Utvikle og vedlikeholde et sentralt venekateterregister

Bruken av sentrale venekatetre (CVC) har økt både i poliklinisk og poliklinisk setting. CVC-er forstyrrer hudens integritet og skaper sårbarhet for bakterielle og soppinfeksjoner. Det har blitt anslått at 90 % av blodbaneinfeksjonene assosiert med katetre skyldes CVC, og at 500 til 4000 pasienter i USA dør årlig på grunn av disse blodbaneinfeksjonene (Mermel, 2000). Risikoen for sentrallinje (CL)-assosierte blodstrøminfeksjoner (CLAB) uttrykkes vanligvis som antall linjeinfeksjoner per 1000 kateterdager. En fersk studie viste at å følge et sett med standardiserte prosedyrer kan redusere gjennomsnittlig CLAB-rate fra 7,7 per 1000 kateter. dager til 1,4 (Pronovost et al., 2006). I et forsøk på å redusere sykehuservervede blodstrømsinfeksjoner og komplikasjoner som følge av CVCer, foreslås et initiativ for å standardisere og spore CL-plassering i hele institusjonen. En enhetlig CL-protokoll vil bli utviklet; praksisretningslinjer vil bli oppdatert basert på gjeldende bevis, og en standard prosedyresjekkliste vil bli utviklet basert på CL-pleiepakker anbefalt av Institute for Healthcare Improvement (IHI) (5 Million Lives, 2007). Generelt ,en pleiepakke er en rekke beste praksiser som hver forbedrer pleien når den brukes individuelt, men som forbedrer pleien betraktelig når den implementeres sammen. CL-pleiepakken inkluderer håndhygiene, forholdsregler for barriere, klorheksidin hudantisepsis, optimalt valg av sted og daglig vurdering av linje nødvendighet, med rettidig fjerning av unødvendige linjer(5 Million Lives, 2007). Et annet mål med dette initiativet er å opprette et CL-register for å fange opp og lagre data som er relevante for hver CL plassert i hele institusjonen. Dette registeret vil gi et vell av data om CL-innsettinger og komplikasjoner som kan brukes som en verdifull informasjonskilde for kvalitetssikring, ytelsesforbedring og forskning. Til slutt, med kunnskapen og informasjonen innhentet gjennom dette registeret, kan utdanningstilbud opprettes, og en standardisert institusjonell prosess for CL-innsetting kan utvikles.

Mål: 1.Å fange informasjon om hver CL-innsetting i hele institusjonen.2.Å fange opp og spore antall dager en pasient har en CL på plass.3.Å fange opp og spore CL-infeksiøse komplikasjoner.4.Å fange opp og spore mekaniske komplikasjoner.5.For å fange data, som kan brukes som en verdifull informasjonskilde for kvalitetssikring, ytelsesforbedring, utdanning og forskning.