Навигация по раннему переходу к выживанию у пациентов с недавно диагностированным раком и их опекунов (NEST)

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. В новой модели планирования помощи в связи с выживанием планирование начинается в течение первых двух месяцев терапии, после чего следует дополнительное планирование помощи в связи с выживанием в конце терапии или через 6 месяцев после постановки диагноза. планирование помощи в связи с потерей кормильца.

II. В технико-экономическом обосновании выживших и назначенных им поддерживающих лиц (70 выживших с участвующим опекуном или с ним в VICC и 70 выживших с участвующим опекуном или без него в MMC) оцените психосоциальное благополучие, вовлеченность, использование ресурсов и соблюдение рекомендованного лечения. и рекомендации по последующим действиям.

III. Оцените результаты выживших и участвующих лиц, осуществляющих уход, прошедших лечение в VICC и MMC, чтобы дополнительно индивидуализировать планирование выживания, которое будет включать оптимальные сроки и содержание вместе с социально-экономическими и культурными соображениями. Основы этого нового вмешательства (т. е. планирование ухода за выжившими, психосоциальная оценка и вовлечение пациентов) соответствуют рекомендациям МОМ. Предлагаемый здесь проект будет основываться непосредственно на нашей работе по гранту P20 и подготовит почву для запланированного RCT R01, который будет напрямую отвечать требованиям NCI PAR 12-275. Конечная цель состоит в том, чтобы информировать о передовом опыте планирования выживаемости в общественных и академических онкологических центрах, обслуживающих различные группы населения, в том числе малообеспеченные меньшинства, с достаточной мощностью для выявления различий между группами лечения.

ПЛАН: Пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, участвуют в предварительном сеансе планирования ухода за выжившими.

Пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, встречаются с практикующей медсестрой по выживанию (NP) в VICC или медсестрой-навигатором (NN) в MMC во время первоначального сеанса планирования ухода за выжившими (всего 30 минут), чтобы определить ресурсы, которые могут понадобиться во время и после терапии. Затем пациент и его опекун встречаются вместе с NP или NN (всего 60 минут), чтобы обсудить запланированную терапию, ожидаемый курс выздоровления и рекомендации по последующему наблюдению, а также получают предварительный план ухода за выжившими (SCP). Лица, осуществляющие уход, также получают публикацию Национального института рака «Когда кого-то, кого вы любите, лечат от рака». Пациенты и их опекуны продолжают лечение. В конце терапии пациенты и их опекуны планируют одночасовое посещение NP или NN для повторного сеанса планирования ухода за выжившими (SCPS). На этом дополнительном занятии они рассмотрят анкеты и получат индивидуальный окончательный вариант SCPS и руководство «REACH for Survivorship».

После завершения лечения рака пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, проходят контрольные обследования в конце лечения и еще раз через два месяца после окончания лечения.