Navigert tidlig overlevelsesovergang hos pasienter med nylig diagnostisert kreft og deres omsorgspersoner (NEST)

PRIMÆRE MÅL:

I. I en ny modell for planlegging av overlevelsesomsorg startet planleggingen i løpet av de to første månedene av terapien, etterfulgt av ytterligere planlegging av overlevelsesomsorg ved slutten av behandlingen eller 6 måneder etter diagnosen, evaluer andelen kvalifiserte overlevende og deltakende omsorgspersoner som fullfører planlegging av overlevelsesomsorg.

II. I en mulighetsstudie av overlevende og deres identifiserte støttepersonell (70 overlevende med eller med en deltakende omsorgsperson ved VICC og 70 overlevende med eller uten en deltakende omsorgsperson ved MMC), evaluer psykososialt velvære, engasjement, ressursutnyttelse og overholdelse av anbefalt behandling og retningslinjer for oppfølging.

III. Vurder resultatene til overlevende og deltakende omsorgspersoner behandlet ved VICC og MMC for ytterligere å individualisere overlevelsesplanlegging som vil inkludere optimal timing og innhold sammen med sosioøkonomiske og kulturelle hensyn. Pilarene i denne nye intervensjonen (dvs. planlegging av overlevelsesomsorg, psykososial vurdering og pasientengasjement) er lydhøre for anbefalingene fra IOM. Prosjektet som foreslås her vil bygge direkte på arbeidet vårt i P20-bevilgningen og vil sette scenen for den planlagte R01 RCT, som vil være direkte responsiv til NCI PAR 12-275. Det endelige målet er å informere om beste praksis innen overlevelsesplanlegging i fellesskap og akademiske kreftsentre, som betjener ulike, inkludert undertjente minoritetspopulasjoner, med tilstrekkelig kraft til å oppdage forskjeller mellom behandlingsgrupper.

OVERSIKT: Pasienter og deres omsorgspersoner deltar i en forhåndsplanleggingsøkt for overlevelsesomsorg.

Pasienter og deres omsorgspersoner møtes med Survivorship Nurse Practitioner (NP) ved VICC eller Nurse Navigator (NN) ved MMC under en første planleggingsøkt for overlevelsesomsorg (30 minutter totalt) for å identifisere ressurser som kan være nødvendig under og etter behandlingen. Pasienten og deres omsorgsperson møtes deretter sammen med NP eller NN (totalt 60 minutter) for å diskutere den planlagte terapien, forventet utvinningsforløp og anbefalinger for oppfølging, og får en foreløpig overlevelsesomsorgsplan (SCP). Omsorgspersoner mottar også National Cancer Institute-publikasjonen, "When Someone You Love is Being Treated for Cancer". Pasienter og deres omsorgspersoner fortsetter med terapi. På slutten av terapien planlegger pasienter og deres omsorgspersoner et én-times besøk hos NP eller NN for en booster-overlevelsesomsorgsplanlegging (SCPS). På denne boosterøkten vil de gjennomgå spørreskjemaene og motta en individualisert endelig SCPS og "REACH for Survivorship"-håndboken.

Etter fullført behandling for kreft fullfører pasienter og deres omsorgspersoner oppfølgingsvurderinger ved slutten av behandlingen og igjen to måneder etter avsluttet behandling.