Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kombinerer ikke-invasiv vagusnervestimulering og robottrening hos pasienter med kronisk hjerneslag med svekkede øvre lemmer

23. januar 2020 oppdatert av: Di Lazzaro Vincenzo, Campus Bio-Medico University
Tidligere studier antydet at både robotassistert rehabilitering og ikke-invasiv vagusnervestimulering kan forbedre funksjonen i øvre lemmer hos kroniske slagpasienter. Målet med denne studien er å undersøke om kombinasjonen av disse to tilnærmingene kan forbedre deres positive effekter på motorisk utvinning. Sikkerhet og effekt av denne kombinasjonen vil bli vurdert i en proof-of-princip, dobbeltblindet, randomisert, sham-kontrollert studie. Transkutan vagusnervestimulering (tVNS) vil bli levert ved venstre øre, for å forbedre responsen på følgende robotassisterte terapi. Pasienter med både iskemisk og hemorragisk kronisk hjerneslag vil bli randomisert til robotassistert terapi assosiert med ekte eller falsk tVNS, levert i 10 virkedager. Endring i Fugl-Meyer er valgt som primært resultat, mens endringer i flere kvantitative indikatorer på motorytelse hentet ut av roboten som sekundære utfall.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Rome, Italia, 00128
        • Rekruttering
        • Institute of Neurology, Campus Biomedico University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Fioravante Capone, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • første gang iskemisk eller hemorragisk slag minst 1 år tidligere
  • nedsatt håndfunksjon
  • evne til å gi informert samtykke og forstå instruksjoner

Ekskluderingskriterier:

  • tidligere kirurgisk inngrep på vagusnerven
  • lav hjertefrekvens (< 60 bpm)
  • kognitiv svekkelse eller betydelig reduksjon i årvåkenhet, språkmottakelse eller oppmerksomhet som kan forstyrre forståelsen av instruksjoner for motorisk testing
  • apraxia
  • overdreven smerte i ethvert ledd i den paretiske ekstremiteten
  • avansert lever-, nyre-, hjerte- eller lungesykdom
  • historie med betydelig alkohol- eller narkotikamisbruk
  • depresjon eller bruk av nevropsykotrope legemidler som antidepressiva eller benzodiazepiner
  • gravide kvinner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Robotterapi og ekte tVNS
Denne gruppen mottar EKTE vagusnervestimulering under robotrehabilitering.

Stimuleringen av vagusnervens aurikulære gren vil bli utført gjennom en elektrisk stimulator og to Ag-AgCl-elektroder plassert i venstre ytre akustiske meatus på innsiden av tragus. For falsk stimulering vil elektroder festes til venstre øreflip. tVNS vil bli levert som tog som varer i 30 s og består av 600 pulser (intra-tog pulsfrekvens = 20 Hz; pulsvarighet = 0,3 ms) gjentatt hvert 5. minutt i 60 min. Intensiteten av stimuleringen vil individuelt justeres til et nivå som strekker seg over deteksjonsterskelen og under smerteterskelen. I dette området, når det er mulig, vil etterforskerne velge en intensitet på 8 mA.

Hver dag, i 10 påfølgende arbeidsdager, vil hver pasient motta en økt med robotterapi under den virkelige eller falske tVNS-stimuleringen

Aktiv komparator: Robotterapi og sham tVNS
Denne gruppen mottar SHAM VNS under robotrehabilitering. Sham VNS er ikke effektiv. Begge gruppene får like mye robotrehabilitering.

Stimuleringen av vagusnervens aurikulære gren vil bli utført gjennom en elektrisk stimulator og to Ag-AgCl-elektroder plassert i venstre ytre akustiske meatus på innsiden av tragus. For falsk stimulering vil elektroder festes til venstre øreflip. tVNS vil bli levert som tog som varer i 30 s og består av 600 pulser (intra-tog pulsfrekvens = 20 Hz; pulsvarighet = 0,3 ms) gjentatt hvert 5. minutt i 60 min. Intensiteten av stimuleringen vil individuelt justeres til et nivå som strekker seg over deteksjonsterskelen og under smerteterskelen. I dette området, når det er mulig, vil etterforskerne velge en intensitet på 8 mA.

Hver dag, i 10 påfølgende arbeidsdager, vil hver pasient motta en økt med robotterapi under den virkelige eller falske tVNS-stimuleringen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i Fugl-Meyer Score
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i kinematiske data (Motion Accuracy) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Endring i kinematiske data (Motion Direction) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Endring i kinematiske data (Glatthet) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Endring i kinematiske data (Speed) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Endring i kinematiske data (Movement Duration) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Endring i kinematiske data (Effektivitet) målt av roboten
Tidsramme: umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
umiddelbart, én måned og tre måneder etter intervensjonen
Forekomst av uønskede hendelser som er relatert til behandling
Tidsramme: intervensjonsperiode på 10 sammenhengende virkedager
intervensjonsperiode på 10 sammenhengende virkedager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. august 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2016

Først lagt ut (Anslag)

25. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. januar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2020

Sist bekreftet

1. januar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere