Transição de sobrevivência precoce navegada em pacientes com câncer recém-diagnosticado e seus cuidadores (NEST)

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Em um novo modelo de planejamento de cuidados de sobrevivência, o planejamento iniciado nos primeiros dois meses de terapia, seguido por planejamento adicional de cuidados de sobrevivência no final da terapia ou 6 meses após o diagnóstico, avalia a proporção de sobreviventes elegíveis e cuidadores participantes que completam o planejamento de cuidados de sobrevivência.

II. Em um estudo de viabilidade de sobreviventes e seus cuidadores de apoio identificados (70 sobreviventes com ou com um cuidador participante no VICC e 70 sobreviventes com ou sem um cuidador participante no MMC), avaliar bem-estar psicossocial, envolvimento, utilização de recursos e adesão ao tratamento recomendado e orientações de acompanhamento.

III. Avalie os resultados dos sobreviventes e cuidadores participantes tratados no VICC e no MMC para individualizar ainda mais o planejamento de sobrevivência que incorporará o momento e o conteúdo ideais, juntamente com considerações socioeconômicas e culturais. Os pilares desta nova intervenção (ou seja, planejamento de cuidados de sobrevivência, avaliação psicossocial e envolvimento do paciente) respondem às recomendações do IOM. O projeto aqui proposto se baseará diretamente em nosso trabalho na concessão P20 e preparará o cenário para o planejado R01 RCT, que responderia diretamente ao NCI PAR 12-275. O objetivo final é informar as melhores práticas no planejamento de sobrevivência em centros de câncer comunitários e acadêmicos, atendendo diversos, incluindo populações minoritárias carentes, com poder suficiente para detectar diferenças entre grupos de tratamento.

ESBOÇO: Os pacientes e seus cuidadores participam de uma sessão inicial de planejamento de cuidados de sobrevivência.

Os pacientes e seus cuidadores se reúnem com o Enfermeiro de Sobrevivência (NP) no VICC ou o Enfermeiro Navegador (NN) no MMC durante uma sessão inicial de planejamento de cuidados de sobrevivência (total de 30 minutos) para identificar os recursos que podem ser necessários durante e após a terapia. O paciente e seu cuidador se reúnem com o NP ou NN (total de 60 minutos) para discutir a terapia planejada, o curso esperado de recuperação e recomendações para acompanhamento, e recebem um plano preliminar de cuidados de sobrevivência (SCP). Os cuidadores também recebem a publicação do National Cancer Institute, "Quando alguém que você ama está sendo tratado de câncer". Os pacientes e seus cuidadores continuam com a terapia. No final da terapia, os pacientes e seus cuidadores agendam uma visita de uma hora com o NP ou NN para uma sessão de planejamento de cuidados de sobrevivência de reforço (SCPS). Nesta sessão de reforço, eles revisarão os questionários e receberão um SCPS final individualizado e o manual "REACH for Survivorship".

Após a conclusão do tratamento para o câncer, os pacientes e seus cuidadores completam as avaliações de acompanhamento no final do tratamento e novamente dois meses após o término do tratamento.