Navigierter früher Überlebensübergang bei Patienten mit neu diagnostiziertem Krebs und ihren Betreuern (NEST)

HAUPTZIELE:

I. In einem neuen Modell der Hinterbliebenenpflegeplanung beginnt die Planung innerhalb der ersten zwei Monate der Therapie, gefolgt von einer zusätzlichen Hinterbliebenenpflegeplanung am Ende der Therapie oder 6 Monate nach der Diagnose. Bewerten Sie den Anteil der berechtigten Hinterbliebenen und teilnehmenden Betreuer, die dies abschließen Planung der Hinterbliebenenversorgung.

II. Bewerten Sie in einer Machbarkeitsstudie an Überlebenden und ihren identifizierten unterstützenden Betreuern (70 Überlebende mit oder mit einer teilnehmenden Pflegekraft am VICC und 70 Überlebende mit oder ohne teilnehmende Pflegekraft am MMC) das psychosoziale Wohlbefinden, das Engagement, die Ressourcennutzung und die Einhaltung der empfohlenen Behandlung und Follow-up-Richtlinien.

III. Bewerten Sie die Ergebnisse der am VICC und MMC behandelten Überlebenden und teilnehmenden Betreuer, um die Überlebensplanung weiter zu individualisieren, die den optimalen Zeitpunkt und Inhalt sowie sozioökonomische und kulturelle Überlegungen berücksichtigt. Die Säulen dieser neuartigen Intervention (d. h. Planung der Hinterbliebenenversorgung, psychosoziale Beurteilung und Patienteneinbindung) entsprechen den Empfehlungen des IOM. Das hier vorgeschlagene Projekt wird direkt auf unserer Arbeit im Rahmen des P20-Zuschusses aufbauen und den Grundstein für das geplante R01 RCT legen, das direkt auf NCI PAR 12-275 reagieren würde. Das ultimative Ziel besteht darin, Best Practices für die Überlebensplanung in kommunalen und akademischen Krebszentren zu liefern, die vielfältige Bevölkerungsgruppen, darunter auch unterversorgte Minderheiten, mit ausreichender Leistung versorgen, um Unterschiede zwischen Behandlungsgruppen zu erkennen.

ÜBERBLICK: Patienten und ihre Betreuer nehmen an einer Vorabsitzung zur Planung der Hinterbliebenenversorgung teil.

Patienten und ihre Betreuer treffen sich während einer ersten Planungssitzung zur Überlebenspflege (insgesamt 30 Minuten) mit dem Survivorship Nurse Practitioner (NP) am VICC oder dem Nurse Navigator (NN) am MMC, um Ressourcen zu ermitteln, die während und nach der Therapie möglicherweise benötigt werden. Der Patient und sein Betreuer treffen sich dann gemeinsam mit dem NP oder NN (insgesamt 60 Minuten), um die geplante Therapie, den erwarteten Genesungsverlauf und Empfehlungen für die Nachsorge zu besprechen und erhalten einen vorläufigen Survivorship Care Plan (SCP). Betreuer erhalten außerdem die Veröffentlichung des National Cancer Institute mit dem Titel „When Someone You Love is Being Treated for Cancer“. Patienten und ihre Betreuer setzen die Therapie fort. Am Ende der Therapie vereinbaren Patienten und ihre Betreuer einen einstündigen Besuch beim NP oder NN für eine Booster-Survivorship-Care-Planungssitzung (SCPS). Bei dieser Booster-Sitzung werden sie die Fragebögen durchgehen und ein individuelles Abschluss-SCPS sowie das „REACH for Survivorship“-Handbuch erhalten.

Nach Abschluss der Krebsbehandlung führen Patienten und ihre Betreuer am Ende der Behandlung und erneut zwei Monate nach Ende der Behandlung Nachuntersuchungen durch.