Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

IMPENDIA- PEN versus alleen Dianeal verbeterde metabolische controle bij diabetische CAPD- en APD-patiënten (Impendia)

3 juli 2025 bijgewerkt door: Vantive Health LLC

Multicenter, prospectief, gerandomiseerd onderzoek om verbeterde metabole controle van PEN versus Dianeal aan te tonen, alleen bij diabetische CAPD- en APD-patiënten - het Impendia-onderzoek

Primaire doelstelling: Aantonen dat het gebruik van glucosesparende voorschriften (PEN versus alleen Dianeal) bij diabetische (type 1 en type 2) patiënten met continue ambulante peritoneale dialyse (CAPD) en geautomatiseerde peritoneale dialyse (APD) leidt tot verbeterde metabole controle, zoals gemeten door de omvang van de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de HbA1c-waarden.

Secundaire doelstellingen: Aantonen dat het gebruik van glucosesparende PD-oplossingen (PEN versus alleen Dianeal) bij diabetische (type 1 en type 2) CAPD- en APD-patiënten leidt tot lagere medicatievereisten voor glykemische controle, verminderde incidentie van ernstige hypoglykemische gebeurtenissen die medische interventie vereisen , verbeterde metabole controle, voedingsstatus en kwaliteit van leven. In een subgroep van patiënten zal de impact van glucosesparende PD-oplossingen (PEN versus alleen Dianeal) op het buikvet en de structuur en functie van de linkerventrikel (LV) worden beoordeeld.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De gegevens in deze module zijn een gepoolde analyse van de volgende 3 onderzoeken: NCT00567489 (protocol-ID 31998), NCT00567398 (protocol-ID 34202), NCT01219959 (protocol ID51067). Aangezien het glucosegehalte van de PD-oplossingen vergelijkbaar is, werd het poolen van de resultaten beschouwd als een geldige methode om de onderliggende onderzoeksvragen te beantwoorden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

137

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Kowloon, Hongkong
        • Kwong Wah Hospital
    • N.t.
      • Sha Tin, N.t., Hongkong
        • Prince of Wales Hospital Chinese University of Hong Kong
      • Tai Po, N.t., Hongkong
        • Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital
      • Daegu, Korea, republiek van, 700-721
        • Kyungpook National University Hospital
      • Daegu, Korea, republiek van, 705-717
        • Yeungnam University Medical Center
      • Seoul, Korea, republiek van, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, republiek van, 120-752
        • Yonsei University of Medical Center Severance Hospital
    • Deagu
      • Donggu, Deagu, Korea, republiek van, 701-600
        • Daegu Fatima Hospital
      • Moscow, Russische Federatie
        • Moscow Clinical Hospital # 52
      • Moscow, Russische Federatie
        • Moscow Hospital n a S P Botkin
      • Moscow, Russische Federatie
        • Moscow Research n a M F Vladimirsky
      • Moscow, Russische Federatie
        • Moscow State Medical Institution: "Municipal Clinical Hospital #7 "
      • Samara, Russische Federatie
        • Samara Hospital n a M I Kalinin
      • St Petersburg, Russische Federatie
        • St Petersburg Mariinskaya Hospital
      • St Petersburg, Russische Federatie
        • St Petersburg St Elizabeth Hospital
      • Singapore, Singapore, 119074
        • National University Hospital
      • Singapore, Singapore, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Taichung, Taiwan, 404
        • China Medical University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. M/V-patiënten van 18 jaar of ouder
  2. Diagnose van ESRD (GFR ≤ 15 ml/min)
  3. CAPD of APD met alleen Dianealand/of Physioneal, minstens 1 uitwisseling van 2,5% of 4,25% dextrose/dag, geen voorgeschreven droogtijd
  4. DM (type 1 en 2) op glykemische medicatie, gedurende 90 dagen
  5. HbA1c > 6,0% maar ≤ 12,0%
  6. Bloedhemoglobine ≥ 8,0 g/dl, maar ≤ 13,0 g/dl

Uitsluitingscriteria:

  1. Cardiovasculair voorval in de afgelopen 90 dagen
  2. Aanhoudend klinisch significant congestief hartfalen (NYHA klasse III of IV)
  3. Allergie voor op zetmeel gebaseerde polymeren
  4. Glycogeenstapelingsziekte
  5. Maltose of isomaltose-intolerantie
  6. Peritonitis, exit-site of tunnelinfectie behandeld met antibiotica in de afgelopen 30 dagen
  7. Gemiddelde arteriële druk (MAP) ≥ 125 mm Hg, of volumedepletie (MAP < 77) bij screening.
  8. Serumureum > 30 mmol/L
  9. Blootstelling aan Extraneal of Nutrineal in de laatste 60 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek, dag 1.
  10. Rosiglitazon-maleaat ontvangen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Niet glucose sparend
Alleen Diana
Dianeal 1,5% dextrose (1,30% glucose), 2,5% dextrose (2,27% glucose), 4,5% dextrose (3,86% glucose)
Experimenteel: glucose zuinig
PEN-oplossingen: Nutrineal, Extraneal en Physioneal
Physioneal 40 of Physioneal 35
7,5% Icodextrine
Aminozuren 1,1%

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in HbA1c in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
HbA1c is een specifiek glycohemoglobine en een adduct van glucose dat is vastgemaakt aan het terminale valineresidu van de bètaketen. Gemeten met behulp van een Tina-quant immunologische test die geschikt is voor monsters van patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD) en met icodextrinemetabolieten of gelijkwaardig. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in medicatiegebruik voor glykemische controle in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Deze gegevens maakten gebruik van informatie over diabetesgeneesmiddelen op recept van insuline en gerapporteerde gelijktijdige medicatie voor orale glykemische controle. Toegestane medicatieklassen voor glykemische controle waren beperkt tot insuline, sulfonylureumderivaten en thiazolidinedionen. De proefpersonen kregen een papieren dagboek waarin ze de doses van alle glykemische controlemedicatie die ze hadden ingenomen gedurende 1 dag voorafgaand aan het screeningbezoek en gedurende 8 dagen voorafgaand aan de onderzoeksbezoeken in maand 3 en maand 6 noteerden. Statistische analyse omvat schattingen van de kleinste kwadraten ( LS) vergelijken van verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Aantal ernstige hypoglykemische gebeurtenissen die medische interventie vereisen
Tijdsspanne: Basislijn tot en met maand 6 (einde studie)
Ernstige hypoglykemie wordt door DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) gedefinieerd als elke episode die externe hulp nodig heeft om te helpen bij het herstel of die heeft geleid tot epileptische aanvallen of coma en omvatte, als onderdeel van de definitie, dat de bloedglucoseconcentratie van de proefpersoon gedocumenteerd moest zijn als < 50mg/dL (
Basislijn tot en met maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline van metabole controle bepaald door lipidenprofiel en triglyceriden in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor totaal cholesterol (TC), lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid (LDLC), lipoproteïnecholesterol met hoge dichtheid (HDLC), lipoproteïne met zeer lage dichtheid (VLDL) en triglyceriden zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline van metabole controle bepaald door lipoproteïnen in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor lipoproteïne A (Lp(a)), apolipoproteïne A1 (Apo A1) en apolipoproteïne B (Apo B) zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van baseline van metabole controle bepaald door insulinewerking van insuline en C-peptide in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor insuline en C-peptide zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline van metabole controle bepaald door insulinewerking van pro-insuline in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor Pro-Insuline worden verstrekt. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Aantal deelnemers op basis van verandering ten opzichte van baselinescore in Subjective Global Assessment (SGA)-klasse in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn en maand 6 (einde studie)

Voedingsstatus volgens SGA omvat het volgende: (a) Gewichtsverandering gedurende 6 maanden, (b) voedingsgeschiedenis van voedselinname gedurende de voorgaande periode van 24 uur met een bepaling door de proefpersoon of dit een typisch of atypisch dieet was voor de patiënt, (c) significante en aanhoudende gastro-intestinale problemen, (d) functionele status, (e) metabole stress waaronder frequente infecties, koorts, peritonitis, ongecontroleerde diabetes en actieve inflammatoire darmziekte.

De SGA gebruikte een 7-puntsschaal, waarbij een afnemende score in de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde tekenen van verhoogde ondervoeding vertoont en een verhoogde score (bijv. +2) verbeterde voeding is. Schaal: 6 - 7 = zeer licht risico tot goed gevoed; 3 - 5 = geen duidelijk teken van normale status of ernstige ondervoeding; 1 - 2 = ernstig ondervoed

Basislijn en maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van voedingsstatus bepaald door albumine en totaal eiwit (Labs) op maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor albumine en totaal eiwit zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline van voedingsstatus bepaald door PNA en nPNA (Labs) op maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor eiwitstikstofuiterlijk (PNA) en genormaliseerd eiwitstikstofuiterlijk (nPRNA) zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van baseline van voedingsstatus bepaald door pre-albumine (Labs) op maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor Pre-albumine zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van voedingsstatus bepaald door uitgelekt lichaamsgewicht in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor uitgelekt lichaamsgewicht zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van voedingsstatus bepaald door Body Mass Index (BMI) in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor BMI zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van voedingsstatus bepaald door middelomtrek in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6 (einde studie)
Waarden voor tailleomtrek zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van voedingsstatus bepaald door eiwit en calorieën in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Waarden voor eiwit en calorieën zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline in QOL Gebaseerd op de EQ 5D Questionnaire Index in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
European Quality of Life, 5 Dimensions (EQ-5D) genereert een enkele indexscore op basis van een beschrijvend systeem dat gezondheid definieert in termen van 5 dimensies, bestaande uit mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie . Het mogelijke bereik voor elke dimensie is 1 tot 3, waarbij 1=geen problemen, 2=matige problemen, 3=extreme problemen. Hogere score impliceert meer problemen (verslechtering). Volgens deze classificatie worden 243 potentiële gezondheidstoestanden gedefinieerd. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline in QOL Gebaseerd op de EQ 5D Quest Health Status in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Visuele analoge schaal om een ​​zelf waargenomen beoordeling van de gezondheidsstatus te genereren. Visueel analoge schaal is het tweede deel van de vragenlijst, waarin wordt gevraagd om de gezondheidsstatus op de dag van het interview te markeren op een verticale schaal van 20 cm met eindpunten van 0 en 100. Er zijn opmerkingen aan beide uiteinden van de schaal dat het laagste cijfer (0) overeenkomt met "de slechtste gezondheid die u zich kunt voorstellen", en het hoogste cijfer (100) komt overeen met "de beste gezondheid die u zich kunt voorstellen". Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering ten opzichte van baseline in QOL op basis van de Diabetes Symptom Checklist (DSC) in maand 3 en 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
De Diabetes Symptomen Checklist is ontworpen om de aanwezigheid en waargenomen last van diabetesgerelateerde symptomen te beoordelen. Respondenten moesten 34 symptomen als hinderlijk beschouwen op een 5-puntsschaal gaande van 5='extreem' tot 1=helemaal niet'. Voor symptomen/bijwerkingen die niet werden ervaren, werd het item gescoord als 0. Symptomen werden gegroepeerd in de volgende subschalen: psychologische vermoeidheid, psychologische cognitieve, neurologische pijn, neurologische sensorische, cardiologie, oftalmologie, hypoglykemie, hyperglykemie. Subschaalscores werden berekend als de som van de gegeven subschaal gedeeld door het totale aantal items in de schaal. De totale score werd berekend uit de som van de 8 subschalen en varieerde van 0 tot 40. Hogere scores duiden op een grotere symptoomlast. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 3, maand 6 (einde studie)
Verandering van basislijn van MRI-lichaamssamenstelling in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6 (einde studie)
Waarden voor abdominaal subcutaan vetvolume en abdominaal visceraal vetvolume zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 6 (einde studie)
Verandering vanaf baseline van linkerventrikel (LV) einddiastolisch en systolisch volume zoals bepaald door MRI in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6 (einde studie)
Waarden voor linkerventrikel (LV) einddiastolisch en systolisch volume zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 6 (einde studie)
Verandering vanaf baseline van linker ventrikel (LV) massa zonder en met pap-spieren zoals bepaald door MRI in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6 (einde studie)
Waarden voor linkerventrikelmassa (LV) zonder en met pap-spieren zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 6 (einde studie)
Verandering van de uitgangswaarde van de linker ventrikel (LV) ejectiefractie zoals bepaald door MRI in maand 6
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6 (einde studie)
Waarden voor linkerventrikel (LV) ejectiefractie zijn inbegrepen. Statistische analyse omvat schattingen van Least Squares (LS) die verschillen tussen behandelingsgroepen per bezoek en p-waarde vergelijken met behulp van analyse van covariantie (ANOVA) testen dat de verschillen=0.
Basislijn, maand 6 (einde studie)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Baxter Healthcare Corporation, Call central contact for information

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2011

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 december 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2007

Eerst geplaatst (Geschat)

5 december 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 juli 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 31998

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Suikerziekte

Klinische onderzoeken op Dianeaal

Abonneren