Navigeret tidlig overlevelsesovergang hos patienter med nydiagnosticeret kræft og deres pårørende (NEST)

PRIMÆRE MÅL:

I. I en ny model for planlægning af overlevelsespleje startede planlægningen inden for de første to måneder af terapien, efterfulgt af yderligere planlægning af overlevelsespleje ved slutningen af ​​terapien eller 6 måneder efter diagnosen, evaluer andelen af ​​berettigede overlevende og deltagende plejere, der fuldfører planlægning af efterladtepleje.

II. Evaluer psykosocialt velvære, engagement, ressourceudnyttelse og overholdelse af anbefalet behandling i en forundersøgelse af overlevende og deres identificerede støtteplejere (70 overlevende med eller med en deltagende omsorgsperson på VICC og 70 overlevende med eller uden en deltagende omsorgsperson på MMC). og retningslinjer for opfølgning.

III. Vurder resultaterne af overlevende og deltagende omsorgspersoner behandlet på VICC og MMC for yderligere at individualisere overlevelsesplanlægning, der vil inkorporere den optimale timing og indhold sammen med socioøkonomiske og kulturelle overvejelser. Søjlerne i denne nye intervention (dvs. planlægning af overlevelsespleje, psykosocial vurdering og patientengagement) er lydhøre over for anbefalingerne fra IOM. Det heri foreslåede projekt vil bygge direkte på vores arbejde i P20-bevillingen og vil sætte scenen for den planlagte R01 RCT, som ville være direkte responsiv til NCI PAR 12-275. Det ultimative mål er at informere om bedste praksis inden for overlevelsesplanlægning i lokale og akademiske cancercentre, der betjener forskellige, herunder undertjente minoritetsbefolkninger, med tilstrækkelig magt til at opdage forskelle mellem behandlingsgrupper.

OVERSIGT: Patienter og deres pårørende deltager i en forudgående planlægningssession for overlevelsespleje.

Patienter og deres pårørende mødes med Survivorship Nurse Practitioner (NP) på VICC eller Nurse Navigator (NN) på MMC under en indledende overlevelsesplejeplanlægningssession (30 minutter i alt) for at identificere ressourcer, der kan være nødvendige under og efter behandlingen. Patienten og deres pårørende mødes derefter sammen med NP eller NN (60 minutter i alt) for at diskutere den planlagte terapi, det forventede helbredelsesforløb og anbefalinger til opfølgning, og de får en foreløbig overlevelsesplejeplan (SCP). Omsorgspersoner modtager også National Cancer Institute-publikationen, "When Someone You Love is Being Treated for Cancer". Patienter og deres pårørende fortsætter med terapien. Ved afslutningen af ​​terapien planlægger patienter og deres pårørende et besøg på én time hos NP eller NN til en booster-overlevelsesplejeplanlægningssession (SCPS). Ved denne booster-session vil de gennemgå spørgeskemaerne og modtage en individualiseret endelig SCPS og "REACH for Survivorship"-håndbogen.

Efter afslutning af behandling for kræft gennemfører patienter og deres pårørende opfølgningsvurderinger ved behandlingens afslutning og igen to måneder efter behandlingens afslutning.