Transición de supervivencia temprana navegada en pacientes con cáncer recién diagnosticado y sus cuidadores (NEST)

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. En un nuevo modelo de planificación de atención de supervivencia, la planificación comenzó dentro de los primeros dos meses de terapia, seguida de una planificación adicional de atención de supervivencia al final de la terapia o 6 meses después del diagnóstico, evalúe la proporción de sobrevivientes elegibles y cuidadores participantes que completan el planificación de cuidados de supervivencia.

II. En un estudio de factibilidad de sobrevivientes y sus cuidadores de apoyo identificados (70 sobrevivientes con o con un cuidador participante en VICC y 70 sobrevivientes con o sin un cuidador participante en MMC), evalúe el bienestar psicosocial, el compromiso, la utilización de recursos y la adherencia al tratamiento recomendado y pautas de seguimiento.

tercero Evaluar los resultados de los sobrevivientes y los cuidadores participantes tratados en VICC y MMC para individualizar aún más la planificación de supervivencia que incorporará el momento y el contenido óptimos junto con las consideraciones socioeconómicas y culturales. Los pilares de esta novedosa intervención (es decir, la planificación de la atención de supervivencia, la evaluación psicosocial y la participación del paciente) responden a las recomendaciones del IOM. El proyecto propuesto en este documento se basará directamente en nuestro trabajo en la subvención P20 y sentará las bases para el RCT R01 planificado, que respondería directamente a NCI PAR 12-275. El objetivo final es informar las mejores prácticas en la planificación de supervivencia en los centros de cáncer comunitarios y académicos, que atienden a diversas poblaciones, incluidas las minorías desatendidas, con poder suficiente para detectar diferencias entre los grupos de tratamiento.

ESQUEMA: Los pacientes y sus cuidadores participan en una sesión de planificación de atención de supervivencia por adelantado.

Los pacientes y sus cuidadores se reúnen con la enfermera practicante de supervivencia (NP) en el VICC o la enfermera navegadora (NN) en MMC durante una sesión inicial de planificación de la atención de supervivencia (30 minutos en total) para identificar los recursos que pueden ser necesarios durante y después de la terapia. Luego, el paciente y su cuidador se reúnen con el NP o NN (60 minutos en total) para discutir la terapia planificada, el curso esperado de recuperación y las recomendaciones para el seguimiento, y se les proporciona un plan de atención de supervivencia preliminar (SCP). Los cuidadores también reciben la publicación del Instituto Nacional del Cáncer, "Cuando alguien que amas está siendo tratado por cáncer". Los pacientes y sus cuidadores continúan con la terapia. Al final de la terapia, los pacientes y sus cuidadores programan una visita de una hora con el NP o NN para una sesión de planificación de cuidados de supervivencia de refuerzo (SCPS). En esta sesión de refuerzo, revisarán los cuestionarios y recibirán un SCPS final individualizado y el manual "REACH for Survivorship".

Después de completar el tratamiento para el cáncer, los pacientes y sus cuidadores completan las evaluaciones de seguimiento al final del tratamiento y nuevamente dos meses después del final del tratamiento.