Effekten av glucomannan løselig fiber på glukosehomeostase hos pasienter med Roux En Y (RNY) gastrisk bypasskirurgi

For tiden er det ingen terapeutiske retningslinjer og ingen dokumentert terapi tilgjengelig for å redusere hypoglykemiske episoder etter RNY gastrisk bypass. En studie utført i 1988 (n=8/pasienter med delvis gastrektomi og hypoglykemi) viste forbedring i plasmaglukosenivå og topp insulinrespons hos pasienter som led av denne komplikasjonen og som fikk Glucomannan løselig fiber med et standardmåltid. Glucomannan er en naturlig, luktfri løselig fiber som finnes i konjacplanten. Konjac glucomannan er den mest viskositet matgummien i naturen. Den har omtrent ti ganger viskositeten enn maisstivelsen. Dessverre er det så langt ikke gjort flere studier for å validere eller støtte denne behandlingen hos pasienter med RNY gastrisk bypass. Denne studien vil være den første som ser effektiviteten av Glucomannan, utelukkende hos pasienter som er post-RNY gastrisk bypass og har diagnosen postprandial hypoglykemi.

Besøk 1: samtykke og screening av blodprøver: Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), fri T4, kortisol, kreatinin og insulinlignende vekstfaktor (IGF)

Besøk 2: iPro Continuous Glucose Monitor (CGM)-enhet vil bli plassert og vil bli brukt i de neste 5 dagene. Forsøkspersonene vil opprettholde en dietthistorie og vil få et One Touch-glukometer og strips for å sjekke blodsukkeret hjemme fire ganger om dagen i de neste fem dagene og logge dette inn i Systempasientloggen (inkludert).

Forsøkspersonene vil gjennomgå en blandet måltidstoleransetest (MMTT), a, som inkluderer inntak av et etter et standardmåltid (Boost) og planlagte blodprøver over 3 timer.

Besøk 3: Forsøkspersonen vil returnere til forskningskoordinatoren for fjerning av iPRO® Continuous Glucose Monitor (CGM) og nedlasting av data fra enheten. Etter fysisk undersøkelse og måling av vitale tegn vil en ny iPro® CGM-enhet plasseres og brukes i de neste 5 dagene. Forsøkspersonene vil opprettholde en dietthistorie og vil få et One Touch-glukometer og strips for å sjekke blodsukkeret hjemme fire ganger om dagen i de neste fem dagene og logge dette inn i Systempasientloggen (inkludert)

Forsøkspersonene vil gjennomgå en MMTT, som inkluderer inntak av et etter et standardmåltid (Boost) + 5 gram Glucomannan løselig fiberpulver og planlagte blodprøver over 3 timer.

For de neste fem dagene vil forsøkspersonene ta 5 gram (1 teskje) Glucomannan løselig fiber (levert av etterforskeren) tre ganger daglig sammen med måltider.

Besøk 4: Forsøkspersonen kommer tilbake for å se forskningskoordinatoren for CGM-fjerning og datanedlasting fra enheten. På dette tidspunktet er studiet fullført.