Taichung, Taiwan, 404
        • China Medical University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. M/F-pasienter 18 år eller eldre
  2. Diagnose av ESRD (GFR ≤ 15 ml/min)
  3. CAPD eller APD ved bruk av kun Dianealand/eller Physioneal, minst 1 utveksling av 2,5 % eller 4,25 % dekstrose/dag, ingen foreskrevet tørketid
  4. DM (Type 1 og 2) på glykemisk kontrollmedisin, i 90 dager
  5. HbA1c > 6,0 % men ≤ 12,0 %
  6. Blodhemoglobin ≥ 8,0 g/dL, men ≤ 13,0 g/dL

Ekskluderingskriterier:

  1. Kardiovaskulær hendelse i løpet av de siste 90 dagene
  2. Pågående klinisk signifikant kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV)
  3. Allergi mot stivelsesbaserte polymerer
  4. Glykogenlagringssykdom
  5. Maltose, eller isomaltoseintoleranse
  6. Peritonitt, utgangssted eller tunnelinfeksjon behandlet med antibiotika i løpet av de siste 30 dagene
  7. Gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) ≥ 125 mm Hg, eller utarmet volum (MAP < 77) ved screening.
  8. Serumurea > 30 mmol/L
  9. Eksponering for Extraneal eller Nutrineal i løpet av de siste 60 dagene før screeningbesøket, dag 1.
  10. Får rosiglitazonmaleat

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Ikke glukosebesparende
Kun Dianeal
Dianeal 1,5 % dekstrose (1,30 % glukose), 2,5 % dekstrose (2,27 % glukose), 4,5 % dekstrose (3,86 % glukose)
Eksperimentell: glukosebesparende
PEN-løsninger: Nutrineal, Extraneal og Physioneal
Physioneal 40 eller Physioneal 35
7,5% Icodextrin
Aminosyrer 1,1 %

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra basisverdien i HbA1c ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
HbA1c er et spesifikt glykohemoglobin, og addukt av glukose festet til den beta-kjedeterminale valinresten. Målt ved hjelp av en Tina-kvant immunologisk analyse egnet for prøver fra pasienter med sluttstadium nyresykdom (ESRD) og med ikodekstrinmetabolitter eller tilsvarende. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i bruk av glykemisk kontrollmedisin ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Disse dataene brukte informasjon om reseptbelagte medisiner for diabetiker fra insulin og oral glykemisk kontroll samtidig medikamenter rapportert. Klasser tillatte glykemiske medisiner var begrenset til insulin, sulfonylurea og tiazolidindioner. Forsøkspersonene fikk en papirdagbok der de registrerte doser av alle glykemiske kontrollmedisiner tatt i 1 dag før screeningbesøket og i 8 dager før studiebesøkene ved måned 3 og måned 6. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater ( LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved å bruke analyse av kovarians (ANOVA) som tester at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Antall alvorlige hypoglykemiske hendelser som krever medisinsk intervensjon
Tidsramme: Grunnlinje til og med måned 6 (slutt på studiet)
Alvorlig hypoglykemi er definert av DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) som enhver episode som krever ekstern assistanse for å hjelpe til med utvinning eller resulterte i anfall eller koma og inkluderte, som en del av definisjonen, at forsøkspersonens blodsukkerkonsentrasjon måtte ha blitt dokumentert som < 50mg/dL (
Grunnlinje til og med måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for metabolsk kontroll bestemt av lipidprofil og triglyserider ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for totalt kolesterol (TC), Low Density Lipoprotein Cholesterol (LDLC), High Density Lipoprotein Cholesterol (HDLC), Very Low Density Lipoprotein (VLDL) og triglyserider er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for metabolsk kontroll bestemt av lipoproteiner ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for Lipoprotein A (Lp(a)), Apolipoprotein A1 (Apo A1) og Apolipoprotein B (Apo B) er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for metabolsk kontroll bestemt av insulinvirkningen til insulin og C-peptid ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for insulin og C-peptid er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for metabolsk kontroll bestemt av insulinvirkningen til pro-insulin ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for Pro-Insulin er oppgitt. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Antall deltakere etter endring fra baseline-poengsum i klassen Subjective Global Assessment (SGA) ved 6. måned
Tidsramme: Grunnlinje og måned 6 (slutt på studiet)

Ernæringsstatus etter SGA inkluderer følgende: (a) Vektendring over 6 måneder, (b) kostholdshistorie med matinntak i løpet av den forrige 24-timers perioden med en avgjørelse av forsøkspersonen om dette var en typisk eller atypisk diett for subjekt, (c) betydelig og vedvarende gastrointestinal lidelse, (d) funksjonell status, (e) metabolsk stress inkludert hyppige infeksjoner, feber, peritonitt, ukontrollert diabetes og aktiv inflammatorisk tarmsykdom.

SGA brukte en 7-punkts skala, der en reduksjon i endringen fra baseline viser tegn på økt underernæring, og en økt skåre (f.eks. +2) er forbedret næring. Skala: 6 - 7 = svært mild risiko for godt ernærte; 3 - 5 = ingen tydelige tegn på normal status eller alvorlig underernæring; 1 - 2 = alvorlig underernært

Grunnlinje og måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av albumin og totalt protein (laboratorier) ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for Albumin og Total Protein er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av PNA og nPNA (labs) ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for Protein Nitrogen Appearance (PNA) og normalisert proteinnitrogen utseende (nPRNA) er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline av ernæringsstatus bestemt av pre-albumin (labs) ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for Pre-albumin er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av drenert kroppsvekt ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for drenert kroppsvekt er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av kroppsmasseindeks (BMI) ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for BMI er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av midjeomkrets ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for midjeomkrets er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for ernæringsstatus bestemt av protein og kalorier ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for protein og kalorier er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline i QOL basert på EQ 5D Questionnaire Index ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
European Quality of Life, 5 Dimensions (EQ-5D) genererer en enkelt indeksscore basert på et beskrivende system som definerer helse i form av 5 dimensjoner, bestående av mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon . Det mulige området for hver dimensjon er 1 til 3, der 1 = ingen problemer, 2 = moderate problemer, 3 = ekstreme problemer. Høyere poengsum innebærer flere problemer (forverring). I henhold til denne klassifiseringen er 243 potensielle helsetilstander definert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline i QOL basert på EQ 5D Quest Health Status ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Visuell analog skala for å generere en selvopplevd vurdering av helsestatus. Visuell analog skala er den andre delen av spørreskjemaet, som ber om å markere helsestatus på dagen for intervjuet på en 20 cm vertikal skala med endepunkter på 0 og 100. Det er merknader i begge ender av skalaen at bunnfrekvensen (0) tilsvarer "den verste helsen du kan forestille deg", og den høyeste raten (100) tilsvarer "den beste helsen du kan forestille deg". Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline i QOL basert på Diabetes Symptom Checklist (DSC) ved måned 3 og 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Sjekklisten for diabetessymptomer ble utviklet for å vurdere tilstedeværelsen og den opplevde byrden av diabetesrelaterte symptomer. Respondentene skulle vurdere plagsomhet ved 34 symptomer på en 5-punkts skala fra 5="ekstremt" til 1="ikke i det hele tatt." For symptomer/bivirkninger som ikke er opplevd, ble elementet skåret til 0. Symptomer ble gruppert i følgende underskalaer: psykologisk tretthet, psykologisk kognitiv, nevrologisk smerte, sensorisk nevrologi, kardiologi, oftalmologi, hypoglykemi, hyperglykemi. Underskalapoeng ble beregnet som summen av den gitte underskalaen delt på totalt antall elementer i skalaen. Total poengsum ble beregnet fra summen av de 8 underskalaene og varierte fra 0 til 40. Høyere skår indikerer større symptombyrde. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 3, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline for MR-kroppssammensetning ved 6. måned
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for abdominalt subkutant fettvolum og abdominalt visceralt fettvolum er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline av venstre ventrikkel (LV) ende diastolisk og systolisk volum som bestemt ved MR ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for venstre ventrikkel (LV) endediastolisk og systolisk volum er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline av venstre ventrikkelmasse (LV) uten og med pap-muskler som bestemt ved MR ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for venstre ventrikkelmasse (LV) uten og med pap-muskler er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Endring fra baseline av venstre ventrikkel (LV) ejeksjonsfraksjon som bestemt ved MR ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)
Verdier for venstre ventrikkel (LV) ejeksjonsfraksjon er inkludert. Statistisk analyse inkluderer estimater av minste kvadrater (LS) som sammenligner forskjeller mellom behandlingsgrupper etter besøk og p-verdi ved bruk av analyse av kovarians (ANOVA) testing at forskjellene = 0.
Grunnlinje, måned 6 (slutt på studiet)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Baxter Healthcare Corporation, Call central contact for information

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2011

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. desember 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2007

Først lagt ut (Antatt)

5. desember 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 31998

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Dianeal

Abonnere